1、单项选择题  心绞痛急性发作期，立即采用哪种方法更有效（）。

A.吸氧
B.舌下含化硝酸甘油
C.休息
D.镇静
E.舌下含化阿司匹林

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列疾病中，不伴有高血压的疾病是（）。

A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.主动脉狭窄
D.嗜铬细胞瘤
E.肾动脉狭窄

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联（）。

A.V1、V2、V3
B.V3、V4、V5
C.V1-5
D.Ⅰ、V1、V5、V6
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  关于心绞痛，正确的是（）。

A.均在劳力后发作
B.疼痛主要位于胸骨后，范围约手掌大小
C.发作均不超过30分钟
D.部位不固定
E.针刺样疼痛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  下列哪项提示二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全（）。

A.心尖区收缩期杂音
B.第一心音不亢进
C.左心室增大
D.肺水肿
E.左房衰竭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  右心衰竭与肝硬化最主要区别是（）。

A.肝大
B.腹胀
C.肝颈静脉反流征
D.水肿
E.腹水

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  男性，45岁，近几年反复出现心悸，出汗，恶心，头痛，测血压高于正常，每次发作持续数小时，症状能自行缓解，血压恢复正常。1小时前症状又发，此患者最合适的检查是（）。

A.X线胸片、心电图检查
B.测定尿中3-甲基-4-羟基-苦杏仁酸含量
C.测定尿中17-羟类固醇及17-酮类固醇含量
D.化验血钾及24小时尿钾
E.尿常规检查，同时做肾盂静脉造影

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题&n bsp; 下列哪项是洋地黄最佳适应证（）。

A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压
B.缩窄性心包炎并静脉压升高
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭
E.顽固性心绞痛

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本题答案：D
本题解析：本题考点：洋地黄的适应证。洋地黄的主要适应证是各种原因的心脏病所引起的心脏功能不全及室上性心动过速和室率的房颤等。对机械性循环障碍引起的心力衰竭，如心包炎、重度二尖瓣狭窄、肺动脉高压者应慎用，肥厚梗阻型心肌病使用洋地黄类药物可 使梗阻加重。

9、单项选择题  慢性肺心病急性加重期的常见诱因是（）。

A.过劳
B.使用镇静剂
C.使用支气管扩张剂
D.呼吸道感染
E.大量利尿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  下列哪项不符合扩张型心肌病（ ）。

A.心尖区全收缩期杂音
B.心肌肥厚为主
C.可合并各种心律失常
D.X线心脏呈普大型
E.全心功能不全

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  女性患者，28岁，活动后心悸气促4年，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音，超声心动图显示二尖瓣狭窄。无风湿活动和感染，目前最好的治疗方法是（）。

A.口服地高辛
B.人工瓣膜置换术
C.利尿剂治疗
D.β受体阻滞剂
E.经二尖瓣球囊形成术

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本题答案：E
本题解析：患者有心功能不全，为单纯二尖瓣狭窄患者，可以听到开瓣音，提示二尖瓣还有一定的弹性，年龄28岁，可考虑做经二尖瓣球囊形成术。

12、单项选择题  心脏病患者诱发心衰的最常见因素是（）。

A.情绪激动
B.肺梗死
C.严重贫血
D.呼吸道感染
E.限制钠盐摄入不严

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  女，34岁，风心病二尖瓣狭窄伴快速房颤，呼吸困难，难以平卧，咳白色泡沫样痰，两肺底有湿啰音及哮鸣音，血压110／70mmHg，用毛花苷丙经静脉注射，效果不显著．宜改为（）。

A.多巴胺
B.肼屈嗪
C.硝苯吡啶
D.硝酸酯类
E.多巴胺+肼屈嗪

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本题答案：D
本题解析：暂无解 析

14、单项选择题  哪一种不是典型心绞痛的缓解方式（）。

A.服速效救心丸半小时后缓解
B.含硝酸甘油后1～3分钟完全缓解
C.自行缓解，和未发作时感觉一样
D.卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解
E.由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  急性病毒性心肌炎在哪种情况下不宜使用激素（）。

A.症状较轻但伴有肺部感染
B.高度房室传导阻滞
C.自身免疫缺陷
D.频发急性左心衰竭
E.合并心源性休克

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本题答案：A
本题解析：目前急性病毒性心肌炎不主张早期使用激素，但在房室传导阻滞、重症患者、自身免疫缺陷和难治性心力衰竭的情况下可以考虑使用激素。

