1、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症是（）。

A.出血
B.癌变
C.梗阻
D.穿孔
E.电解质紊乱

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本题答案：A
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2、单项选择题  肠易激综合征腹痛的规律表现为（）。

A.无明显规律性
B.疼痛-排便加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛进食-缓解
E.疼痛排便缓解

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本题答案：E
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3、单项选择题  萎缩性胃窦胃炎表现为（）。

A.胃酸明显减少
B.胃酸明显增高
C.胃酸轻度升高
D.胃酸轻度减少
E.胃酸正常或减少

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本题答案：A
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4、单项选择题  患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。 此患者最可能的诊断是（）。

A.腰椎骨折
B.右股骨骨折
C.偏瘫
D.右胫骨骨折
E.右坐骨神经损伤

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本题答案：B
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5、单项选择题  大体分型为弥漫性肝癌的表现是（）。

A.有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高
B.无肝硬化表现，肝功基本正常
C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸
D.癌结节米粒大，遍及全肝
E.由胆管上皮发展而来的肝癌

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本题答案：D
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6、单项选择题  门静脉高压症最显著的是（）。

A.病毒性肝炎后肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.血吸虫病肝纤维化

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本题答案：E
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7、单项选择题  胃食管反流病（）。

A.X线食管吞钡检查所见
B.未见明显X线改变
C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征
D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损
E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱

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本题答案：A
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8、单项选择题  原发性肝癌单纯型（）。

A.有或无肝硬化表现，有持续性发热及谷丙转氨酶增高
B.迅速肿大的压痛性肿块，突然出现腹膜刺激征
C.无肝硬化的表现，肝功能试验基本正常
D.颈静脉充盈，肝大，肝颈静脉回流征阳性
E.有肝硬化表现，肝功能改变符合肝硬化

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本题答案：C
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9、单项选择题  原发性肝癌硬化型（）。

A.有或无肝硬化表现，有持续性发热及谷丙转氨酶增高
B.迅速肿大的压痛性肿块，突然出现腹膜刺激征
C.无肝硬化的表现，肝功能试验基本正常
D.颈静脉充盈，肝大，肝颈静脉回流征阳性
E.有肝硬化表现，肝功能改变符合肝硬化

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者，女性，30岁。反复上腹痛3年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。 最可能的疾病诊断是（）。

A.十二指肠球后溃疡
B.胃高位溃疡
C.功能性消化不良
D.慢性胰腺炎
E.慢性胃炎、十二指肠球炎

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本题答案：C
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11、单项选择题  一患者，辅助检查：ESR48mm/h，Hb90g/L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。 最重要的治疗方法是（）。

A.手术
B.肾上腺糖皮质激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.抗结核治疗
E.硫唑嘌呤

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本题答案：C
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12、单项选择题  食管贲门失弛缓（）。

A.X线食管吞钡检查所见
B.未见明显X线改变
C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征
D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损
E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱

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本题答案：E
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13、单项选择题  AFP上升而ALT下降（）。

A.肝脓肿
B.肝血管瘤
C.肝囊肿
D.肝癌
E.活动性肝炎

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本题答案：D
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14、单项选择题  患者，男性57岁，。右胁痛伴发热3个月，肝肋下3cm硬，可闻及血管杂音，ALT45U/L，γ-GT400U/L，经多种治疗无效，首先应考虑为（）。

A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化并糖尿病
C.原发性肝癌
D.肝脓肿
E.肝性脑病

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本题答案：C
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15、单项选择题  患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，血压9.3／6.7kPa（70／50mmHg），神志清楚；心率126次／分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。 该患者首要的治疗原则是（）。

A.抑制胰酶活性
B.补充血容量
C.抗生素治疗
D.抑制胰液分泌
E.镇痛解痉

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本题答案：B
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16、单项选择题  患者，男性，35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体阻滞剂无效。钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清 胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是（）。

A.十二指肠球后溃疡
B.复合性溃疡
C.Zollinger-Ellison综合征
D.Croha病
E.十二指肠球溃疡活动期

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本题答案：C
本题解析：Zollinger-Ellison综合征又称胃泌素瘤，由胰腺非B细胞瘤分泌大量胃泌素所致，大量胃泌素导致胃酸分泌量绝对增高，抗溃疡治疗效果不佳。

17、单项选择题  患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间来源:91考试网 91ExaM.org有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。 确诊上述病例最可靠的方法是（）。

A.CT
B.MRI
C.动态观察AFP变化
D.定期复查B超
E.定期复查肝功能

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本题答案：C
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18、单项选择题  结肠多发性腺瘤性息肉是（）。

A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非来源:91考试网 www.91eXam.org肿瘤性病变

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本题答案：A
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19、单项选择题  对诊断肝硬化并发原发性肝癌最有意义的检查是（）。

A.胃镜检查见食管下段及胃底静脉曲张
B.腹水检查
C.白蛋白/球蛋白比值明显倒置
D.靛青绿廓清试验
E.肝脾B超检查

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本题答案：E
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20、单项选择题  水肿型胰腺炎可能升高不明显，出血坏死型胰腺炎明显升高的检查项目是（）。

A.血清淀粉酶
B.血钙
C.血清脂肪酶
D.血清淀粉酶肌酐清除率比率
E.C反应蛋白

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本题答案：E
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21、单项选择题  患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。 下列哪项检查有助于确诊（）。

A.来源:91考试网 91EXAm.org大便常规
B.X线钡餐
C.B超检查
D.X线钡灌肠
E.结肠镜检查

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本题答案：E
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22、单项选择题  患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为A型胃炎，正确的是（）。

A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食，体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部

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本题答案：E
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23、单项选择题  原发性肝癌炎症型（）。

A.有或无肝硬化表现，有持续性发热及谷丙转氨酶增高
B.迅速肿大的压痛性肿块，突然出现腹膜刺激征
C.无肝硬化的表现，肝功能试验基本正常
D.颈静脉充盈，肝大，肝颈静脉回流征阳性
E.有肝硬化表现，肝功能改变符合肝硬化

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本题答案：A
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24、单项选择题  患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/L。 患者食管癌位于下段，已不能手术切除，首先考虑的治疗是（）。

A.化疗
B.放疗
C.内镜治疗
D.外科手术
E.综合治疗

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本题答案：B
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25、单项选择题  患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。 下列哪些为确诊后首选的治疗方案（）。

A.足量放疗
B.积极化疗
C.及时手术治疗
D.内科保守治疗
E.放射介入治疗

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本题答案：C
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26、单项选择题  患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次/天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～+），血Hb104g/L。 确诊的最佳手段是（）。

A.钡灌肠
B.便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声

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本题答案：C
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27、单项选择题  患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。 此时首选的检查是（）。

A.直肠指诊
B.CT检查
C.结肠镜检查
D.X线钡灌肠
E.X线全程钡餐

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本题答案：A
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28、单项选择题  患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。 该患者不宜选做的检查是（）。

A.血常规
B.血沉
C.免疫指标测定
D.钡剂灌肠
E.腹部B超

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本题答案：D
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29、单项选择题  水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的检查项目是（）。

A.血清淀粉酶
B.血钙
C.血清脂肪酶
D.血清淀粉酶肌酐清除率比率
E.C反应蛋白

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本题答案：A
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30、单项选择题  患者，男性，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。 有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确（）。

A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关
B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸
C.黄疸以间接胆红素增高为主
D.黄疸常伴皮肤瘙痒
E.黄疸常伴陶土样大便

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本题答案：C
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