1、单项选择题  

孕妇28岁，孕1产0，42周妊娠，近1周来胎动时感腹痛，入院查体：血压100/80mmHg，宫高32cm，腹围90cm，胎心140次/分，胎位LOA，子宫敏感性高。骨盆外测量正常。

A．立即终止妊娠
B．继续观察
C．注意休息、吸氧
D．左侧卧位
E．营养支持疗法

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、名词解释  双胎输血综合征

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本题答案：双胎输血综合征是指单卵双胎的胎盘间动脉与静脉间血管吻合
本题解析：试题答案双胎输血综合征是指单卵双胎的胎盘间动脉与静脉间血管吻合，由于存在血压差别，致一个胎儿(受血胎儿)接受另一个胎儿(供血胎儿)的大量血液，使受血胎儿血量增多，心脏肥大，体重增长快，而供血胎儿则体重轻、贫血，甚至因营养缺乏而死亡。

3、填空题  异位妊娠包括______、______、______、______及______等。

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本题答案：输卵管妊娠；卵巢妊娠；腹腔妊娠；阔韧带妊娠；宫颈妊娠
本题解析：试题答案输卵管妊娠；卵巢妊娠；腹腔妊娠；阔韧带妊娠；宫颈妊娠

4、单项选择题  双胎妊娠在孕期不会出现()

A．易并发妊娠高血压疾病
B．子宫增大速度较快
C．孕妇易贫血
D．早孕反应较重
E．以上说法均不对

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本题答案：E
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5、问答题  

张××，女，34岁，已婚，G1P0，因“停经8个多月，头痛、头昏1周”于2005年9月30日9时入院。
LMP2005年1月20日，停经40多天，尿妊娠试验(+)，当时血压90/60mmHg，早孕反应不明显，妊娠近5个月感觉有胎动，随后腹部逐渐增大。定期产前检查，2周前测血压130/80mmHg，尿蛋白(-)，近1周感头痛、头昏，下肢出现水肿，遂来我院。既往体健，月经周期规则，每月1次。
体格检查：BP160/100mmHg，一般情况可，身高155cm，体重67kg，双下肢水肿(+)。产科情况：宫高28cm，腹围100cm，LOA，头先露，未入盆。骨盆外测量为23cm、25cm、18cm、8.5cm。
实验室检查：血常规：Hb100g/L，WBC12.8×109/L，N0.72，L0.28.PLT147×10/L；尿常规，蛋白(++)，镜检(-)。

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本题答案：进一步检查：①抽血查肝、肾功能，HCT，血黏度；②眼底
本题解析：试题答案进一步检查：①抽血查肝、肾功能，HCT，血黏度；②眼底检查，ECG；③B超检查胎儿情况，NST，胎盘功能生化测定(包括尿E3、血HPL等)；④24小时尿做蛋白定量。
处理方案：①治疗原则为解痉、镇静、降压，根据进一步检查化验结果合理扩容、利尿；②解痉药首选硫酸镁；③治疗24～48小时即可考虑终止妊娠。、血HPL等)；④24小时尿做蛋白定量。

6、单项选择题  各种流产的特点，哪项是正确的()

A．先兆流产：宫口闭，阴道出血量少
B．难免流产：阴道出血少，未破膜
C．完全流产：腹痛，宫口松
D．不全流产：宫口闭，阴道出血减少
E．稽留流产：腹痛持续一月

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本题答案：A
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7、单项选择题  

二四岁，孕2产0，孕24周时B 91ExAm.org超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。

A．产后出血
B．产褥感染
C．子宫破裂
D．胎儿宫内窒息
E．新生儿窒息

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本题答案：C
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8、问答题  

女，24岁，已婚，G2P1，因“停经46天，人工流产术后1天，突起下腹剧痛4小时”于2005年6月4日1PM急诊抬送入院。
病人月经规律，3～4/28～30，LMP2005-04-18，量中，无痛经，停经后有轻微早孕反应。10天前开始阴道有少量咖啡色分泌物，伴下腹隐痛不适未诊治。6月3日就诊于职工医院，尿妊娠试验(+)，妇科检查子宫稍大变软。遂于当天行人工流产术，术中操作具体不详，术后有少量阴道流血，无其他特殊不适。今上午9点上厕所时突发右下腹剧痛难忍，伴肛门坠胀，排少量大便，呕吐1次，出冷汗，四肢无力，腹痛迅速遍及全腹，即抬送入院。
体格检查：T36.5℃，P108次/分，BP80/50mmHg。急性面容，贫血貌，神清合作，四肢凉，腹部稍隆起，满腹压痛、反跳痛，以右下腹为甚，移动性额音(+)。产科情况：外阴正常；阴道少量暗红色血液；子宫颈轻度靡烂、着色，举痛明显，后穹窿饱满；子宫前位稍大，质软、压痛，似有漂浮感；右侧附件饱满，触痛明显，似可扪及包块，边界不清；左侧附件区亦有压痛。血常规：Hb78g/L，WBC8.2×109/L，N0.78，PLT146×109/L。

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本题答案：阴道后穹窿穿刺抽出不凝固血液可迅速明确诊断。
本题解析：试题答案阴道后穹窿穿刺抽出不凝固血液可迅速明确诊断。
治疗原则：边抗休克边手术治疗。具体措施：①抗休克、纠正贫血，立即输液补充血容量，保温的同时抽血定血型、交叉配血，尽快输血；②积极完善术前准备；抗休克纠正贫血的同时行剖腹探查术，术中如确诊为右侧输卵管妊娠破裂则宜行患侧输卵管切除；④术后用抗生素预防感染并追踪病理学检查结果。

9、判断题  关于羊水过少的时羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。()

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本题答案：对
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10、多项选择题  输卵管妊娠的结局有()

