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1、单项选择题 男性,46岁。左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体:右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。Trendelenburg试验和Pratt试验阳性。
适宜的处理为()
A.高位结扎术
B.股静脉瓣膜成形术
C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
D.硬化剂局部注射
E.弹力绷带包扎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 急性动脉栓塞临床表现中不包括()
A.动脉搏动减弱,以至消失
B.皮肤呈苍白色,皮肤温度下降
C.往往最早出现疼痛,常伴有触痛
D.患肢远端感觉异常,甚至丧失,并可出现运动受损
E.疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 关于下肢静脉曲张,下列不正确的是()
A.病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织
B.静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因
C.主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉
D.交通支瓣膜功能不全时.应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断
E.曲张静脉内血的含氧量高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 关于假性动脉瘤,下列正确的是()
A.动脉粥样硬化性动脉瘤
B.血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张
C.血管壁全层局部扩张
D.检查时有震颤并可听到连续性杂音
E.压迫动脉瘤出口部出现血压升高,脉压缩小及脉率缓的现象
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 判断血管有无痉挛应做()
A.肢位位置试验(Buerger试验)
B.硫酸镁静脉滴注试验
C.交感神经阻滞试验
D.下肢动脉搏动试验
E.动脉造影
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本题答案:C
本题解析:1.动脉造影能准确显示病变的部位、范围、程度、侧支和闭塞远侧动脉主干的情况,是目前最有价值的检查。2.施行腰交感神经阻滞试验,如阻滞后皮肤测温升高超过1~2℃,提示痉挛因素占主要。
6、单项选择题 91eXaM.org血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列不正确的是()
A.前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显
B.前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉
C.前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍
D.前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主
E.前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全
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本题答案:E
本题解析:血栓性静脉炎极少并发肺栓塞,而静脉血栓形成常并发肺栓塞,常后遗深静脉功能不全。
7、单项选择题 颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是()
A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局 部加压
E.气管插管
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本题答案:C
本题解析:颈部重要的大静脉损伤后最严重的并发症是空气栓塞,其紧急处理是右心室穿刺或颈内静脉置管吸气,但死亡率仍很高;局部处理可以结扎和吻合血管,局部加压等。气管插管是气道损伤的处理方法。
8、单项选择题 静脉血栓形成可分成两种类型()
A.原发性和继发性血栓形成
B.浅静脉和深静脉血栓形成
C.肢体静脉和腔静脉血栓形成
D.静脉血栓形成和血栓性静脉炎
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:静脉血栓形成习惯上分为两种类型:血栓性静脉炎,静脉血栓形成。
9、单项选择题 有关动脉瘤的说法中,不恰当的是()
A.在我国损伤是最常见的病因
B.手术是动脉瘤唯一有效的治疗方法
C.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
D.穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
E.多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 关于血管瘤,下列哪项说法是错误的()
A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多,而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼
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本题答案:B
本题解析:血管瘤是由血管组织构成的一种良性肿瘤。由中胚叶组织发展而来。可以发生于头面部、四肢甚至内脏等部位,海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉以及骨骼,适用于手术、放射、硬化剂、冷冻等方法治疗,手术适用于各种血管瘤。
11、单项选择题 小范围静脉曲张或术后残余病变可做()
A.高位结扎术或瓣膜环缩术
B.高位结扎加静脉剥脱术
C.筋膜下交通支结扎术
D.局部注射硬化剂
E.非手术治疗
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本题答案:D
本题解析:1.单纯性下肢静脉曲张如诊断明确,无手术禁忌证,一般采用大隐静脉高位结扎加静脉剥脱术,手术效果较好。
2.硬化剂治疗的适应证为术后残留曲张静脉、小范围静脉曲张。
12、单项选择题 男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。
该病人的初步诊断是()
A.左下肢血栓性闭塞性脉管炎
B.左下肢静脉血栓形成
C.左下肢动脉栓塞
D.左下肢大隐静脉曲张
E.雷诺综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎最突出的症状()
A.患肢疼痛
B.患肢皮肤色泽改变
C.游走性浅静脉炎
D.患肢溃疡
E.患肢动脉搏动减弱
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本题答案:A
