1、多项选择题  关于高眼压症描述正确的（）

A.高眼压症主要与原发性开角型青光眼相鉴别
B.大部分的高眼压症发展为青光眼
C.大约10%的个体发展为青光眼
D.高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别
E.需要手术治疗

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本题答案：A, C
本题解析：高眼压症主要与尚未出现视盘损害和视野缺损的早期原发性开角型青光眼相鉴别，长期随访不出现视盘和视野损害，仅有大约10%的个体发展为青光眼。

2、填空题  旁中心暗点多见于________范围内，________的上、下方。

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本题答案：:5°～25°；生理盲点
本题解析：试题答案:5°～25°；生理盲点

3、单项选择题  原发性开角型青光眼早期诊断较有意义的是()

A．24小时眼压测量
B．标准视野
C．单次眼压测量高于正常
D．查房角
E．视盘改变

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、名词解释  继发性青光眼

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本题答案：继发性 91ExAm.org青光眼是由于某些眼病或全身疾病，干扰或破坏了正常
本题解析：试题答案继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病，干扰或破坏了正常的房水循环，使房水出路受阻而引起眼压增高的一组青光眼。其病因比较明确。继发性青光眼多累及单眼。根据在高眼压状态下房角开放或关闭，也分为开角型和闭角型两大类。

5、问答题  

患者，女性，62岁。主诉左眼抗青光眼术后2年，视力渐降1年。现病史2年前因左眼反复视物模糊伴眼胀，同侧头痛2年，诊断为“开角型青光眼(中期)”。VOS0.5，视野“上方弓形暗点”，行“左眼小梁切除术”，术后眼压达27mmHg，给予左眼0.5%噻吗洛尔2次/d治疗后眼压20mmHg，但近1年来左眼视力渐降至0.2，视野上下方均出现弓形暗点，血压165/100mmHg。

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本题答案：原因：青光眼治疗的目的是降低眼压，保存视功能。分析视功
本题解析：试题答案原因：青光眼治疗的目的是降低眼压，保存视功能。分析视功能继续恶化的原因如下。A、眼压控制不够低，未到达病人的靶眼压水平。该病人的眼压虽然控制在正常范围内，但视力下降，视野缺损扩大，视功能进一步恶化，说明目前的治疗方案不理想，提示残余的神经纤维对眼压的耐受性差。对该病例，要求眼压控制到比一般水平更低，以防止病情进一步恶化。B、可能昼夜眼压波动较大，尤其是在非门诊时间眼压可能呈病理性升高。测量24小时眼压波动，动态观察眼压的控制情况，在眼压的高峰时点给予药物具有事半功倍的效果。

6、单项选择题  

患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚 度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。

A．急性闭角型青光眼间歇期
B．急性闭角型青光眼临床前期
C．急性闭角型青光眼慢性进展期
D．视疲劳
E．慢性闭角型青光眼

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  下列哪一种降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼（）

A.1％毛果芸香碱滴眼液
B.0.5％噻吗洛尔滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.1％左旋肾上腺素滴眼液
E.乙酰唑胺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  正常婴儿角膜横径约()

A．10mm
B．10.5mm
C．11mm
D．11.5mm
E．12mm

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  急性闭角型青光眼常有（）

A．近视
B．高度近视
C．近视散光
D．远视散光
E．远视

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、多项选择题  新生血管性青光眼治疗需要()

A．激素
B．降眼压
C．缩瞳
D．扩瞳
E．手术

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  关于急性闭角型青光眼的治疗不正确的是（）

A.手术是基本的治疗原则
B.口服乙酰唑胺
C.口服苏打片
D.口服维生素B、维生素C
E.1％阿托品点眼

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、填空题  青光眼是一组以特征性________和________为共同特征的疾病，________是其主要危险因素之一。

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本题答案：视神经萎缩；视野缺损；病理性眼压增高
本题解析： 试题答案视神经萎缩；视野缺损；病理性眼压增高

13、单项选择题  

患者，女性，70岁，高血压史5年，3个月前右眼突然视力下降，外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞，予药物治疗。2天前，患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指，角膜上皮水肿，前房不浅，虹膜红变，晶状体尚透明，眼压40mmHg。

A．急性闭角型青光眼
B． 新生血管性青光眼
C．开角型青光眼
D．血影细胞性开角型青光眼
E．慢性闭角型青光眼

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  应用毛果芸香碱治疗青光眼，不正确的是（）

A.解除周边虹膜对小梁网的阻塞，拉开房角
B.对于开角型青光眼有效
C.睫状环阻塞性青光眼亦可用
D.直接兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔
E.可引起眉弓疼痛，视物发暗、近视加深及胃肠道反应等

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  测量高眼压病人较准确的眼压计是()

