护理学(医学高级):十外科损伤患者的护理必看考点(考试必看)
2019-05-03 00:18:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  在下列情况中,烧伤创面包扎疗法应立即改为暴露疗法的是()。

A.创面疼痛
B.患者发热
C.敷料湿透
D.敷料渗液呈绿色
E.血检白细胞增高


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2、多项选择题  烧伤现场急救一般是()。

A.迅速脱离热源
B.手扑打灭火,大声呼救
C.用灭火器灭火
D.倒地慢滚灭火
E.水浇淋灭火


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3、单项选择题  烧伤创面包扎疗法,在下列情况中应立即改为暴露疗法的是()。

A.敷料湿透
B.患者发热
C.创面疼痛
D.敷料渗液呈绿色
E.血常规检查白细胞升高


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4、单项选择题  下列容易引起急性肾衰竭的损伤种类是()

A.刺伤
B.关节扭伤
C.严重挤压伤
D.头皮撕脱伤
E.严重裂伤


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5、单项选择题  患者,男,20岁,头颈及胸腹部烧伤,其烧伤面积是()。

A.35%
B.30%
C.25%
D.22%
E.18%


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6、问答题  清创术目的有哪些?


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7、单项选择题  

患者男性,21岁。打篮球时不慎右上肢划伤4小时,检查右前臂皮肤全层开长约2cm,有少量血痂。

该伤员的伤口属于()

A.无菌伤口
B.清洁伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.异物残留伤口


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8、多项选择题  下列换药操作哪些是正确的()。

A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次
C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
D.敷贴药物纱布
E.盖上灭菌干纱布,固定


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9、单项选择题  男,21岁,半小时前 不慎自10m高处坠下,右胸部首先撞至砖墙上,即感气短、呼吸困难,外伤、无昏迷、头痛及呕吐,无腹痛及小便失禁。查体:P110次/分,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg),胸科专科见气管左移明显,右侧胸部饱满,肋间饱满增宽,未见局部软化浮动现象,右侧触觉语颤及呼吸动度消失,呼吸音消失,左胸未见明显异常。 对协助诊断最有意义的辅助检查是()。

A.B超
B.CT
C.MRI
D.X线片
E.血常规


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10、单项选择题  现场急救对伤员抢救时应紧急处理的是()

A.休克
B.止血
C.窒息
D.骨折
E.颅脑损伤


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11、单项选择题  患儿,男,5岁,体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色,该患儿的烧伤面积为()。

A.20%
B.39%
C.46%
D.52%
E.71%


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12、单项选择题  

患者男性,19岁。被汽车撞伤导致右小腿开放性骨折,伤口少量出血,躺在马路上疼痛呻吟不止,请问:

该伤员住院经清创等手术后,为预防破伤风应首选的处理药物是()

A.破伤风抗毒素
B.青霉素
C.破伤风类毒素
D.人体破伤风免疫球蛋白
E.胎盘蛋白


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13、单项选择题  车祸现场有下列患者,应首先抢救的是()。

A.肠穿孔
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.脑挫伤
E.上肢开放性骨折


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14、单项选择题  男,21岁,半小时前不慎自10m高处坠下,右胸部首先撞至砖墙上,即感气短、呼吸困难,外伤、无昏迷、头痛及呕吐,无腹痛及小便失禁。查体: 91Exam.orgP110次/分,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg),胸科专科见气管左移明显,右侧胸部饱满,肋间饱满增宽,未见局部软化浮动现象,右侧触觉语颤及呼吸动度消失,呼吸音消失,左胸未见明显异常。 本病例初步诊断为()。

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.少量血胸
E.多根多处肋骨骨折


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15、单项选择题  患者,男,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热、脉率120次/分,血压15/11kPa(112/82mmHg).烦躁不安,白细胞计数25×109/L,血细菌培养阳性,目前患者可能合并()。

A.毒血症
B.脓血症
C.败血症
D.菌血症
E.感染性休克


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16、单项选择题  患者,男性,35岁,体重60kg。被火烧烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,干燥;并发生低血容量性休克。 该患者烧伤后第一个24小时应补的液体量为()。

A.6050ml
B.6150ml
C.6250ml
D.6350ml
E.6450ml


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17、多项选择题  正常的肉芽组织的特点是()

A.颜色鲜红
B.分泌物少
C.表面颗粒状
D.触之易出血
E.高出创缘


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18、多项选 择题  烧伤的严重程度取决于()。

A.热力的强度
B.烧伤面积的大小
C.热力与组织接触的时间
D.烧伤的深度
E.患者的感受


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19、填空题  大面积烧伤病理改变,临床上分为_________期、__________期、__________期。


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20、单项选择题  头面部烧伤,应特别警惕是否伴有()。

A.眼部烧伤
B.耳部烧伤
C.消化道烧伤
D.呼吸道烧伤
E.以上都不是


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21、单项选择题  患者,男性,35岁,体重60kg。被火烧烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,干燥;并发生低血容量性休克。 输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()。

A.脉搏在120次/分以下
B.收缩压在80mmHg以上
C.中心静脉压在6cmH2O以上
D.尿量30ml/h以上
E.安静,肢端温暖


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22、单项选择题  男性,22岁。双下肢挤压伤,血压正常,血清钾5.6mmol/L。下列治疗原则中哪项是错误的()。

A.不给一切带钾的药物或溶液
B.积极防治心律失常
C.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液60~100ml
D.恢复肾脏功能
E.补充血容量


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23、单项选择题  烧伤九分法的面积估算,下列不正确的是()。

A.头、面颈各为3%
B.两上肢为18%
C.躯干前、后为26%
D.会阴为1%
E.两下肢为47%


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24、单项选择题  

患者,男,30岁,体重62kg。被沸水烫伤后剧痛5小时,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,水疱基底潮红。患者神志淡漠,反应迟钝,测血压90/70mmHg(12/9.3kPa),脉搏110次/分,中心静脉压为4cmH2O。

伤后第一个24小时应输入胶体和电解质溶液量为()

A.6050ml
B.4050ml
C.4025ml
D.2025ml
E.1025ml


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25、单项选择题  患者,男,36岁,工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部,局部出现大小不等水疱,创面质地较软、温度较高,剧烈疼痛,痛觉敏感。 该患者的烧伤深度为()。

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.不能确定


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26、多项选择题  游离植皮时,术前准备包括() 91Exam.org

A.供皮区常规进行备皮
B.小儿不必剃毛
C.大面积烧伤切除焦痂者,要备足够量血液
D.受皮区肉芽创面水肿,应以生理盐水纱布换药
E.取皮时以2.5%碘酊和70%酒精消毒


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27、问答题  

患者男性,38岁。不慎被开水烫伤,两上肢为浅Ⅱ度烧伤,躯干有5手掌面积深Ⅱ度烧伤,一侧大腿Ⅰ度烧伤请问:

本病例烧伤面积是多少?属哪种程度的烧伤?对患者如何进行护理评估?


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28、单项选择题  损伤后机体的代谢特点是()。

A.分解代谢减弱
B.合成代谢增强
C.分解代谢亢进
D.合成代谢减弱
E.与受伤前相同


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29、多项选择题  深Ⅱ度烧伤的有()。

A.损伤达真皮层,有皮肤附近残留
B.无水疱出现
C.疱底潮湿,均匀发红
D.痛觉迟钝,但拔毛有痛感
E.愈合后不留瘢痕


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30、单项选择题  容易引起急性肾衰的损伤是()。

A.严重挤压伤
B.广泛擦伤
C.严重撕裂伤
D.多处刺伤
E.冻伤


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