1、单项选择题  一慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23/16kPa（172/120mmHg），神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb：50g/L，尿蛋白（+），尿比重1.010，血肌酐795μmmol/L，血钾4.0mmol/L。 针对患者消化道症状，其对症护理措施为（）

A.临睡前勿进食，勿进水
B.临睡吃少许点心
C.睡前饮水1~2次
D.晨间饮水1 www.91eXam.org~2次
E.起床前先服止吐剂

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本题答案：C
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2、单项选择题  尿毒症患者出现贫血的最主要原因为（）

A.红细胞寿命缩短
B.红细胞生成素减少
C.肠道溃疡出血使血液丢失
D.营养不足缺铁、低蛋白
E.毒素抑制骨髓造血

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本题答案：B
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3、单项选择题  关于慢性肾炎的叙述错误的是（）

A.多数由急性肾炎迁延不愈发展而来
B.可见蛋白尿、血尿、管型尿
C.最终发展为慢性肾功能衰竭
D.多数病例肾小球内有免疫复合物沉积
E.尿蛋白量常在1~3g/d

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本题答案：A
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4、单项选择题  患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150/100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野。血Cr180μmol/L，BUN9.2mmol/L。 此时收集的临床资料诊断意义最小的是（）

A.血补体测定
B.咽拭子培养
C.高血压家族史
D.肾脏B超检查
E.抗链菌溶血素"0"测定

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本题答案：C
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5、单项选择题  慢性肾炎的治疗正确的是（）

A.消除血尿
B.消除蛋白尿
C.防止或延缓肾功能进行性减退
D.多使用激素及细胞毒药物治疗
E.高钙、高磷饮食

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本题答案：C
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6、单项选择题  腹膜透析的主要并发症为腹膜炎，其感染菌大部分为（）

A.大肠杆菌
B.革兰阳性球菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.肺炎杆菌

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本题答案：B
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7、单项选择题  慢性肾炎的治疗中可改善微循环、延缓肾功能恶化的是（）

A.低蛋白、低磷饮食
B.卧床休息
C.利尿药
D.抗血小板药
E.硝苯地平

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本题答案：D
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8、单项选择题  董某，女，40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿，1周来因劳累后水肿加重，伴尿少，无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞（++），颗粒管型（+），血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。 该病人最可能患了下列哪种疾病（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾衰竭

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本题答案：C
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9、单项选择题  患者，男性，18岁。以肾病综合征表现就诊。查24小时尿蛋白为4.5g，水肿明显，血压及肾功能正常。幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。 本例目前治疗宜选（）

A.泼尼松每天1mg/kg。口服
B.甲基泼尼松龙冲剂
C.泼尼松每天1mg/kg，口服和环磷酰胺每天0.2g静脉注射
D.泼尼松每天1mg/kg和雷公藤多甙片每天60mg口服
E.症状治疗

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本题答案：A
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10、单项选择题  何某，男，32岁。因急进性肾小球肾炎收治入院，医嘱予以大剂量糖皮质激素治疗。在治疗期间，为了避免病情进一步恶化，护士应特别注意观察和预防的不良反应是（）

A.血糖上升
B.向心性肥胖
C.消化性溃疡
D.血压升高
E.精神兴奋

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本题答案：D
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11、单项选择题  肾病综合征的主要并发症是（）

A.急性肾衰竭
B.动脉粥样硬化
C.血栓及栓塞
D.肝肾综合征
E.感染

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本题答案：E
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12、单项选择题  由肾实质性因素导致的急性肾衰竭中，最常见的类型是（）

A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.急性肾小管坏死
D.急性间质性肾炎
E.多发性小血管炎

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本题答案：C
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13、多项选择题  慢性肾炎下列哪种药物应慎重使用（）

A.青霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.卡那霉素
E.磺胺类

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本题答案：B, C, D, E
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14、单项选择题  血肌酐增高应考虑（）

A.肺功能不全
B.心功能不全
C.肾功能不全
D.甲亢
E.类风湿性关节炎

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本题答案：C
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15、单项选择题  组成肾单位的是（）

A.肾小球和肾小管
B.肾小球和肾小囊
C.肾小体和肾小管
D.皮质和髓质
E.近端小管、髓袢和远端小管

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本题答案：C
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16、单项选择题  尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是（）

