1、单项选择题  男，62岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），心率120次/分，白细胞12.8×109/L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影，下面处理哪项不恰当（）。

A.应用血管活性药物
B.应用抗生素治疗
C.应用退热药物
D.补充血容量
E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，哪项治疗不正确（）。

A.地塞米松静滴
B.鼻导管吸氧
C.异丙托溴铵
D.普萘洛尔口服
E.硫酸沙丁胺醇吸入

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属哪一类型（）.

A.吸气性呼吸困难
B.混合性呼吸困难
C.中枢性呼吸困难
D.神经精神性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  对肺癌诊断最有帮助的是（）.

A.痰培养找到致病菌
B.痰病理细胞学检查阳性
C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大
D.胸部MRI可见右上肺占位性病变
E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（）。

A.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg
B.查体桶状胸、紫绀
C.心电图示低电压
D.胸部X线示：肺透亮度增加
E.肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比＜60％

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  坐位误吸时，吸入性肺脓肿的好发部位是（）。

A.上叶后段或下叶背段
B.下叶后基底段
C.右上叶前段
D.下叶前基底段
E.上叶尖后段及下叶背段

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查（）.

A.胸部CT
B.胸部MRI
C.支气管激发试验
D.纤维支气管镜
E.动脉血气分析

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本题答案：C
本题解析：根据病史，本题应考虑咳嗽变异型哮喘，因此应选C。

8、单项选择题&nb sp; 下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现（）.

A.头晕头痛
B.手臂水肿
C.胸前皮肤可见静脉曲张
D.胸前皮肤无汗或少汗
E.头面部肿胀

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  女性，20岁，3周前扁桃体切除后，继续高热，咳嗽，咳大量黄痰，给予足量青霉素并加强支持疗法，治疗两周，痰量有所减少，但高热不退，WBC20.0×109/L。此时采取哪项最有利的措施来缓解其病情（）。

A.气管内滴注抗生素
B.体位引流排痰
C.纤维支气管镜检查
D.更换抗生素
E.雾化吸入抗生素

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本题答案：C
本题解析： 暂无解析

10、单项选择题  男，72岁，因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的为（）。

A.心电图检查示ST-T改变
B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖
C.肺功能检查示弥散功能障碍
D.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影
E.心电图检查示Rvl+Sv5≤1.02mV

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确（）.

A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症
B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病
C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症
D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病
E.它是一种伴有肺血管阻力增加，产生肺动脉高压的肺组织疾病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  对恶性胸水定性诊断最有帮助的是（）.

A.X线胸片显示单侧大量胸腔积液
B.B超探测出单侧大量胸腔积液
C.胸腔积液中找到癌细胞
D.两次以上胸腔积液检查均为 血性
E.X线胸片显示肺部类球形实性阴影

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  下列哪项对急性吸入性肺脓肿的治疗不适宜（）。

A.周身用抗生素
B.体位引流排痰
C.经纤支镜病灶冲洗及吸引
D.雾化吸入化痰药协助排痰
E.病灶局部用抗生素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  女，24岁，反复发作性喘息15年，多于夏季发作。3天前闻油漆昧后出现呼吸困难，夜间不能平卧，吸入β2受体激动剂后呼吸困难不能缓解来诊。诊断为支气管哮喘急性发作，为了客观地评价此病人的病情，最简便而客观的检查方法是（）。

A.心电图
B.动脉血气 91EXAm.org分析
C.胸片
D.测定峰流速（PEF.
E.测定最大通气量（MVV）

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）.