16、来源:91exam .org单项选择题  二尖瓣狭窄时不会出现（）。

A.靴型心
B.肺瘀血
C.二尖瓣面容
D.吞咽困难
E.声音嘶哑

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  男，52岁，高血压史15年，大量饮酒后，出现剧烈头痛，随即转入昏迷。查体：BP180／110mmHg，心率65次／分，眼底检查见视网膜出血，双侧瞳孔不等大，双侧巴氏征阳性，诊断最可能为（）。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.TLA

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次/分，律齐，30s后又恢复到180次/分，最可能为（）。

A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞

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本题答案：C
本题解析：阵发性室上性心动过速心电图的表现为：①R150～250次/分，节律规则。②QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常。③P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），并与QRS波保持恒定关系。④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。

19、单项选择题  男，58岁，咳嗽／咳痰20年。查体：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，动脉瓣区第二心音亢进。心电图示：电轴右偏，V～VQS波，RV+SV=1．5mV。应诊断为（）。

A.慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.肺气肿、冠心病
D.慢性支气管炎急性发作
E.肺气肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  扩张型心肌病并发充血性心力衰竭患者，症状出现后的5年生存率为（）。

A.＜10％
B.15％～20％
C.40％
D.50％～60％
E.＞65％

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  二尖瓣狭窄最常见的早期体征是（）。

A.水肿
B.体循环淤血
C.头昏
D.咯血
E.呼吸困难

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  女，24岁，现孕30周，既往心肌炎史，自觉心慌、憋气，经检查，考虑左束支完全传导阻滞，该患者的处理方法为（）。

A.吸氧，静脉给予能量合剂
B.观察，休息
C.及时治疗并转院
D.无关系，右束支完全传导阻滞才需积极处理
E.药物对胎儿有害，只需吸氧即可

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本题答案：C
本题解析：解题思路：有内科合并症的孕妇应转往县或以上综合医院治疗。

23、多项选择题  风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的体征是（）。

A.心尖区全收缩期杂音
B.第二心音分裂
C.心尖区舒张中期杂音
D.心尖区收缩期杂音可传至胸骨左缘第3肋间
E.第一心音减弱

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  女，36岁，因心悸、气短、少尿、下肢浮肿2个月就诊。查体：心脏扩大，心尖部闻及第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿（+++）；超声心动示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白（++）。最可能的诊断是（）。

A.肝硬化
B.慢性肾炎
C.缩窄性心包炎
D.扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
E.限制性心肌病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  男性，30岁，因活动后心悸、心跳停搏感25天入院。查体：心率不规则，有间歇。心电图示：QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为（）。

A.房性早搏
B.心房颤动
C.室性早搏
D.窦性心动过缓
E.阵发性室上速

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时，最好采用（）。

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.临时心脏起搏器
E.地高辛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  急性心肌梗死的先兆症状，常见的是（）。

A.乏力
B.心悸
C.烦躁
D.气短
E.心绞痛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  男，28岁，预激综合征病史3年，1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速，静注维拉帕米，终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项（）。

A.延长房室结不应期
B.缩短旁路不应期
C.延长旁路不应期
D.缩短房室结不应期
E.抑制心肌的兴奋性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  抢救急性肺水肿伴休克患者，下列哪项措施禁用（）。

A.静脉注射快速洋地黄类药物
B.皮下注射吗啡
C.酒精湿化吸氧
D.静脉注射地塞米松
E.静脉缓慢注射氨茶碱

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本题答案：B
本题解析：本题考点：急性肺水肿伴休克患者的抢救因为吗啡兼有扩张周围血管作用，减少回心血量，而不利于休克患者血压的逆转与恢复，故禁用于急性肺水肿伴休克患者。

30、单项选择题  男性患者，68岁。高血压病史5年，多次测血压170～190/90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为（）。

A.高血压Ⅱ级，中危
B.高血压Ⅱ级，高危
C.高血压Ⅱ级，极高危
D.高血压Ⅲ级，高危
E.高血压Ⅲ级，极高危

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本题答案：E
本题解析：高血压Ⅲ级患者无其他危险因素为高危，有1个以上危险因素或靶器官损害和临床并发症或糖尿病者均为极高危。高血压Ⅱ级患者无其他危险因素或有1～2个危险因素为中危，≥3个危险因素或靶器官损害为高危，有临床并发症或糖尿病为极高危。Ⅰ级高血压无危险因素为低危，有1～2以上危险因素为中危，≥3个危险因素或靶器官损害为高危，有临床并发症或糖尿病为极高危。患者年龄大过65岁，眼底Ⅲ级改变，血压分期为Ⅲ级，属于极高危。