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1、单项选择题 急性肝炎超声表现,下列描述错误的是()。
A.肝大
B.呈透声较好的弱回声
C.门静脉管壁回声增强
D.脾脏轻度肿大
E.肝炎早期胆囊多未见明显异常
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本题答案:E
本题解析:急性肝炎胆囊征象:胆囊壁增厚,可呈三层结构,胆囊腔缩小,胆囊腔内见异常沉积性回声点,上述异常表现多发生于肝炎早期,伴随着炎症的好转,胆囊也恢复正常,即囊壁变薄,分层消失,体积正常,胆汁内回声消失。
2、单项选择题
患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。
患者3天后由于用力过度,突然出现左上腹部剧烈疼痛,最可能发生了()。
A.迟发性脾破裂
B.肝破裂
C.肺损伤
D.胃破裂
E.肠破裂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 有关原发性肝癌的声像图描述,以下哪项不正确()。
A.多伴有肝硬化
B.癌肿可为低回声、等回声或强回声
C.瘤体边缘多绕有低回声晕
D.门静脉内可有实性结构回声
E.瘤体内血流丰富,均呈高速低阻动脉血流频谱
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本题答案:E
本题解析:原发性肝癌的彩色多普勒超声表现:在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富,部分肿瘤周围血流增多,典型的肿瘤周围血管增多环绕的超声表现称为"篮网"征。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号,且血管流速一般较快,血管阻力指数(RI)以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。单纯胆管细胞肝癌的血流不丰富。
4、单项选择题 患者女性,30岁。因右上腹疼痛,食欲下降就诊。超声所见:肝大,肝实质回声尚均匀,门静脉分支管壁回声增强,过度显示,胆囊壁增厚呈双层结构,胆囊充盈不佳,胆囊内有沉积性回声点,最可能 的诊断为()。
A.急性肝炎
B.胆囊炎
C.慢性肝炎
D.肝豆状核变性
E.急性肝坏死
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本题答案:A
本题解析:此患者具有急性肝炎典型的超声表现,肝大,胆囊征象及肝内血管变化门静脉及其分支显示增多,管壁回声增强,可呈小双管状或小等号状。
5、单项选择题 符合肝血吸虫病慢性期声像图改变的是()。
A.肝左叶增大,右叶缩小,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈网格状
B.肝萎缩,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈结节状
C.肝大,肝表面光滑,肝实质回声减弱
D.肝大,肝表面光滑,肝实质回声细密、增强,深部回声减弱
E.肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下面哪项不是肝脏超声的检查体位()。
A.坐位或半坐位
B.仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 中年男性患者,乙肝病史十余年,超声显示肝实质回声增强,光点粗大,右叶近边缘处实质内有一0.8cm×0.9cm大小的强回声结节,无晕征,无明显包膜,无对周围血管挤压等肿瘤效应,最可能的诊断是()。
A.肝硬化结节
B.肝腺瘤
C.肝内局限性脂肪沉积
D.肝血管瘤
E.小肝癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者男性,45岁。因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊,经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤,超声见脾脏增大,内可见小而弥漫的低回声小结节,最可能的诊断是()。
A.脾血管瘤
B.脾梗死
C.脾脏恶性淋巴瘤
D.脾血管内皮肉瘤
E.脾错构瘤
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本题答案:C
本题解析:脾脏恶性肿瘤中以淋巴瘤最为常见,大多为全身性淋巴瘤在脾脏的一种表现,而原发于脾脏的恶性淋巴瘤较少见。
9、单项选择题 下面对肝血管瘤的描述,错误的是()。
A.呈圆球状、椭圆形或不规则形
B.呈高回声、低回声、混合回声及无回声型
C.内部及周边血流丰富
D.较小高回声型呈“浮雕状改变”
E.加压变形
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本题答案:C
本题解析:血管瘤体内血流速度较低,彩色多普勒的血流信号显示率低于30%。阳性病例的彩色多普勒血流也仅见于边缘部。
10、单项选择题 超声诊断肝脓肿必须具备的条件是()。
A.膈肌运动受限
B.右侧胸腔积液
C.右侧膈下范围大小不等的积液暗区
D.实质内以透声不好囊性为主的病变,后方增强效应明显
E.肝脏局部增大、形态常不规则
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本题答案:D
本题解析:肝脏的局部增大或弥漫性肿大,肝内回声增强,膈肌运动受限,右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象。
11、单项选择题 儿童最常见的肝脏恶性肿瘤是()。
A.肝畸胎瘤
B.肝母细胞瘤
C.肝错构瘤
D.肝脂肪瘤
E.肝血管瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 关于肝局灶性结节性增生的超声表现,说法错误的是()。
