1、单项选择题  以下哪项不是非甾体抗炎药()

A．布洛芬
B．双氯芬酸(双氯灭痛)
C．萘普生
D．特异性COX-2抑制剂
E．氢化可的松

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本题答案：E
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2、单项选择题  非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用()

A．T淋巴细胞
B．免疫复合物
C．白介素-1
D．前列腺素
E．肿瘤坏死因子-α

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本题答案：D
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3、单项选择题  类风湿关节炎X线的典型表现为()

A．双手关节骨质破坏为主，伴明显骨赘形成
B．关节面硬化，骨赘形成
C．关节穿刺液中可见尿酸盐结晶
D．骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化
E．关节半脱位

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本题答案：A
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4、单项选择题  肾功能衰竭贫血的主要原因是（）。

A.红细胞破坏过多
B.慢性失血
C.红细胞生成素减少
D.营养不良
E.骨髓造血组织减少

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本题答案：C
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5、单项选择题  有关风湿病的描述，错误的是（）

A.属于变态反应性疾病
B.与溶血性链球菌感染有关
C.心脏病变的后果最为严重
D.可累及全身结缔组织
E.风湿性关节炎常导致关节畸形

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本题答案：E
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6、判断题  多发性肌炎以四肢远端肌群、颈肌群和咽肌对称性、进行性肌无力、萎缩和疼痛为特点的一组原因不明的炎症性肌病。

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本题答案：错
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7、单项选择题  

女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。

A．关节疼痛的部位、性质、伴随症状
B．有无晨僵
C．使关节疼痛加重或缓解的因素
D．受累关节是否对称
E．配偶是否健康

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本题答案：E
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8、单项选择题  能引起系统性红斑狼疮的药物是（）。

A、氯喹
B、环磷酰胺
C、肼苯哒嗪
D、雷公藤
E、强的松

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本题答案：C
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9、单项选择题  对系统性红斑狼疮的诊断下列哪项最有价值（）。

A、血沉增快
B、抗核抗体阳性
C、类风湿因子阳性
D、血清补体下降
E、抗Sm抗体阳性

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本题答案：E
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10、单项选择题  急性肾盂肾炎病人肾功能检查结果是（）。

A.内生肌酐清除率降低
B.血尿素氮增高
C.酚红排泄率下降
D.尿比重低而固定
E.无异常发现

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本题答案：E
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11、单项选择题  女性，28岁，系统性红斑狼疮病史3年。对其进行健康教育，错误的是（）.

A、合理安排休息与活动
B、忌食芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物
C、服用避孕药避孕，防止疾病恶化
D、避免服用诱发狼疮的药物
E、遵医嘱用药，勿擅自减量或停药

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本题答案：C
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12、单项选择题  非甾体类抗炎药物(NSAIDs)的主要作用机制是()

A．通过抑制组织细胞分泌的COX-1，起到镇痛、消肿、解热的作用
B．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少炎症介质-前列腺素的产生
C．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应
D．通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-1的分泌，减少淋巴细胞活化
E．通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻

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本题答案：B
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13、单项选择题  急性肾盂肾炎最重要的护理措施是（）。

A.卧床休息
B.多饮水
C.高锰酸钾坐浴
D.观察药物毒副反应
E.每日留尿送检

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本题答案：B
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14、单项选择题  

女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎()

A．可累及全身所有关节，呈游走性
B．受累以双手小关节、腕关节多见
C．发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵
D．关节周围组织常同时受累
E．反复发作常导致关节畸形甚至强直

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本题答案：A
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15、单项选择题  慢性肾功能衰竭最常见的诱因是（）。

A.摄入过多蛋白质
B.感染
C.过度劳累
D.血压过低
E.脱水

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本题答案：B
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16、问答题  

患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节畸形，关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。

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本题答案：治疗：类风湿性关节炎目前尚无特效疗法。
①一
本题解析：试题答案治疗来源：www.91exam.org：类风湿性关节炎目前尚无特效疗法。
①一般治疗：加强营养，急性期关节制动；②药物治疗：药物一般可分为：第一类是非特异性的对症治疗药，包括吲哚美辛，布洛芬等。第二类是缓解病程的药，服用较长时间可影响病变的活动性和其发展；③疼痛治疗：a)关节腔阻滞b)疼痛合剂疗法；④中医中药治疗。

17、单项选择题  尿毒症病人静脉滴注碳酸氨钠溶液后出现于手足抽搦是由于（）.