A．输卵管妊娠流产
B．输卵管妊娠破裂
C．稽留流产
D．宫内妊娠
E．继发性腹腔妊娠

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本题答案：A, B, E
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11、单项选择题  

二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。

A．人工破膜引产
B．静滴缩宫素引产
C．予米索引产
D．会阴侧切
E．剖宫产

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本题答案：E
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12、单项选择题  关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的()

A．盆腔检查时宫颈可有举痛
B．后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠
C．阴道有蜕膜管形排出有助诊断
D．输卵管妊娠破裂常有昏厥与休克
E．有时没有腹痛史诊断仍可成立

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  前置胎盘时，期待疗法不适用于()

A．妊娠34周以前
B．阴道出血量不多
C．胎儿存活
D．已临产
E．估计胎儿体重小于2000g

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  初产妇，确诊为前置胎盘阴道出血多，血压70/50mmHg，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，哪项处理适宜()

A．人工破膜术
B．观察
C．胎头吸引术
D．剖宫产术
E．产钳术

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本题答案：D
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15、填空题  一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次，故12小时内少于_____或逐日下降超过_____，而又不能恢复，应视为胎盘功能不良，胎儿有缺氧存在。

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本题答案：10；50%
本题解析：试题答案10；50%

16、单项选择题  34岁初孕妇，32周妊娠，行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头，胎头大于胎体且高浮，胎头跨耻征阳性，测得脑室率为0.8，应考虑为()

A．脑积水
B．骨盆狭窄
C．胎位不正
D．前置胎盘
E．无脑儿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、填空题  流产感染的治疗原则是先用药物控制_____、而不应用_____全面刮宫。

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本题答案：感染；刮匙
本题解析：试题答案感染；刮匙

18、单项选择题  初产妇孕37周，自感腹痛伴阴道少量出血3小时，查体：血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)，子宫硬如板状，胎位触不清，胎心音未闻及，宫口未开。最可能的诊断是()

A．重度子痫前期
B．重度子痫前期合并胎盘早剥
C．前置胎盘
D．重度子痫前期先兆临产
E．先兆子宫破裂

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本题答案：B
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19、单项选择题  

二五岁初孕妇，孕38周，诉头晕、头痛、胸闷1周入院。血压170/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)。估计胎儿重约3200g，胎心率140次/分。

A．继续治疗
B．终止妊娠
C．等待自然临产
D．卧床休息
E．B超监护，继续妊娠

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本题答案：B
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20、填空题  过期妊娠时，胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水，导致_____。

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本题答案：羊水过少
本 题解析：试题答案羊水过少

21、单项选择题  关于双卵双胎的说法不正确的是()

A．容貌相同
B．两个受精卵可形成自己独立的胎盘、胎囊
C．胎盘、胎囊在发育时可以紧靠与融合在一起
D．两者间的血液循环不相通
E．胎囊之间的中隔由两层羊膜及两层绒毛膜组成

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  关于内因性均称型FGR的特点正确的是()

A．体重、身长、头径均相称
B．外表无营养不良表现
C．器官分化或成熟度与孕龄相符
D．各器官的细胞数均减少
E．以上说法均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、配伍题  

单卵双胎的受精卵分裂发生在：

A．桑椹期
B．囊胚期
C．原始胚盘形成期
D．羊膜囊已形成时期
E．三胚层期

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本题答案：A,B,C
本题解析：试题答案A,B,C

24、名词解释  先兆流产(threatened abortion)

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本题答案：妊娠28周前出现少量阴道流血.伴有或不伴有腹痛，妇检：
本题解析：试题答案妊娠28周前出现少量阴道流血.伴有或不伴有腹痛，妇检：宫口未开，胎膜未破，子宫符合孕周数。

25、配伍题  35岁妇女，发现左附件肿物2年，未曾治疗，同房后突然腹痛应考虑()
34岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断半个月，下腹痛伴肛门坠胀感，出冷汗半天，应考虑()
25岁女性，转移性右下腹痛半天，发热:体温39℃，月经正常，无阴道流血，血象升高。应考虑()

A．卵巢肿瘤蒂扭转
B．急性阑尾炎
C．黄体破裂
D．盆腔炎
E．宫外孕
F．先兆流产

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本题答案：A,E,B
本题解析：试题答案A,E,B

26、问答题  妊娠高血压疾病终止妊娠的指征有哪些?

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本题答案：指征：子痫前期经积极治疗24～48小时无明显好转者子痫
本题解析：试题答案指征：子痫前期经积极治疗24～48小时无明显好转者子痫前期胎龄超过34周子痫前期不足36周但胎盘退化而胎儿已成熟者胎儿未成熟者用地塞米松促肺成熟子痫控制后2小时。

27、判断题  确诊羊水过少，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产结束分娩。()

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本题答案：对
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28、问答题  25岁女性，停经80天，腹痛伴阴道流血3天，量多1小时来院。查体：面色苍白，血压90/60mmHg，脉搏100次/分。阴道内有大量血块，宫口开大，有组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小，质软。其诊断及紧急处理方法如何?

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本题答案：断为早孕，难免流产。最恰当的紧急处理是边输液(液体内加
本题解析：试题答案断为早孕，难免流产。最恰当的紧急处理是边输液(液体内加宫缩剂)同时行刮宫术，清除宫腔内的妊娠物。对妊娠物认真检查，并送病理检查。

29、填空题  妊娠高血压疾病的分类有_________、________、_______、___________和______________。

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本题答案：妊娠高血压；子痫前期；子痫；慢性高血压并发子痫前期；妊娠合并
本题解析：试题答案妊娠高血压；子痫前期；子痫；慢性高血压并发子痫前期；妊娠合并慢性高血压

30、判断题  子痫控制抽搐后2小时可考虑终止妊娠。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析