A.为增生性病变而非肿瘤
B.边界较清晰,无晕征
C.肿块内有多条细带状强回声,呈放射状延伸
D.肿块内一般无血流信号
E.肿块可呈低回声、等回声及强回声
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本题答案:D
本题解析:CDFI肿块内部有较粗、欠平整的动脉进入中心部,并在病灶中央分支呈"开花状"或"轮辐状"血流,声像图较典型。
13、单项选择题 关于小肝癌,说法错误的是()。
A.瘤体直径≤4cm者为小肝癌
B.圆球状或类圆球状
C.周围绕以较窄的弱回声晕
D.后方回声轻度增强
E.可呈低回声、等回声或高回声型
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本题答案:A
本题解析:小肝癌是指单个癌结节直径在3cm以下或结节数目不超过两来源:91 考试网个,其直径的总和在3cm以下,患者常无临床症状,而血清AFP阳性的原发性肝癌。
14、单项选择题 可诊断为门静脉瘤的是()。
A.门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰
B.门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚
C.门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流
D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流
E.门静脉内径>13mm,脾门区脾静脉内径>10mm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 哪项是门静脉海绵样变性的声像图表现()。
A.门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰
B.门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚
C.门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流
D.肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流
E.门静脉内径来源:91考试网 www.91eXam.org>13mm,脾门区脾静脉内径>10mm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 肝脏弥漫性病变简便而实用的影像学检查方法是()。
A.磁共振(MRI)
B.CT
C.选择性肝动脉造影
D.核医学(SPECT)
E.超声
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本题答案:E
本题解析:超声检查对肝实质弥漫性病变是简便而实用的方法。
17、单项选择题 肝脏超声扫查的盲区主要发生在以下哪个区域()。
A.右膈顶部、左外叶及右后下叶
B.右膈顶部、左内叶及右后下叶
C.右膈顶部、左外叶及右后上叶
D.左外叶、右前上叶及右后上叶
E.右后上叶、右后下叶及右前上叶
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本题答案:A
本题解析:右膈顶部易被气体阻挡,左外叶及右后下叶易被胃肠气体阻挡,肝脏超声扫查的盲区为右膈顶部、左外叶及右后下叶。
18、单项选择题 下面哪一项不是巨块型肝癌的声像图表现()。
A.肝内巨大的实性肿块,一般>5cm
B.呈类圆球状或分叶状
C.边缘有强回声包膜
D.多呈不均匀的混合回声或较高回声
E.常呈“瘤中瘤”表现
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本题答案:C
本题解析:巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块,一般>5cm,呈类圆球状或分叶状,边缘有弱回声带,边界不规则,周边晕可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则,巨块型肿瘤周边晕不清晰或消失。肿块以强回声多见,呈粗而不均或是其间杂有弱回声区,肿块内可有坏死液化区,较大瘤体内常见有数个结节融合即"瘤中瘤"表现。
19、单项选择题
患者,男,45岁。有牧区生活史,超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块,边界清楚,壁厚而回声高,内为无回声,囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”
二年后复查,此囊性包块表现为“水上百合花征”是由于()。
A.肝脓肿液化不全
B.肝囊肿多发生长
C.肝胆管囊肿与胆管相通
D.多囊型肝棘球蚴囊肿
E.肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化时,分离的内囊破裂塌陷于囊液中
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 关于肝转移癌的超声表现,错误的是()。
A.以强回声最多见
B.较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化
C.肿瘤周围有弱回声晕,一般较细而规整
D.常见多发肿瘤,单发灶较少见
E.典型图像呈牛眼征或同心圆征
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本题答案:C