A.低钾血症
B.高钠血症致脑水肿
C.血清总钙水平下降
D.血清结合钙水平下降
E.血清游离钙水平下降

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  

女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力，食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/第一小时末，CRP升高。

A．痛风
B．风湿性关节炎
C．骨关节炎
D．类风湿关节炎
E．系统性红斑狼疮

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项不正确()

A．是一种非特异性炎症
B．其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关
C．临床表现为多发性和对称性关节炎
D．病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形
E．与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同

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本题答案：E
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20、单项选择题  慢性肾功能衰竭贫血的主要原因是（）。

A.红细胞破坏
B.营养不良
C.慢性失血
D.红细胞生成素减少
E.骨髓造血组织减少

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本题答案：D
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21、单项选择题  

女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。

A．关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度
B．体温、脉搏、血压
C．有无皮下结节
D．下肢有无浮肿
E．全身有无皮疹、形态如何

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本题答案：A
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22、单项选择题  女性，15岁，全身浮肿1周。体格检查：BP120/70mmHg，腹水征阳性。实验室检查：尿蛋白（++++），沉渣红细胞0~2/HP，血丙氨酸转氨酶30U/L，血折蛋白22g/L，胆固醇8mmol/L，血尿素氨10.5mmol/L，血SCr98mmol/L，抗素抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。该病人可能为（）

A、急性肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、急进性肾炎
D、慢性肾小球肾炎急性发作
E、系统性红斑狼疮

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本题答案：E
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23、单项选择题  RA的诊断标准包括()

A．晨僵至少1小时(>6周)和2.3个或3个以上关节肿(>6周)
B．腕掌指关节或近端指间关节(>6周)和对称性关节肿(>6周)
C．皮下结节和手X线片改变
D．类风湿因子阳性(滴度>1:32)
E．以上均是

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本题答案：E
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24、单项选择题  系统性红斑狼疮病人的首发症状往往是（）。

A、发热
B、关节肿痛
C、蝶形红斑
D、胸闷、气促
E、血尿、蛋白尿

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本题答案：A
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25、问答题  简述美国风湿病学会类风湿关节炎的诊断标准。

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本题答案：诊断标准：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；
本题解析：试题答案诊断标准：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②有3个或3个以上的关节肿，至少6周；③腕，掌指，近指关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手X线片改变(至少有质疏松和关节间隙的狭窄)；⑦血清类风湿因子含量升高。有上述7项中4项者即可诊断为类湿关节炎。

26、单项选择题  以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现()

A．晨僵
B．腕掌指关节肿痛
C．近端指间关节肿痛
D．远端指间关节肿痛
E．手指关节的半脱位畸形

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本题答案：D
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27、单项选择题  风湿性疾病活检组织病理改变对诊断有决定性意义，并有指导治疗的作用。如唇腺活检有助于()

A．诊断干燥综合征
B．诊断SLE
C．诊断类风湿性关节炎
D．诊断皮肌炎
E．辅助诊断狼疮肾炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  以下哪项不是风湿性疾病关节、脊柱X线摄片检查的目的()

A．各种关节炎的诊断，鉴别诊断
B．疾病严重性分期
C．治疗效果的判断
D．随访病情演变
E．发现关节周围软组织病变

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本题答案：E
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29、单项选择题  下列那种药物在酸性尿液中抗菌作用较强（）。

A.青霉素
B.庆大霉素
C.卡那霉素
D.呋喃妥英
E.复方新诺明

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本题答案：A
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30、单项选择题  

女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)，2～4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。

A．骨关节炎
B．类风湿关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．多发性肌炎
E．强直性脊柱炎

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本题答案：B
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