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1、单项选择题 腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰染色阳性球菌()
A.原发性腹膜炎
B.胃、十二指肠穿孔
C.阑尾炎穿孔
D.肝脾破裂
E.出血坏死性胰腺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 外科中常见的两种休克是()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.损伤性休克
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本题答案:A, B
本题解析:外科常见的两种休克即低血容量性休克、感染性休克。
3、多项选择题 阿米巴肝脓肿的并发症有()
A.继发细菌感染
B.脓肿破溃
C.肝脏出血
D.脓胸
E.心包积液
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:阿米巴肝脓肿破溃出血的几率小。
4、单项选择题 胃溃疡大出血,下列最有效的措施是()
A.洛赛克静脉点滴
B.胃 大部切除
C.三腔两囊管压迫
D.肝叶切除术
E.高选择性迷走神经切断
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患儿,女,2岁。发热3天,流涕、流泪、怕光,今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹,疹间皮肤正常。查体:口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后()
A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
E.10天
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本题答案:B
本题解析:口腔颊内侧黏膜可见白色斑点为麻疹的典型症状。早期发现患者,早期隔离,一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者检疫观察3周。该患者未出现并发症,故需要隔离5天。
6、单项选择题 上呼吸道感染治疗原则不正确的是()
A.一般治疗:休息多喝水
B.注意呼吸道隔离
C.预防并发症
D.对症治疗:高热给予退热治疗,高热抽搐,给予镇静、止惊等处理
E.早期积极使用抗生素
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本题答案:E
本题解析:大多数上呼吸道感染由病毒引起,不需使用抗生素。细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗。
7、单项选择题 以下为水痘皮疹特点,但除()
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴搔痒
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本题答案:E
本题解析:典型水痘成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮小水疱,周围有红晕,在疾病高峰期可见到丘疹,新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性;黏膜皮疹可出现在口腔、结膜,生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。
8、单项选择题 对婴儿来说,哪种氨基酸为必需氨基酸()
A.组氨酸
B.胱氨酸
C.酪氨酸
D.精氨酸
E.牛磺酸
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本题答案:A
本题解析:蛋白质主要由20种基本氨基酸组成,其中8种体内不能合成的氨基酸称为必需氨基酸(EAAs,异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸);对婴儿来说,组氨酸为必需氨基酸;早产儿肝脏酶活性较低,胱氨酸、酪氨酸、精氨酸、牛磺酸可能也是必需的。
9、单项选择题 男婴,3个月。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()
A.营养不良
B.亚临床维生素A缺乏症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.婴儿肠痉挛
E.维生素PP缺乏
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本题答案:C
本题解析:冬季出生,日照不足,婴儿接受紫外线照射的机会减少,从而使内源性合成的维生素D的含量显著不足,其好发于人工喂养的婴儿,这是因为牛奶中的钙磷比例不合适,过高的磷直接妨碍了钙的吸收,未及时添加辅食,说明存在维生素D不足。4个月,颅骨软化,烦躁,夜间哭闹不安,多汗是佝偻病初期特点。
10、单项选择题 幼儿急疹的皮疹特点是()
A.玫瑰红色融合性斑匠疹,先分布于鼻翼两侧,1~2天蔓延至全身
B.红色斑丘疹,融合成片,中间有正常皮肤,出疹时热更高
C.玫瑰色斑丘疹,高热退后出疹
D.斑疹、丘疹、疱疹和痂疹同时存在
E.稀疏红色斑疹和斑丘疹融合成片,消退快,一般3天消退
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本题答案:C
本题解析:A是传染性红斑的皮疹特点,B是麻疹的皮疹特点,C是幼儿急疹的出疹特点.D是水痘的出疹特点,E是风疹的出疹特点。
11、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为()
A.方颅
B.肋膈沟(赫氏沟)
C.鸡胸或漏斗胸
D."0"形腿或"X"形腿
E.脊椎后突或侧弯
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本题答案:A
本题解析:维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变往往在生长最快的部位最明显,以颅骨改变为主,<6月表现为:"乒乓颅"、颅骨软化,>6月龄,表现为"方头",严重时呈鞍状或十字形。
12、单项选择题 常温下小脑皮质能耐受完全缺血时间()
A.3~4分钟
B.10~15分钟
C.20~40分钟
D.45分钟
E.60分钟
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 24小时补充葡萄糖100g()
A.对静脉壁的刺激很大
B.有显著节省蛋白质的作用
C.导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
D.代谢过程无变化
E.转化为脂肪而沉积在器官内损害其功能
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点()
A.外观混浊,可呈脓样,蛋白显著增高,糖减少
B.清亮至微浊,白细胞正常至数百,以淋巴细胞为主
C.糖和氯化物正常,压力升高
D.脑脊液墨汁染色阳性
E.毛玻璃样,糖和氯化物减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 判断休克己纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在()
A.25ml以上
B.30ml以上
C.40ml以上
D.50ml以上
E.60ml以上
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本题答案:B
本题解析:尿量是反映肾血流灌注情况的指标。尿量每小时少于25ml,比重增加表示肾血管收缩或血容量不足;血压正常,但尿量仍少,比重降低,可能已经发生肾衰竭;尿量每小时稳定在30ml以上时表示休克己纠正。
16、单项选择题 男,2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg,身高80cm。面色苍白,神经差,心音较低钝,律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm,皮肤弹性差。Hb81g/L,RBC4.0×1012/L。最有可能的诊断是()