A.蜡样管型
B.红细胞增多
C.可见白细胞管型
D.颗粒管型
E.透明管型

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本题答案：C
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17、单项选择题  患者，男性，56岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰竭，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是（）

A.低蛋白饮食，20～40g／d
B.摄入高生物效价蛋白质如豆制品等
C.保证充足的热量供给
D.每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算
E.尿量在1000ml／d以上而又无水肿者，可不限制饮水

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本题答案：B
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18、多项选择题  有关肾病综合征的血栓、栓塞并发症的原因（）

A.血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高
B.某些蛋白质丢失及肝代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡
C.血小板功能亢进
D.利尿剂和糖皮质激素的应用可加重高凝
E.血流速度减慢

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本题答案：A, B, C, D
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19、单项选择题  下列哪项为原发性肾病综合征的最常见并发症（）

A.血栓及栓塞
B.动脉粥样硬化
C.肾功能不全
D.感染
E.心绞痛、心肌梗死

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本题答案：D
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20、单项选择题  患者，男性，40岁，发热流涕3天，继而恶心呕吐，少尿，乏力，血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L，血肌酐707.2μmol/L，尿素氮57mmol/L，血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm。 本例最可能诊断为（）

A.急进型肾炎
B.急性肾衰竭
C.急性肾炎
D.慢性肾衰竭急性加剧
E.脱水引起氮质血 症

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本题答案：D
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21、单项选择题  下列哪项指标可反映远端肾小管功能（）

A.血肌酐
B.血尿素氮
C.尿蛋白
D.昼夜尿比重
E.尿β2微球蛋白

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本题答案：D
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22、单项选择题  急性肾小球肾炎多发生于下列哪种细菌所致的上呼吸道感染之后（）

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.β溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.流感嗜血杆菌

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本题答案：C
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23、单项选择题  慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（）

A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.细菌感染所致
C.病毒感染导致
D.免疫介导性炎症
E.遗传因素

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本题答案：D
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24、单项选择题  患者，男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg。尿常规蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。 检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对患者进行健康宣教错误的是（）

A.增强体质，预防感冒
B.慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除
C.临床痊愈后无需门诊复查
D.少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间，应定期复查
E.本病大多预后良好

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本题答案：C
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25、单项选择题  朱某，女，60岁。血液透析过程出现低血压，处理措施不正确的是（）

A.减慢血流速度
B.给予吸氧
C.予以10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注
D.停止超滤
E.输注生理盐水100ml

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本题答案：C
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2 6、单项选择题  严某，男，50岁。诊断为慢性肾衰竭，2天前行自体动静脉内瘘成形术。护士在指导病人内瘘术后早期功能锻炼时，下列说法正确的是（）

A.术后第7天开始，术侧手臂持握橡皮握力圈，每天1次，每次半小时
B.术后第3天开始，术侧手臂做握拳运动，每天1次，每次半小时
C.术后第7天开始，术侧上肢上举，每天1次，每次半小时
D.术后第3天开始，内瘘术侧手臂按摩，每天1次，每次半小时
E.术后第7天开始，内瘘术侧手臂抓举重物，每天1次，每次半小时

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本题答案：B
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27、单项选择题  我国慢性肾衰竭最常见的病因是（）

A.糖尿病肾病
B.高血压肾小动脉硬化
C.狼疮性肾炎
D.梗阻性肾病
E.原发性肾小球肾炎

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本题答案：E
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28、单项选择题  王某，男，19岁。多次检查尿蛋白阳性，且以清蛋白为主，该病人的蛋白尿属于（）

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.功能性蛋白尿

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本题答案：A
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29、单项选择题  治疗慢性肾小球肾炎的主要目的是（）

A.消除水肿
B.消除血尿
C.消除蛋白尿
D.控制高血压
E.延缓肾功能减退

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本题答案：E
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30、单项选择题  患者，28岁，女性，已婚。突发尿频，尿急，尿痛，伴寒战高热，T40℃，检查：右侧肾区叩痛（+），尿常规比重1.025，白细胞（+++），白细胞管型0~11个/HP，红细胞（+），蛋白（+）。 该患者抗生素使用的疗程应为（）

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周

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本题答案：C
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