1、单项选择题  男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体；贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L．Hb80g/L，血小板32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%．余未见异常。Hams试验阴性。腹部，胸部CT未发现深部淋巴结肿大。 若该患者骨髓活检示：发现形态较一致、胞体大、有核仁的细胞，其免疫表型为CD30+、CD4+、CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t（2；5），则可诊断为（）

A.霍奇金病
B.恶性组织细胞病
C.外套组织细胞病
D.间变性大细胞型淋巴瘤
E.急性白血病

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病的是（）

A.6-巯基嘌呤（6-MP）
B.阿糖胞苷
C.左旋门冬酰胺酶
D.高三尖杉酯碱
E.柔红霉素

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：左旋门冬酰胺酶是治疗急性淋巴细胞性白血病最好的药物之一，一般不用于急性非淋巴细胞性白血病；高三尖杉酯碱是治疗急性非淋巴细胞性白血病的常用药物之一，对急性淋巴细胞性白血病无效。而6-巯嘌呤、阿糖胞苷和柔红霉素对两者均可用。

3、单项选择题  急性粘连性肠梗阻3天患者，中度缺水，血压90/70mmHg，血清钠140mmoVL，钾3.5mmol/L、二氧化碳结合力35容积%，应先输下列哪种液体（）

A.0.3%氯化钾液
B.5%碳酸氢钠液
C.平衡盐液
D.5%氯化钠溶液
E.5%葡萄糖溶液

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：中度缺水，血压可以，钠正常，钾偏低，二氧化碳结合力偏高，故用A。

4、单项选择题  下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义（）

A.原化疗方案无效
B.体重下降，脾脏急剧肿大
C.出血、贫血明显
D.胸骨骨痛剧烈
E.骨髓中原粒细胞>30%

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  治疗非霍奇金淋巴瘤（）

A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.羟基脲

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  

男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压8／5.3kPa（60/40mmHg），血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。

A.造血祖细胞培养
B.D-二聚体测定或3P试验
C.血小板功能测定
D.染色体检查
E.束臂试验

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  关于急性失血患者的输血，正确的是（）

A.用等量的全血补充所估计的失血量
B.在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血
C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）
D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：红细胞悬液是目前最为常用的红细胞制品。适应证：①血容量正常的慢性贫血需要输血者；②外伤、手术、内出血等引起的急性失血需要输血者；③小儿、老人及妊娠期并发贫血需要输血者特别适合本制品。

8、单项选择题  

女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

A.急性淋巴细胞白血病
B.恶性淋巴瘤
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  有关白血病的叙述，下列哪项是错误的（）

A.Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病无Auer小体
C.慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
D.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性
E.红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：虽然90％以上的慢粒病人可出现Ph染色体，但也可见于粒、红、巨核及单核细胞等，其他干扰答案均为正确叙述。

10、单项选择题  

女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmo l/L，间接胆红素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白细胞6.5×109/L，分类正常，血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性，类风湿因子阴性。

A.Evans综合征
B.自身免疫溶血性贫血
C.胆道感染
D.脾功能亢进
E.Evans综合征

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g，/L，RBC2.82×1012／L，MCV78fl、WBC5.0×109／L，血小板220×109／L，首先考虑（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血（海洋性贫血）
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：为小细胞低色素贫血。

12、单项选择题  男性，17岁，发热，皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫癜，淋巴结、肝脾大，白细胞42.0×109/L，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是（）

A.急性单核细胞性白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.类白血病反应
E.淋巴瘤

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：急性淋巴细胞白血病非特异性酯酶染色阴性，急性粒细胞白血病NaF抑制不敏感，只有急性单核细胞性白血病符合患者特点。

13、单项选择题  男性，46岁，因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院，体查：中度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，牙龈增生肿胀，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下均可触及1cm，血象：WBC27.2×109/L．RBC2.80x10/L，Hb67g/L，PLT10×109/L，骨穿结果：骨髓增生极度活跃，阜幼粒细胞5%．红系、巨核细胞系受抑制。 该患者治疗应首选（）

A.维A酸
B.DA
C.VLDP
D.HAA
E.以上均不对

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  脑膜白血病发病机制是（）

A.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
B.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
C.多数化疗药物不能透过血脑屏障
D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖
E.患者个体差异

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是（）

A.外周血出现有核红细胞
B.外周血淋巴细胞比例减低
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.骨髓中巨核细胞减低
E.骨髓中非造血细胞减低

