1、单项选择题  原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是（）

A.血小板单采术
B.白消安
C.羟基脲
D.干扰素
E.阿司匹林

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本题答案：A
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2、单项选择题  ; 

患者，女，23岁，发热，全身麻疹样皮疹2天，其后咳嗽、黄痰、胸痛。测BP10.67／6.67kPa(80/50mmHg)，咽充血，双肺少量细湿啰音。胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。血白细胞23×109/L。最可能的诊断是（）

A.麻疹合并肺炎
B.肺炎合并药物过敏
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.休克型链球菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎

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本题答案：C
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3、单项选择题  下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果（）

A.类风湿因子阳性
B.HLA-B27阳性
C.免疫球蛋白增高
D.血沉增快
E.C反应蛋白增快

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本题答案：A
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4、单项选择题  男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C-反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。 该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀，硬化，关节间隙正常。属于分级中的哪一级（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.0级

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本题答案：B
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5、单项选择题  男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。查体：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是（）

A.肌萎缩性侧索硬化
B.多发性脑梗死
C.颈髓横贯性损伤
D.重症肌无力
E.慢性吉兰-巴雷综合征

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本题答案：A
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6、单项选择题  女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。 沙丁胺醇最常见的副作用为（）

A.心悸
B.口干
C.排尿困难
D.腹泻
E.失眠

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本题答案：A
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7、单项选择题  主动脉瓣狭窄的晚期，可见（）

A.收缩压升高，脉压正常
B.脉压升高，收缩压正常
C.收缩压和脉压均升高
D.收缩压和脉压均下降
E.收缩压和舒张压均下降

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本题答案：D
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8、单项选择题  急性髓细胞白血病首选治疗方案是（）

A.DA或HA
B.HOAP
C.VP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺

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本题答案：A
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9、单项选择题  

男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×109L。

A.PPD实验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰细菌培养
D.痰查瘤细胞
E.肺CT

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本题答案：B
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10、单项选择题  引起心房颤动最常见的疾病是（）

A.甲亢
B.冠心病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.心肌病

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本题答案：D
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11、单项选择题  女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。 如患者24小时内症状未消失，经治疗2周恢复，则诊断为（）

A.腔隙性脑梗死
B.进展型卒中
C.可逆性缺血性神经功能缺失
D.单纯部分性发作
E.偏头痛

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本题答案：C
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12、单项选择题  

女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5℃。血白细胞计数2.8×109/L。X线胸部摄片示右肺上叶大片模糊斑片影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。

A.亚胺培南
B.大剂量青霉素联合庆大霉素
C.大剂量青霉素联合甲硝唑
D.万古霉素
E.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类

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本题答案：E
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13、单项选择题  小胃癌的大小为（）

A.<0.1cm
B.<0.5cm
C.<1.0cm
D.<2.0cm
E.<2.5cm

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本题答案：C
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14、单项选择题  下列哪项不是右心衰的典型体征（）

A.颈静脉怒张
B.肝大
C.肝颈静脉反流征阳性
D.面部水肿
E.腹水

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本题答案：D
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15、单项选择题  下列关于弥漫性结缔组织病的临床特点，不包括（）

A.多系统损害
B.抗核抗体阳性
C.C反应蛋白增高
D.ANCA阴性
E.血补体水平降低

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本题答案：E
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16、单项选择题  女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。

如此患者血常规示：WBC6.7×109/L，N64%；支原体抗体1：80；肺CT示：左锁骨上斑片状阴影。则此患者最可能的诊断是（）

A.支原体肺炎
B.支气管扩张合并感染
C.浸润性肺结核
D.真菌性肺炎
E.支气管肺癌

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本题答案：C
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17、单项选择题  关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是（）

A.治疗类风湿关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/d
B.对NSAIDs药物无效的患者，能迅速缓解关节炎症状
C.可以在关节炎急性期应用，起到搭桥作用
D.需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射副作用小，可以反复进行

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本题答案：E
本题解析：糖皮质激素反复关节腔内注射会导致感染增加，而且会导致激素结晶性关节炎，故一年内注射不应超过3次。

18、单项选择题  确诊重症肌无力后，做胸部CT检查的目的是确定是否（）

A.肺炎
B.肺气肿
C.有胸腺瘤或胸腺增生
D.有肺结核
E.有心肌肥厚

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本题答案：C
本题解析：部分患者伴有胸腺瘤或胸腺增生，胸腺摘除是治疗手段之一。

19、单项选择题  男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为（）

A.新型隐球菌性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.脑囊尾蚴病
D.脑肿瘤
E.原发性癫痫

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本题答案：C
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20、单项选择题  以下哪一项体征高度提示多发性硬化（）

A.不对称性痉挛性轻偏瘫
B.视力障碍
C.核间性眼肌麻痹
D.Charcot三联征
E.Lhermitte征

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本题答案：C
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21、单项选择题  男性，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近一年反复发作结膜炎，下列哪种疾病的可能性较大（）

A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.系统性红斑狼疮
D.白塞病
E.血管炎

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本题答案：B
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22、单项选择题  用铁剂治疗缺铁性贫血，下列哪项可与铁剂同时服用（）

A.谷类
B.牛奶
C.豆浆
D.茶
E.乳酸

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本题答案：E
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23、单项选择题  慢性胰腺炎最突出的症状是（）

A.乏力
B.腹泻
C.腹痛
D.消瘦
E.营养不良

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本题答案：C
本题解析：腹痛是慢性胰腺炎最突出的症状，90%以上的患者有程度不等的腹痛。

24、单项选择题  左心衰时心脏听诊特点（）

A.主动脉瓣区第二心音亢进
B.舒张晚期奔马律
C.舒张早 期奔马律
D.收缩期喷射音
E.收缩中期喀喇音

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本题答案：C
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25、单项选择题  多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性，以下哪项为较易发生此症的骨髓瘤类型（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE

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本题答案：D
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26、单项选择题  硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是（）

A.减慢心率
B.降低心肌耗氧量
C.减轻心脏的前、后负荷
D.增强心肌收缩力
E.降低冠脉灌注压

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本题答案：C
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27、单项选择题  急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是（）

A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移
B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊
C.尿淀粉酶持续存在1~2周
D.血清淀粉酶多在起病后6~12小时开始上升
E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性

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本题答案：A
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28、单项选择题  以下为缺铁性贫血治疗的最后目标的是（）

A.红细胞形态恢复正常
B.红细胞数恢复正常
C.血红蛋白恢复正常
D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁
E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常

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本题答案：D
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29、单项选择题  女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视 物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。 L该疾病如不经治疗，可能的预后不包括（）

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.继续发作
E.自行缓解

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本题答案：C
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30、单项选择题  老年患者有上腹疼痛，食欲不振1年余，久治不愈，钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影，该 患者采取以下哪一措施最为适宜（）

A.每半月随访钡餐检查
B.正规抗溃疡药物治疗一疗程
C.胃镜检查
D.剖腹探查
E.癌谱测定

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本题答案：C
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