A．Schiotz眼压计
B．费卡眼压计
C．Goldmann眼压计
D．非接触眼压计
E．眼压描计

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、问答题  简述原发性开角型青光眼的治疗方法。

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本题答案：原发性开角型青光眼治疗方法有
(1)药物治疗
本题解析：试题答案原发性开角型青光眼治疗方法有(1)药物治疗若局部滴用1～2种药物即可使眼压控制在安全水平，患者能配合治疗并定期复查，则可先试用药物治疗。如无禁忌证，可首选β-受体阻滞剂。一种药物不能控制眼压，可换用另一药物。如滴用单一药物眼压仍未控制在安全水平，可联合用药，常用β-受体阻滞剂或肾上腺能受体激动剂联合缩瞳剂，两种药物滴眼应间隔5分钟以上。滴药后压迫泪囊区或闭合眼睑1～2分钟，有助于维持局部药物浓度并减少全身吸收。在原发性开角型青光眼的治疗中，常提及“安全眼压”或“目标眼压”，这是指在该眼压水平，眼底和视野改变不再进展。安全眼压值因人而异，视神经损害程度越重，其残余神经纤维对眼压的耐受性越差。对晚期病例，要求眼压比一般水平更低，以防止病情进一步恶化。除了观察眼压峰值外，昼夜眼压波动大也是导致病情恶化的危险因素。因此24小时眼压测量对于眼压控制情况的观察十分重要。(2)滤过性手术 小梁切除术是最常用的术式。近年有人推荐非穿透性小梁切除术治疗原发性开角型青光眼，其术后并发症较少，但远期疗效仍在观察之中。一般认为，手术适应证是药物治疗无效，或无法耐受长期用药，或没有条件进行药物治疗的病例。也有人主张一旦诊断明确，已有明显的视盘、视野改变时，滤过性手术可作为首选的治疗手段，并认为早期手术比长期药物治疗失败后再做手术的效果好一些。(3)激光治疗如药物治疗不理想，可试用氩激光小梁成形术。

17、填空题  年轻近视患者发生房角关闭，应怀疑________型青光眼。

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本题答案：虹膜高褶
本题解析：试题答案虹膜高褶

18、单项选择题  

患者，女性，70岁，高血压史5年，3个月前右眼突然视力下降，外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞，予药物治疗。2天前，患 91exam .org者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指，角膜上皮水肿，前房不浅，虹膜红变，晶状体尚透明，眼压40mmHg。

A．毛果芸香碱
B．阿托品
C．乙酰唑胺
D．必要时手术
E．全网膜光凝

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  口服乙酰唑胺可出现（）

A.房角开放
B.心率减慢
C.眼压升高
D.瞳孔缩小
E.四肢末端麻木

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  下列关于色素性青光眼，描述不正确的是（）

A.中周部虹膜后凹，与晶状体悬韧带接触、摩擦，导致色素释放
B.小梁网功能亦存在异常，并非色素颗粒的单纯阻塞所致
C.裂隙灯下可见Krukenberg梭，呈水平向
D.可见周边虹膜透光缺损呈环形分布
E.整个前房角，尤其是后3／4小梁网有明显的深棕色、黑色色素沉着

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本题答案：C
本题解析：该题是基础理论记忆题。色素性青光眼的Krukenberg梭应呈垂直向，下端稍宽。

21、单项选择题  

患者，男性，60岁，远视眼，左眼因闭角型青光眼行小梁切除术，术后第1天诉眼胀痛。检查左眼前房消失，眼压40mmHg。

A．甘露醇
B．局部和全身激素
C．阿托品滴眼液
D．毛果芸香碱
E．乙酰唑胺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  下列关于恶性青光眼的描述，不正确的是（）

A.好发于闭角型青光眼，小眼球、短眼轴、大晶状体的眼
B.其病理机制是睫状体的肿胀、前转，晶状体悬韧带松弛，导致晶状体虹膜隔前移
C.其临床表现包括有前房消失及眼压升高
D.如药物治疗无效，需手术摘除晶体及作玻璃体切割术
E.仅见于眼前段手术（青光眼、白内障）后

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本题答案：E
本题解析：恶性青光眼多见于眼前段手术后，亦可见于缩瞳药治疗以及自发性等。

23、单项选择题  一眼急性闭角型青光眼急性发作，对侧没发作眼为()

A．临床前期
B．先兆期
C．间歇期
D．慢性期
E．正常眼

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  眼压调节主要的因素是（）

A.晶状体
B.玻璃体
C.房水
D.血容量
E.血渗透压

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  关于眼压的描述下列哪种说法不正确（）

来源:91exam .orgA.是眼球内容物作用于眼球壁的压力
B.正常人双眼眼压差一般不大于5mmHg
C.正常人24小时眼压波动范围不大于8mmHg
D.眼压昼夜相对稳定
E.正常人的眼压范围绝对是在11～21mmHg之间

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  患者，女性，34岁，偶然发现眼压高，检查双眼视力1.0，角膜透明，前房深，视乳头杯盘比均为0.4，盘沿均匀，未见切迹，视野正常，眼压28mmHg。患者无糖尿病史，无青光眼家族史。最合适的处理是()

A．告诉患者一切正常，无需就诊
B．手术
C．随访眼压、视野、视乳头改变
D．噻吗心安滴眼液
E．毛果芸香碱滴眼液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  可使用房角开放药物是（）

A.20％甘露醇
B.苏打片
C.1％匹罗卡品
D.0.5％噻吗心安眼药水
E.乙酰唑胺

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  

患者，女性，65岁，与邻居吵架后出现左眼痛、头痛，视力减退，伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，眼后节看不清，眼压65mmHg。

上述疾病最可能的诊断为()

A．急性闭角型青光眼
B．虹膜睫状体炎
C．急性角膜炎
D．继发性青光眼
E．开角型青光眼

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  高眼压症发展为青光眼的比例是（）

A.<5％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.15％～20％
E.20％～25％

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本题答案：B
本题解析：长期随访约5％～10％的高眼压症患者最终发展为开角型青光眼。

30、单项选择题  原发性开角型青光眼最早视野缺损发生在（）

A．周边视野
B．旁中心视野
C．中心视野
D．Bjerrum区
E．上半部视野

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本题答案：B
本题解析：早期青光眼视野缺损多表现为旁中心暗点，随病程进展可呈现典型的神经纤维束缺损，旁中心暗点进一步发展互相融和成弓形暗点，如上下弓状纤维都受损则形成环形暗点。