本题解析:由于转移癌缺乏营养血管,较早期的肿瘤仅达1~2cm时,即可因肿瘤中心发生坏死表现为小牛眼征,即肿瘤中心呈强回声,边缘为弱回声。较大的肿瘤中心容易发生坏死液化,肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声-强回声- 弱回声三层同心圆结构即同心圆征;牛眼征边缘的肿瘤细胞呈弱回声环状,酷似肝细胞癌周围的纤维结缔组织假包膜"晕征",但前者较晕征为宽,内侧缘不清晰,外侧缘较清晰规整,由密集的癌细胞构成。
21、单项选择题 下面哪一项不是肝血管瘤的病理分型()。
A.海绵状血管瘤
B.硬化型血管瘤
C.血管内皮细胞瘤
D.毛细血管瘤
E.血管内皮细胞肉瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 深吸气后超声加压扫查,肝血管瘤不会出现下列哪一项变化()。
A.由强~等的回声变化
B.回声与肝组织相近
C.无加压形变
D.血管瘤部分或全部消失
E.由强至弱的回声变化
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本题答案:C
本题解析:深吸气后超声加压扫查,血窦受挤压,其与纤维间质之间的声阻抗差降低减少,血管瘤或一部分区域回声会发生强~等或强~弱的回声变化,其回声可与肝组织相近而呈全部或部分"消失";较大的血管瘤经探头加压后,瘤体前后径变小,放松探头则恢复原状。
23、单项选择题 下列肝硬化声像图表现中哪一项是不正确的()。
A.肝回声增高、增粗
B.肝表面凹凸不平
C.左叶及尾状叶增大
D.肝静脉细窄、管壁不平整
E.以上说法均错误
来源:91考试 网 点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男性,60岁,进食后饱胀2个月余,血便。超声检查肝右叶可见34mm×36m来源:91考试网 www.91eXam.orgm边界清楚的强回声实性肿块,外周绕以较宽的声晕,中心部可见不规则无回声区,呈"同心圆"征,其余肝组织回声稍粗糙。升结肠可见假肾状实性肿块
下列哪项不是该疾病的声像图表现()。
A.常见多发,大小相近
B.典型图像呈"牛眼"征或"同心圆"征
C.圆形或椭圆形
D.边界清楚
E."块中块"征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 肝脓肿()。
A.肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区,后方回声增强
B.肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊与囊之间的肝实质回声增强
C.肝脏有圆形孤立性无回声区,壁厚呈双层结构,后方回声增强
D.肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状,囊壁不规则,囊肿与胆管相连
E.肝脏有不规则形囊性占位,壁较厚,内透声不好,可见较高回声的点状或斑片状回声
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下面对肝囊肿的描述,错误的是()。
A.较小的肝囊肿不引起肝脏形态改变
B.囊壁光整菲薄
C.较小的囊肿仅显示前后壁亮线而侧壁不清
D.囊肿可伴有侧方声影
E.肝囊肿囊壁上无血流信号
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本题答案:E
本题解析:肝囊肿在彩色多普勒上其内部无血流信号,个别可在囊壁上显示有静脉血流。
27、单项选择题 关于肝脏脏面“H”形的两条纵沟和一条横沟,错误的说法是()。
A.横沟内有肝管、门静脉、肝固有动脉
B.横沟为第一肝门所在
C.左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成
D.左纵沟的前部有肝圆韧带
E.右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成
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本题答案:E
本题解析:右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成。
28、单项选择题 下列哪项不属于肝脏脏面“H”形沟内的结构()。
A.胆囊窝
B.肝圆韧带
C.下腔静脉沟
D.第一肝门
E.镰状韧带
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本题答案:E
本题解析:镰状韧带附在肝的膈面,将肝分成左右两叶。
29、单项选择题 患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。
CDFI脐静脉可见血流信号,脾脏厚径6.0cm,脾门区脾静脉扩张屈曲蛇形,门静脉内径14mm,提示此患者()。
A.脾静脉瘤样扩张
B.脐静脉瘤样扩张
C.门静脉血栓
D.肠系膜上静脉血栓
E.门脉高压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者男性,39岁。乙肝病史十余年,近来右上腹不适,GPT、AFP正常,超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见7mm低回声结节,肝静脉细窄,管壁不平整,胆囊壁轻度增厚,最可能的诊断是()。
A.急性肝炎
B.急性胆囊炎
C.慢性肝炎
D.肝硬化
E.急性肝坏死
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本题答案:D
本题解析:肝大小形态尚正常时,诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗,合并增生结节时,具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标,表现为走行弧度不自然,蛇行,管径粗细不均,管壁不平整。
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