心血管内科(医学高级):心力衰竭微信做题(题库版)
2019-05-04 00:05:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  右心功能不全的临床表现包括()

A.初发于颜面部位的水肿
B.初发于身体低垂部位的水肿
C.颈静脉充盈
D.肝大
E.以上均是


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2、单项选择题  洋地黄中毒引 91EXAM.org起的严重后果是()

A.严重胃肠道反应
B.心 力衰竭加重
C.过敏反应
D.严重心律失常
E.低血钾


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3、单项选择题  引起左室后负荷增加的因素是()

A.肺循环高压
B.体循环高压
C.主动脉瓣关闭不全
D.血容量增加
E.左至右分流的先天性心脏病


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4、多项选择题  关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是()

A.使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况
B.主张单独大剂量使用
C.间断用药
D.低血容量时禁用
E.以上均是


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5、单项选择题  右心衰体征不包括()

A.舒张期奔马律
B.颈静脉反流征阳性
C.水肿
D.肝脏肿大
E.三尖瓣杂音


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6、多项选择题  洋地黄治疗心功能不全时,在下列哪种或哪几种情况下宜采用小剂量()

A.急性心肌炎
B.肺源性心脏病(简称肺心病)
C.严重终末期心力衰竭
D.急性心肌梗死
E.肾功能减退


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7、判断题  风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全引起左心衰竭可致舒张期负荷过重


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8、配伍题  维生素B1缺乏病()
主动脉瓣狭窄()
慢性贫血()

A.心肌缺血、心肌梗死
B.心肌疾病
C.心肌代谢障碍
D.心脏后负荷过重
E.心脏前负荷过重


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9、单项选择题  风心病心衰病人服地高辛15天后,出现恶心呕吐,室性期前收缩二联律,除停用洋地黄外,治疗应首选()

A.奎尼丁
B.普萘洛 尔
C.心律平
D.钾盐
E.胺碘酮


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10、填空题  体静脉压力升高使皮肤等软组织出现_______,其特征为首先出现于身体的______部位,常为对称性、_________。


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11、单项选择题  下列袢利尿剂是()

A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.速尿
D.安体舒通
E.阿米洛利


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12、单项选择题  女性,45岁。进行性加重的心悸气短5年余,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体;血压140/90mmHg,心率90次/分,双颧绀红,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进。 患者可能存在哪种心力衰竭()

A.全心衰竭
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.左房衰竭
E.右房衰竭


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13、单项选择题  男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和胸片无明显异常。下一步最佳检查是()

A.右心室造影
B.Holter
C.运动试验
D.64排肺血管成像
E.冠状动脉造影


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14、单项选择题  急性左心衰不适合使用哪些药物()

A.速尿
B.安体舒通
C.硝普钠
D.西地兰
E.吗啡


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15、多项选择题  心力衰竭时可评价()

A.肺淤血程度
B.室壁厚度
C.心脏舒张功能
D.心脏收缩功能
E.心脏扩大程度


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16、配伍题  既能扩张动脉,又能扩张静脉的药物是()
主要扩张动脉的药物是()
既能扩张血管,又能增强心肌收缩力的是()

A.多巴胺
B.美托洛尔
C.硝普钠
D.肼苯达嗪
E.卡托普利


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17、配伍题  心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐()
心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律齐,且仍有痰中带血()

A.停用洋地黄制剂,加用钾盐
B.停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠
C.停用洋地黄制剂,加用阿托品
D.继续洋地黄治疗
E.停用洋地黄制剂,观察


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18、单项选择题  高动力循环状态常见于()

A.原发性高血压3级
B.肺动脉高压
C.慢性贫血
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全


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19、判断题  病窦综合征患者适合应用洋地黄类药物


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20、名词解释  急性肺水肿


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21、单项选择题  右心功能不全的病人,较早出现的症状是()

A.劳力性呼吸困难
B.咳嗽
C.颈静脉曲张
D.腹胀
E.下肢水肿


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22、单项选择题  男性,71岁,发现高血压13年,劳累性心绞痛史3年,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg,3次/日治疗。某日突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。体查:端坐体位,心率115次/分,双肺底部闻及湿性啰音,双下肢无水肿。 体检最可能发现的是()

A.双肺底闻及湿啰音
B.心尖区有收缩期杂音
C.巩膜黄染
D.颈静脉曲张
E.下肢水肿


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23、判断题  慢 性心力衰竭用利尿剂治疗的依据是降低前、后负荷


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24、单项选择题  风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选()

A.停用依那普利
B.停用地高辛
C.地高辛加量
D.补钾
E.应用利多卡因


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25、多项选择题  洋地黄的药理作用是()

A.正性肌力正性 心率作用
B.正性肌力负性心率作用
C.负性肌力负性心率作用
D.负性肌力正性心率作用
E.电生理作用


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26、配伍题  排钠潴钾利尿剂()
渗透性利尿剂()

A.利尿酸钠
B.低分子右旋糖酐
C.速尿
D.安体舒通
E.双氢克尿塞


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27、多项选择题  患者女,54岁,高血压10年,心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体:T36.5℃,P70次/min,R24次/min,Bp160/95mmHg。口唇无发绀,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率80~110次/min,律不齐,心前区无杂音。无双下肢水肿。 为明确高血压引起的靶器官损伤及亚临床心血管损伤,应考虑进行的检查()

A.尿微量蛋白
B.踝臂指数
C.颈动脉内膜中层厚度
D.冠状动脉造影
E.眼底检查


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28、配伍题  男,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压70/50mmHg,心率92次/分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为()
男,67岁,2年前诊断为扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重,不能平卧,双下肢水肿,最需要增加的药物是()
男,55岁,2年前诊断为扩张型心肌病,患者无任何症状,查体:血压130/90mmHg,心率60次/分,双肺未闻及啰音,双下肢无水肿。最需增加哪类药物()
男,56岁,2年前诊断为急性心肌梗死,偶有胸闷,左室射血分数36%,查体:血压120/80mmHg,心率60次/分,双肺未闻及啰音,双下肢无水肿。除ACEI和β受体阻滞剂之外,还应长期小剂量服用哪类药物()

A.ACEI
B.安体舒通
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄


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29、单项选择题  一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应()

A.停用地高辛及利尿剂
B.加用苯妥英钠
C.加用氯化钾
D.加用血管扩张剂
E.继续应用地高辛


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30、单项选择题  洋地黄中毒时心室率小于40次/分,应选哪项措施()

A.临时性人工心脏起搏器治疗
B.用利多卡因
C.电复律
D.静滴氯化钾
E.苯妥英钠


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