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒 战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音

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本题答案：D
本题解析：典型肺炎球菌肺炎的临床特征为寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。

16、单项选择题  男，44岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半个月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲缺乏，今日到门诊查动脉血气示：pH7．61，PaCO3．3kPa（25mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），HCOˉ30mmo l／L，钾2．6mmol／L，钠131mmol／L，导致患者发生酸碱失衡的原因为（）。

A.肺原发病变致肺泡通气量不足
B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C.低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多
D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出 增多
E.腹泻使HCO3-随着肠液的丢失而丢失增加

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本题答案：D
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17、单项选择题  男，58岁，有慢性支气管炎、肺气肿史。高热、咳嗽10天伴气急、紫绀。痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能的诊断是（）。

A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  男性，16岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是（）。

A.起病缓慢，有低热、乏力、咳痰
B.病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻
C.病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰
D.起病急，高热，伴咳嗽气短
E.咳嗽、血痰、气短、常无明显中毒症状

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  一位27岁妇女，每年均有过敏性鼻炎发作，时有哮喘发作。皮试花粉和尘螨阳性，她已经接受了3年特异性抗原的免疫治疗。现已妊娠2个月，对于她的中、重度发作对症治疗，不应该包括（）。

A.每日口服astemizole
B.继续给予花粉或尘螨的特异性抗原免疫治疗
C.监测环境中灰尘的限度
D.用生理盐水行鼻灌洗和应用扑尔敏
E.在有青草、花粉的季节，症状严重恶化时选用短程的口服糖皮质激素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准（）.

A.咳嗽、咳痰，每年发病至少3个月，持续2年以上
B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上
C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上
D.咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少.3个月，持续2年以上
E.发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计3个月，持续2年以上

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、多项选择题  支气管肺炎的症状（）.

A.呼吸深慢
B.发热
C.睡眠时呼吸困难加重
D.哮鸣音
E.口唇呈樱桃红色

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  男性，45岁，2年来气急逐渐加重，有轻咳，少量粘痰，体检：两肺底湿啰音，胸片示：两肺中下部弥漫性网状结节状阴影。下列哪项检查可获病因诊断（）。

A.痰细菌培养
B.血清免疫复合物检查
C.支气管肺泡灌洗液检查
D.肺组织活检
E.镓核素肺扫描

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  关于COPD的全身表现下列哪项不常见（）.

A.可导致机体低氧血症
B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩
C.可导致患者冠心病
D.可导致患者焦虑
E.可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  男，70岁，以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次／分，律齐，肝肋下3．0cm，双下肢水肿。血气分析示：pH7．33，PaCO（）。

A.应用支气管扩张药改善通气
B.低流量吸氧改善缺氧
C.应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒
D.积极控制感染
E.应用呼吸兴奋药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  男，64岁，1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大，胸片表现：两肺野有分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断为（）。

A.肺部感染
B.败血症
C.肺泡细胞癌
D.矽肺
E.血型播散型肺结核

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本题答案：E
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26、单项选择题  女，33岁，高热伴咳嗽、咳痰3天。查体：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血常规白细胞12．0×10／L中性0．80，最可能的诊断是（）。

A.支原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺结核
D.细菌性肺炎
E.急性支气管炎

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本题答案：D
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27、单项选择题  65岁病人，慢性咳嗽，咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH值7．31，PaO（）。

A.缺氧不严重，不必给氧
B.24小时之内吸氧时间不少于19小时
C.高浓度持续给氧
D.必要时可短时间高浓度给氧
E.低流量、低浓度持续给氧

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  引起慢性肺心病肺动脉高压最重要原因是（）。

A.肺血增多
B.血液粘稠度增加
C.解剖学因素所致肺血管阻力增加
D.功能性因素所致肺血管阻力增加
E.高碳酸血症所致肺血管阻力增加

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本题答案：E
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29、单项选择题  慢性咳嗽伴大量脓痰多见于（）。

A.支气管哮喘
B.上呼吸道感染
C.支气管肿瘤
D.支气管内膜结核
E.支气管扩张

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本题答案：E
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30、单项选择题  女性，20岁，自幼反复发作性胸闷，气喘，嗅到异味或遇灰尘时发作，此患者病变的主要机制是（）。

A.气道非特异性炎症
B.α-受体功能亢进
C.β-受体功能低下
D.M-胆碱能受体兴奋
E.迷走神经功能亢进

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本题答案：A
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