本题解析:血栓闭塞性脉管炎最突出的症状为患肢疼痛,开始是由于动脉痉挛引起,晚期因动脉内膜发炎和血栓形成而闭塞,形成缺血性疼痛。
14、单项选择题 下肢静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是()
A.小腿水肿
B.色素沉着
C.皮肤厚硬
D.小腿下1/3内侧溃疡
E.局部瘙痒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 男性,35岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。
患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。与下肢动脉硬化性闭塞进行鉴别诊断的主要依据是()
A.患者发病年龄低,病程长
B.较长的吸烟史
C.间歇性跛行
D.静息痛,夜间尤为剧烈
E.足背动脉搏动消失
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 除以下哪一项外,都可以出现一侧上肢血压明显低于对侧()
A.多发性大动脉炎
B.动脉硬化性闭塞症
C.雷诺病
D.急性动脉栓塞
E.胸廓出口综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 判断血管闭塞的程度应做()
A.肢位位置试验(Buerger试验)
B.硫酸镁静脉滴注试验
C.交感神经阻滞试验
D.下肢动脉搏动试验
E.动脉造影
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本题答案:E
本题解析:1.动脉造影能准确显示病变的部位、范围、程度、侧支和闭塞远侧动脉主干的情况,是目前最有价值的检查。
2.施行腰交感神经阻滞试验,如阻滞后皮肤测温升高超过1~2℃,提示痉挛因素占主要
18、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术时,应切除()
A.病侧第2、3、4腰交感神经节及神经链
B.病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链
C.病侧第2腰交感神经节及神经链
D.病侧第3、4腰交感神经节及神经链
E.病侧及对侧第3、4腰交感神经节及神经链
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 血管造影的并发症中哪个除外()
A.血管内膜剥离
B.穿刺部位血肿
C.假性动脉瘤
D.原发病加重
E.血管破裂
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本题答案:D
本题解析:血管造影可以有许多并发症,除了以上几项外还有造影剂外漏、血管栓塞、动静脉瘘等
20、单项选择题 下肢静脉曲张能否手术的关键是()
A.曲张静脉病变程度
B.交通静脉瓣膜功能是否健全
C.深静脉是否通畅
D.小隐静脉是否受累
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:只有深静脉通畅,才能行曲张静脉切除术。
21、单项选择题 Burger试验阳性的是()
A.下肢先抬高30°后下垂,肤色由白变紫
B.下肢先抬高30°后下垂,肤色由黄变白
C.下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红
D.下肢先抬高45°后下垂,肤色由红变黄
E.下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红
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本题答案:C
本题解析:Buerger试验适用于各种下肢动脉闭塞性疾病,而不像通常所认为的那样是Buerger病的特异表现。试验应在光线充足处进行。病人仰卧,膝关节伸直并抬高患肢45°,3分钟后观察足部皮肤色泽改变。试验阳性者,足部,特别是足趾和足掌部皮肤呈苍白或蜡黄色。接着让病人坐起,下垂下肢,足部皮肤色泽逐渐出现潮红或斑块状发绀。
22、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中.应除外()
A.防止患肢外伤
B.局部保暖,但不宜过热
C.中西医扩张血管的药物治疗
D.步行锻炼,每日3次,每次0.5km
E.绝对禁烟
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关()
A.静脉内压力升高
B.静脉壁薄弱
C.静脉瓣膜功能不全
D.静脉腔狭窄
E.工作长久站立
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男性,35岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。
患者初次门诊时,下列哪项措施尤为重要()
A.使用抗生素
B.使用激素
C.使用免疫抑制剂
D.嘱患者防止受寒
E.嘱患者戒烟
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误()
A.由较粗的血管构成
B.范围较大
C.不会侵犯骨组织
D.有的可以听到血管杂音
E.动脉也可参与其构成
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本题答案:C
本题解析:蔓状血管瘤由较粗的血管构成,多为静脉,也可有动脉或动静脉瘘。侵 91eXAm.org犯骨组织是其特点之一。好发于头皮,可破损颅骨。
26、单项选择题 女性,28岁。妊娠5个月,一般情况较差,既往患有先天性心脏病。应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张()
A.弹力袜压迫治疗
B.大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结扎交通支
C.硬化剂注射和压迫治疗
D.暂不作处理
E.避免久站、久坐
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 大隐静脉汇入深静脉前的属支不包括()
A.旋髂浅静脉
B.腹壁浅静脉
C.阴部外浅静脉
D.腹壁下静脉
E.股内侧浅静脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、 麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。
明确诊断需行下列哪项检查()
A.下肢动脉造影
B.下肢静脉B超
C.下肢动脉B超
D.下肢X线片
E.下肢CT
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体:血压17.2/12.0kPa(130/90mmHg),右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是()
A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下肢静脉曲张患者深静脉功能试验阳性应采取()
A.大隐静脉高位结扎加静脉整段,分段剥脱切除术
B.大隐静脉高位结扎术
C.弹性绷带包扎
D.局部注射硬化溶液
E.以上都不对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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