A.Ⅰ度营养不良并发营养性贫血
B.Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
C.Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
D.Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
E.Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
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本题答案:C
本题解析:蛋白质一热能营养不良的患儿最先出现患儿体重不增加的症状,继之体重下降,皮下脂肪减少,逐渐出现消瘦,病久者皮肤干燥、苍白,烦躁不安,肌肉松弛,身高也低于正常。并发症最多见为营养性缺铁性贫血,亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或二者兼有。该患儿面色苍白,神经差,心音较低钝,律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm,皮肤弹性差,Hb81g/L,为缺铁性贫血的典型表现。
17、多项选择题 &n bsp;低渗性脱水的特点为()
A.易出现休克
B.血清钠<130mmol/L
C.可因脑水肿出现嗜睡、昏迷
D.血压正常
E.口渴明显
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是()
A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血
B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害
D.休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗
E.病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂
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本题答案:E
本题解析:出现尿量减少时,应注意补充血容量。
19、单项选择题 &n bsp;腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰染色阴性杆菌()
A.原发性腹膜炎
B.胃、十二指肠穿孔
C.阑尾炎穿孔
D.肝脾破裂
E.出血坏死性胰腺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 小儿秋季腹泻最常见的病原体是()
A.柯萨奇病毒
B.流感病毒
C.轮状病毒
D.致病性大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 为降低高胆红素血症,防止胆红素脑病(核黄疸)的发生最为有效的方法是()
A.苯巴比妥(鲁米那)口服
B.蓝光照射
C.白蛋白静滴
D.激素应用
E.静滴葡萄糖
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本题答案:B
本题解析:蓝光照射是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,是目前治疗和预防新生儿高胆红素血症最常用和有效的方法。几乎对于所有的新生儿,无论其是否为成熟儿、是否存在溶血以及何种肤色等因素,光疗都能降低胆红素浓度。到目前为止,尚无光疗远期严重副作用的报道。
22、单项选择题 小儿腹泻易发生脱水的原因是()
A.水代谢旺盛
B.消化酶分泌减少
C.体液量少
D.血液中IgM、IgA甚低
E.体液量大
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 猩红热的皮疹出现在发热后()
A.12小时之内
B.12~48小时
C.12~60小时
D.24~72小时
E.超过72小时
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本题答案:B
本题解析:典型的猩红热一般起病很急,临床以发热、咽峡炎、病后24小时内出现弥漫性充血性皮疹为三大特征性表现。
24、单项选择题 小儿腹泻时常见的酸碱平衡紊乱是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 主动脉瓣关闭不全主要引起()
A.左心室容量负荷过重
B.左心室压力负荷过重
C.右心室容量负荷过重
D.右心室压力负荷过重
E.心肌代谢障碍
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是()
A.喉痉挛
B.Kemlg(克氏)征阳性
C.Brudzinskin(布氏)征阳性
D.Trousseau(陶瑟)征阳性
E.Barbin
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本题答案:D
本题解析:隐性体征:不发作时可引发以下神经肌肉兴奋的体征:①面神经征:以指尖或叩诊锤轻叩颧弓与口角间的面颊部,出现眼睑及口角抽动为阳性 ,新生儿可呈假阳性;② 91EXAM.org腓反射:以叩诊锤击膝下外侧腓骨小头处的腓神经,引起足向外侧收缩者为阳性;③陶瑟征(Trousseau征):以血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间,5分钟内该手出现痉挛为阳性。ski(巴氏)征阳性。
27、单项选择题 男婴,2岁,呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继而恶心、呕吐三四次,大便五六次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭、无脓。体温39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。
可能诊断是()
A.细菌性痢疾
B.急性坏死性肠炎
C.婴儿腹泻
D.过敏性紫癜
E.肠套叠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 关于小儿急性阑尾炎,错误的是()
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发症及死亡率较高
E.宜早期手术
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本题答案:B
本题解析:临床特点:①病情发展较快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状;②右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;③穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术,并配合输液、纠正脱水,应用广谱抗生素等。
29、单项选择题 影响新生儿破伤风预后的因素不包括()
A.脐带断端的护理
B.潜伏期的长短
C.抽搐时间的时限
D.有无合并症
E.是否合并高热
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本题答案:A
本题解析:新生儿破伤风的预后与其严重程度直接相关,主要影响因素有:①潜伏期的长短;②抽搐发生的时限(开始发病至抽搐的时限),越短病情越重;③抽搐的频率及程度;④是否有呼吸窘迫及发绀的反复出现;⑤发热的高低及有无并发症,特别是肺部感染,是造成死亡的主要原因。
30、单项选择题 女孩6岁,于7月8日突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。
为确诊,应进一步检查()
A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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