1、名词解释  X连锁无丙种球蛋白血症

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本题答案：X连锁无丙种球蛋白血症：较为常见的原发性抗体缺陷病，缺
本题解析：试题答案X连锁无丙种球蛋白血症：较为常见的原发性抗体缺陷病，缺陷基因位于Xq21.3～22。主要为B田胞发育异常，不能正常产生各类免疫球蛋白所致。主要临床表现为生后数月起反复化脓性感染，可伴发其他免疫失调性疾病。

2、填空题  胎儿出生时T细胞自身已发育完善，但（）细胞相对较多，（）细胞活性不足，易感染。（）细胞功能相对亢进，易患过敏性疾病。

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本题答案：CD4；CD8；Th2
本题解析：试题答案CD4；CD8；Th2

3、单项选择题  需要定期注射人体球蛋白的疾病是（）

A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.白血病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理（）

A.吸氧
B.糖皮质激素静脉滴注
C.补液、纠正酸中毒
D.给予支气管扩张剂
E.给予色甘酸钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  2岁8个月女孩，反复喘息发作5次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。 该患儿3岁以后仍反复哮喘发作，若对吸入小剂量激素有效，应选择长期吸入，时间为（）

A.2周
B.1个月
C.3个月
D.6个月
E.6个月至2年或更长

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是（）

A.心脏炎
B.多发性关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红斑

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本题答案：A
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7、单项选择题  2岁8个月女孩，反复喘息发作5次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。 为预防哮喘频繁发作，应选择哪项治疗（）

A.脱敏疗法
B.吸入激素
C.加强锻炼
D.口服色甘酸钠
E.口服抗过敏药物

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本题答案：A
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8、配伍题  10岁女孩。长期不规则发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变（）
5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛，经裂隙灯检查，示有虹膜睫状体炎（）
6岁男孩。常于夜间突发下肢疼痛，局部无红肿、发热。白天很少有类似情况发生（）

A.类风湿关节炎
B.血友病关节炎
C.狼疮性关节炎
D.生长痛
E.风湿性关节炎
F.化脓性关节炎
G.病毒性关节炎
H.结核过敏性关节炎
I.结核性关节炎
J.紫癜性关节炎

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本题答案：C,A,D
本题解析：试题答案C,A,D

9、判断题  原发性免疫缺陷病的主要临床表现为哮喘、皮炎、吸收不良。

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本题答案：错
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10、填空题  免疫球蛋白分为（）、（）、（）、（）、（）5种，其中只有（）可以通过胎盘。

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本题答案：IgA；IgG；IgE；IgM；IgD；IgG
本题解析：试题答案IgA；IgG；IgE；IgM；IgD；IgG

11、判断题  IgA缺乏症大多预后良好。

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本题答案：对
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12、单项选择题  男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因"败血症"早天。体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、淤斑，咽稍充血， 心肺正常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g／L，白细胞11×109／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板56×109／L。 如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗（）

A.非甾体类抗炎药物
B.缓解病情的抗风湿药物
C.静脉用人血丙种球蛋白
D.胸腺肽
E.激素

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本题答案：A
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13、问答题  试述风湿热的治疗原则。

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本题答案：风湿热的治疗原则：①一般治疗：无心脏炎者卧床休息至少2
本题解析：试题答案风湿热的治疗原则：①一般治疗：无心脏炎者卧床休息至少2周，急性期有心脏炎者绝对卧床休息至急性期症状完全消失，血沉接近正常时，逐渐下床活动；若伴心力衰竭，心功能恢复正常后再卧床3～4周。②清除链球菌感染：青霉素治疗不少于2周，过敏者可用红霉素。③抗风湿治疗：应用肾上腺皮质激素适应证为有心脏炎合并心力衰竭、全心炎或严重心律失常者，疗程8～12周。一般病例可采用阿司匹林，总疗程4～8周。④充血性心力衰竭的治疗：在使用激素的同时给予吸氧、洋地黄制剂、利尿药和低盐饮食。⑤舞蹈病的治疗：一般采用支持和对症治疗。

14、单项选择题  男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因"败血症"早天。体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、淤斑，咽稍充血，心肺正常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g／L，白细胞11×109／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板56×109／L。 诊断首先考虑（）

A.风湿热
B.关节结核
C.小儿类风湿病
D.化脓性关节炎
E.过敏性紫癜

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本题答案：C
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15、问答题  DiGeorge综合征的主要临床表现和实验室检查指标是什么？

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本题答案：DiGeorge综合征的主要临床表现和实验室检查指标：
本题解析：试题答案DiGeorge综合征的主要临床表现和实验室检查指标：①低血钙性抽搐；多系统畸形；反复感染。②细胞免疫功能低下；甲状旁腺功能低下；无胸腺或异位胸腺。

