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1、多项选择题 右心功能不全的临床表现包括()
A.初发于颜面部位的水肿
B.初发于身体低垂部位的水肿
C.颈静脉充盈
D.肝大
E.以上均是
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 洋地黄中毒引 91EXAM.org起的严重后果是()
A.严重胃肠道反应
B.心 力衰竭加重
C.过敏反应
D.严重心律失常
E.低血钾
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 引起左室后负荷增加的因素是()
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.主动脉瓣关闭不全
D.血容量增加
E.左至右分流的先天性心脏病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是()
A.使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况
B.主张单独大剂量使用
C.间断用药
D.低血容量时禁用
E.以上均是
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 右心衰体征不包括()
A.舒张期奔马律
B.颈静脉反流征阳性
C.水肿
D.肝脏肿大
E.三尖瓣杂音
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 洋地黄治疗心功能不全时,在下列哪种或哪几种情况下宜采用小剂量()
A.急性心肌炎
B.肺源性心脏病(简称肺心病)
C.严重终末期心力衰竭
D.急性心肌梗死
E.肾功能减退
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
7、判断题 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全引起左心衰竭可致舒张期负荷过重
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
8、配伍题 维生素B1缺乏病()主动脉瓣狭窄()慢性贫血()
A.心肌缺血、心肌梗死
B.心肌疾病
C.心肌代谢障碍
D.心脏后负荷过重
E.心脏前负荷过重
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本题答案:C,D,E
本题解析:试题答案C,D,E
9、单项选择题 风心病心衰病人服地高辛15天后,出现恶心呕吐,室性期前收缩二联律,除停用洋地黄外,治疗应首选()
A.奎尼丁
B.普萘洛 尔
C.心律平
D.钾盐
E.胺碘酮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、填空题 体静脉压力升高使皮肤等软组织出现_______,其特征为首先出现于身体的______部位,常为对称性、_________。
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本题答案:水肿 、最低垂、 可压陷性
本题解析:试题答案水肿 、最低垂、 可压陷性
11、单项选择题 下列袢利尿剂是()
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.速尿
D.安体舒通
E.阿米洛利
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性,45岁。进行性加重的心悸气短5年余,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体;血压140/90mmHg,心率90次/分,双颧绀红,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进。
患者可能存在哪种心力衰竭()
A.全心衰竭
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.左房衰竭
E.右房衰竭
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和胸片无明显异常。下一步最佳检查是()
A.右心室造影
B.Holter
C.运动试验
D.64排肺血管成像
E.冠状动脉造影
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本题答案:D
本题解析:患者主要临床表现为左胸疼痛、呼吸困难伴低氧血症。超声心动图提示存心室、右心房扩大,应首先考虑急性肺源性心脏病、肺栓塞可能。64排肺血管成像或肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选检查。
14、单项选择题 急性左心衰不适合使用哪些药物()
A.速尿
B.安体舒通
C.硝普钠
D.西地兰
E.吗啡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 心力衰竭时可评价()
A.肺淤血程度
B.室壁厚度
C.心脏舒张功能
D.心脏收缩功能
E.心脏扩大程度
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本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
16、配伍题 既能扩张动脉,又能扩张静脉的药物是()主要扩张动脉的药物是()既能扩张血管,又能增强心肌收缩力的是()
A.多巴胺
B.美托洛尔
C.硝普钠
D.肼苯达嗪
E.卡托普利
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本题答案:C,D,A
本题解析:试题答案C,D,A
17、配伍题 心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐()心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律齐,且仍有痰中带血()
A.停用洋地黄制剂,加用钾盐
B.停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠
C.停用洋地黄制剂,加用阿托品
D.继续洋地黄治疗
E.停用洋地黄制剂,观察
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本题答案:E,D
本题解析:试题答案E,D
18、单项选择题 高动力循环状态常见于()
A.原发性高血压3级
B.肺动脉高压
C.慢性贫血
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、判断题 病窦综合征患者适合应用洋地黄类药物
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
20、名词解释 急性肺水肿
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本题答案:急性肺水肿是“心源性哮喘”的进
本题解析:试题答案急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。
21、单项选择题 右心功能不全的病人,较早出现的症状是()
A.劳力性呼吸困难
B.咳嗽
C.颈静脉曲张
D.腹胀
E.下肢水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男性,71岁,发现高血压13年,劳累性心绞痛史3年,胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg,3次/日治疗。某日突然出现胸闷、气急,咳泡沫痰。体查:端坐体位,心率115次/分,双肺底部闻及湿性啰音,双下肢无水肿。
体检最可能发现的是()
A.双肺底闻及湿啰音
B.心尖区有收缩期杂音
C.巩膜黄染
D.颈静脉曲张
E.下肢水肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、判断题 慢 性心力衰竭用利尿剂治疗的依据是降低前、后负荷
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选()
A.停用依那普利
B.停用地高辛
C.地高辛加量
D.补钾
E.应用利多卡因
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 洋地黄的药理作用是()
A.正性肌力正性 心率作用
B.正性肌力负性心率作用
C.负性肌力负性心率作用
D.负性肌力正性心率作用
E.电生理作用
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
26、配伍题 排钠潴钾利尿剂()渗透性利尿剂()
A.利尿酸钠
B.低分子右旋糖酐
C.速尿
D.安体舒通
E.双氢克尿塞
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本题答案:D,B
本题解析:试题答案D,B
27、多项选择题 患者女,54岁,高血压10年,心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体:T36.5℃,P70次/min,R24次/min,Bp160/95mmHg。口唇无发绀,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率80~110次/min,律不齐,心前区无杂音。无双下肢水肿。
为明确高血压引起的靶器官损伤及亚临床心血管损伤,应考虑进行的检查()
A.尿微量蛋白
B.踝臂指数
C.颈动脉内膜中层厚度
D.冠状动脉造影
E.眼底检查
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
28、配伍题 男,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压70/50mmHg,心率92次/分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为()男,67岁,2年前诊断为扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重,不能平卧,双下肢水肿,最需要增加的药物是()男,55岁,2年前诊断为扩张型心肌病,患者无任何症状,查体:血压130/90mmHg,心率60次/分,双肺未闻及啰音,双下肢无水肿。最需增加哪类药物()男,56岁,2年前诊断为急性心肌梗死,偶有胸闷,左室射血分数36%,查体:血压120/80mmHg,心率60次/分,双肺未闻及啰音,双下肢无水肿。除ACEI和β受体阻滞剂之外,还应长期小剂量服用哪类药物()
A.ACEI
B.安体舒通
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄
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本题答案:A,D,A,B
本题解析:试题答案A,D,A,B
29、单项选择题 一风心病二尖瓣狭窄并房颤的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应()
A.停用地高辛及利尿剂
B.加用苯妥英钠
C.加用氯化钾
D.加用血管扩张剂
E.继续应用地高辛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 洋地黄中毒时心室率小于40次/分,应选哪项措施()
A.临时性人工心脏起搏器治疗
B.用利多卡因
C.电复律
D.静滴氯化钾
E.苯妥英钠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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