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：再障全血细胞减少，三系减少的程度不一定平行，重型再障的血象降低更为严重。网织红细胞绝对值减少。骨髓象：骨髓穿刺物中骨髓小粒很少，脂肪滴增多。一般多部位穿刺呈增生不良，非造血细胞相对增多。巨核细胞减少或缺如。中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高。

16、单项选择题  慢粒患者有哪条染色体改变（）

A.t（8：14）
B.t（9：22）（q34：qll）
C.t（15：1）
D.t（11.8）（q34：qll）
E.16号染色体结构异常

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  

女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

A.VP方案
B.COP方案
C.全反式维A酸
D.羟基脲
E.瘤可宁

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109/L，红细胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。 为查病因，应行哪项检查（）

A.妇科检查
B.Coombs试验
C.尿常规
D.大便常规
E.血小板功能

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  下列治疗再生障碍性贫血的药物中。属于免疫抑制的药物是（）

A.司坦唑醇
B.达那唑
C.丙酸睾酮
D.环孢素
E.安雄

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：考点：再生障碍性贫血的治疗

20、单项选择题  女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g/L，WBC45×10/L，血小板25×10/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）

A.M2
B.M3
C.M4
D.Ml
E.M5

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  关于单克隆免疫球蛋白，下列哪项是错误的（）

A.是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的
B.多见于恶性浆细胞疾病
C.多不能检出抗体活性
D.是一种异常的免疫球蛋白或其片段
E.也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  中枢神经系统白血病多见于（）

A.急单
B.急粒
C.慢粒
D.慢淋
E.儿童急淋

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  检查纤溶异常的化验是（）

A.出血时间
B.纤维蛋白原定量
C.血块收缩试验
D.3P试验
E.血小板计数

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：纤维蛋白原定量可检查凝血功能。3P试验是检查纤溶异常与否的化验。

24、单项选择题  急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为（）

A.出现贫血
B.出现黄疸
C.出现乏力头晕
D.出现高热，休克可伴有血红蛋白尿
E.出现心率快、气短、心前区杂音

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题&n bsp; 不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是（）

A.关节肿胀
B.多发生于大关节
C.部位固定，非游走性
D.呈反复性发作
E.不遗留关节畸形

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：过敏性紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，部位不固定（故C错），常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。

26、单项选择题  幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：当短期内输入大量库存血（4000ml以上）时，库血中的枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，而发生碱中毒。当病人有幽门梗阻时，因大量呕吐，使酸性胃液大量丧失导致碱中毒。

27、单项选择题  完全表达未成熟的辅助性T细胞淋巴瘤的类型是（）

A.成人T细胞淋巴瘤
B.周围T细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿／赛塞里综合征
D.血管免疫母细胞型T细胞淋巴瘤
E.间变性大细胞淋巴瘤

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：该题中的5种淋巴瘤均为T细胞淋巴瘤，即表型均为CD3阳性，而CD3阳性T细胞又分为成熟的辅助性T细胞（CD3阳性、CD4阳性、CD8阴性）和成熟的抑制性T细胞（ICD3阳性、CD4阴性、CD8阳性），备选项中只有蕈样肉芽肿／赛塞里综合征增生的细胞为成熟的辅助性T细胞，其余4种淋巴瘤增生的细胞虽然均呈CD3阳性，而℃D4和CD8的表达却不一致。

28、单项选择题  男性，30岁，因头晕、乏力，伴皮肤出血点1周入院，既往体健。查体见牙龈增生，肿胀，血常规发现Hb866g／L。WBC5．0×109／L，血小板24×109／L。骨髓中原始细胞占45％。POX染色弱阳性。非特异性酯酶（NSE）染色阳性，NaF可抑制。 91exam .org诊断急性白血病，最可能的类型是（）

A.淋巴细胞
B.粒细胞
C.单核细胞
D.粒单核细胞
E.巨核细胞

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：考点：急性白血病的诊断

29、单项选择题  下列 哪项符合M3特点（）

A.无Auer小体
B.过氧化物酶阴性
C.非特异酯酶阴性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  

男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109/L．红细胞3.9×1012/L．Hb65g/L。血小板330×109/L。

A.血清铁总铁结合力
B.血清铁
C.血清铁蛋白
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.血清铁饱和度

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析