16、单项选择题  诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是（）

A.咳嗽持续或反复发作＞1个月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重
B.临床无感染征象，或经较长时期抗生素治疗无效
C.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
D.气道反应性测 定异常
E.有个人或家族过敏史

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本题答案：C
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17、单项选择题  X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为（）

A.反复严重的支原体感染
B.反复严重的真菌感染
C.反复严重的病毒感染
D.反复严重的细菌感染
E.反复严重的混合感染

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本题答案：D
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18、填空题  风湿性心脏炎可为（）、（）、（），甚至全心炎。

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本题答案：心内膜炎；心肌炎；心包炎
本题解析：试题答案心内膜炎；心肌炎；心包炎

19、单项选择题  7岁患儿。因患血液病多次输注血制品，近1个月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数1.0×109／L，CD4／CD3＜10％。下列哪种情况最为可能（）

A.呼吸道合胞病毒感染
B.巨细胞病毒感染
C.人类免疫缺陷病毒感染
D.人类轮状病毒感染
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：由于HIV病毒主要侵犯CD4+T细胞，它可引起细胞免疫功能缺陷，表现长期发热、消瘦、多种机会感染和肿瘤。外周血淋巴细胞计数小于1.2×109／L，CD4／CD3＜10％是诊断细胞免疫缺陷的实验室指标。

20、单项选择题  风湿热的次要表现中，下列哪项不正确（）

A.发热、关节痛
B.既往有风湿热史
C.血沉增快
D.心电图窦性心动过速
E.CRP阳性

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本题答案：D
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21、问答题  试述类风湿病的治疗原则。

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本题答案：类风湿病的治疗原则：①一般治疗：应及早采用综合疗法，注
本题解析：试题答案类风湿病的治疗原则：①一般治疗：应及早采用综合疗法，注意休息，适当营养。采用理疗、热敷、蜡疗、红外线照射，并进行体育疗法。②抗炎药物：包括非甾体类抗炎药、改善病情、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

22、判断题  正常新生儿出生时体内都有IgG。

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本题答案：对
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23、单项选择题  下列哪项不是全身型幼年型类风湿性关节炎的临床特点（）

A.全身症状严重，常有弛张热
B.发热时常有皮疹，时隐时现
C.心包或心肌可受侵犯
D.肝脾淋巴结肿大
E.小关节畸形

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本题答案：E
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24、填空题  川崎病口腔及咽部表现为（）、（）、（）。

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本题答案：唇红干裂；杨梅舌；口咽弥漫性充血
本题解析：试题答案唇红干裂；杨梅舌；口咽弥漫性充血

25、单项选择题  男孩，11个月，近四个月来经常因上呼吸道感染、肺炎、鹅口疮 就诊。实验室检查：血清IgG0．1g／L，IgA0．001g／L，IgM0．03g／L。最可能的诊断是（）

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.DiGeorge综合征
C.IgA缺乏症
D.暂时性低丙种球蛋白血症
E.选择性IgM缺乏症

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本题答案：A
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26、问答题  试述风湿热的诊断标准。

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本题答案：风湿热的诊断标准：①主要表现为心脏炎、多关节炎、舞蹈病
本题解析：试题答案风湿热的诊断标准：①主要表现为心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。②次要表现为发热、关节痛、风湿热既往史、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长。③有前驱链球菌感染证据：咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性，链球菌抗体效价升高，近期有猩红热病史。有两项主要指标或一项主要指标、两项次要指标加 链球菌感染证据者即可诊断。

27、单项选择题  产生免疫球蛋白的细胞是（）

A.B细胞
B.T细胞免疫
C.补体
D.吞噬细胞
E.自然杀伤细胞

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本题答案：A
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28、单项选择题  以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点（）

A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关
B.甲状旁腺功能低下
C.顽固性抽搐
D.多发性畸形
E.需要免疫球蛋白替代治疗

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本题答案：E
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29、问答题  试述川崎病的治疗原则。

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本题答案：川崎病的治疗原则：①阿司匹林：首选药物，具抗炎、抗凝作
本题解析：试题答案川崎病的治疗原则：①阿司匹林：首选药物，具抗炎、抗凝作用；②静脉注射丙种球蛋白：抗炎、预防冠状动脉瘤发生；③潘生丁。

30、单项选择题  男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因"败血症"早天。体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、淤斑，咽稍充血，心肺正常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g／L，白细胞11×109／L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板56×109／L。 为明确该病，应进行下列哪项检查（）

A.毛细血管脆性试验
B.皮疹活组织检查
C.出凝血时间
D.骨髓巨核细胞计数
E.测免疫球蛋白及其亚型

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本题答案：E
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