1、判断题  急性阑尾炎的转移性腹痛是由于炎症迅速发展的结果()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项（）.

A.腹腔脓肿
B.腹腔内出血
C.内瘘形成
D.外瘘形成
E.门静脉炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  下列哪项不是急性阑尾炎与右输尿管结石的鉴别点()

A．输尿管绞痛可向外阴放射
B．输尿管结石腹痛为阵发性
C．输尿管结石腹部平片中可显示有结石
D．急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张
E．急性阑尾炎有转移性右下腹痛史

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于（）.

A.胃肠道反射性痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射

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本题答案：E
本题解析：阑尾炎症的神经冲动经交感神经传入脊髓10、11胸节，其传出神经随脊神经分布，故表现为上腹和脐周痛。

5、单项选择题  急性阑尾炎的主要症状是（）.

A.恶心、呕吐
B.低热
C.转移性右下腹痛
D.便秘
E.食欲减退

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本题答案：C
本题解析：转移性右下腹痛是阑尾炎的特异症状，其他几个症状与之相比都不具备特异性。

6、单项选择题  诊断急性阑尾炎下列哪项最重要()

A．转移性右下腹痛
B．腰大肌试验阳性
C．发热及白细胞升高
D．肛门指检直肠右前方有压痛
E．右下腹有固定而明显的压痛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、填空题  阑尾炎时，由于菌栓脱落易导致______________________炎。

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本题答案：门静脉
本题解析：试题答案门静脉

8、单项选择题  通常阑尾炎穿孔的发生机制是（）.

A.粪石引起的侵蚀
B.阑尾管腔梗阻合并管壁坏死
C.淋巴集结溃烂
D.因急性炎症而致的肌肉痉挛
E.盲肠后位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  女性，24岁，右下腹隐痛2年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。对该病人最适合的治疗是()

A．继续使用抗生素治疗
B．改用抗结核药物治疗
C．做麦氏切口阑尾切除术
D．进行腹腔镜探查
E．做右下腹经腹直肌切口剖腹探查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  急性阑尾炎右下腹痛产生的机制是由于（）.

A.内脏神经反射
B.回肠痉挛
C.炎症刺激壁层腹膜
D.阑尾浆膜充血
E.阑尾高度肿胀

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本题答案：C
本题解析：阑尾炎症渗出刺激壁层腹膜，冲动由脊神经传入、传出，定位准确。疼痛的部位多反映病变所在。

11、多项选择题  急性阑尾炎的手术选择是()

A．单纯性阑尾炎行阑尾切除术，切口一期缝合
B．化脓性或坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术
C．阑尾周围脓肿，无局限，行切开引流术
D．已发生阑尾脓肿，术中必须切除阑尾
E．阑尾周围脓肿，已局限，病情平稳，给予抗生素加支持疗法

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  关于阑尾解剖，下列哪项是错误的（）。

A.阑尾是一个富有淋巴组织的盲管
B.阑尾基底部与盲肠的位置关系是固定的
C.阑尾与盲肠交界处有Gerlach瓣
D.阑尾神经传入的脊髓节段在T10～T11
E.阑尾血供丰富，阑尾动脉有丰富的侧支循环

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本题答案：E
本题解析：阑尾动脉系回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉。

13、单项选择题  女性，51岁。中腹部疼痛12小时，扩散至全腹2小时，查右下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，腹透（-），化验：白细胞21×109/L，N87%，尿中红细胞3～4个/HP，应考虑哪一种疾病（）.

A.急性胰腺炎
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、判断题  急性阑尾炎穿孔X线查膈下有游离气体()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  男性，20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。 如诊断正确，应采取何种措施（）。

A.持续胃肠减压
B.剖腹探查
C.输血、输液
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、填空题  阑尾切除术时，阑尾残端可用______________、______________、______________顺次涂擦处理。

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本题答案：酊、酒精、生理盐水
本题解析：试题答案酊、酒精、生理盐水

17、单项选择题  关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是（）.

A.是一圆形管状器官，长5～8cm，直径0.5～0.8cm，远端为盲端，近端与盲肠相通
B.血供为回结肠动脉分支，为终末动脉，静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉
C.黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈纵行分布
D.阑尾尖端较为游离，根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位
E.阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1／3处

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本题答案：E
本题解析：阑尾解剖位置的体表投影应是右髂前上棘至脐连线的中外1／3处。

18、单项选择题  急性阑尾炎患者非手术治疗的适应证为（）.

A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.小儿的急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。 最常见的手术并发症是（）。

A.出血
B.腹腔残余脓肿
C.阑尾残株炎
D.切口感染
E.肠粘连

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  下列肿瘤哪个是非真性肿瘤（）.

A.阑尾黏液囊肿
B.阑尾假黏液瘤
C.阑尾类癌
D.阑尾腺癌
E.盲肠癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  急性化脓性阑尾炎的主要病理变化是()

A．炎症侵及粘膜及粘膜下层
B．炎症侵及肌层和浆膜层
C．阑尾管壁坏死
D．腹腔内脓性液体
E．阑尾管壁各层有小脓肿形成

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  异位阑尾的类型中，错误的是（）.

A.不转位畸形，阑尾异位于左下腹
B.旋转不完全，阑尾异位于旋转途中的某部位，如左上腹或肝下后者也称高位阑尾
C.升结肠固定不全，阑尾位置多变
来源:91考试网 www.91eXam.org D.反向转位，阑尾异位于中位
E.全逆向转位，阑尾异位于腹膜后

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本题答案：E
本题解析：异位阑尾的类型中无全逆向转位。

23、问答题  女性病人，27岁，因阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术。术后十天仍发热39.1℃，伴腹胀、恶心，黏液便频繁伴里急后重。其最可能的诊断是什么?如何确诊和治疗?

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本题答案：最可能的诊断是盆腔脓肿。应行直肠指诊、盆腔超声检查及经
本题解析：试题答案最可能的诊断是盆腔脓肿。应行直肠指诊、盆腔超声检查及经直肠穿刺检查以确定诊断。治疗应行支持治疗和抗感染治疗，同时行经直肠脓肿穿刺抽脓或经直肠脓肿切开引流 术。

24、单项选择题  男性，65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时，右下腹疼痛，解稀便数次4小时。查体： 体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。实验室 检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞（++），白细胞少许。诊断首先要考虑（）.

A.胃肠型感冒
B.急性胃肠炎
C.急性阑尾炎
D.右侧输尿管结石
E.急性肠系膜淋巴结炎

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本题答案：C
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25、配伍题  妊娠中、后期阑尾 炎时()
胆道蛔虫病有()
小儿阑尾炎有()
老人阑尾炎有()
异位阑尾炎有()

A．压痛可在任何部位
B．症状、体征与病理改变往往不一致
C．压痛位置高
D．阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征
E．大网膜不易包裹穿孔率高

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本题答来源:91考试网 91ExaM.org案：C,D,E,B,A
本题解析：试题答案C,D,E,B,A

26、单项选择题  青年男性已做阑尾脓肿引流术，阑尾进一步处理最好是（）.

A.长期应用抗生素
B.间断服中药消炎
C.定期复查白细胞
D.加强活动，防止肠粘连
E.3个月后行阑尾切除术

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本题答案：E
本题解析：阑尾周围脓肿由于局部炎症重，可先行脓肿引流术，待炎症控制约3个月后应行阑尾切除术。

27、单项选择题  急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()

A．先恶 心，后低热，再右下腹疼痛
B．先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
C．先呕吐，随即发热，腹痛
D．先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E．没有明确的顺序

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  女性，34岁。因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾穿孔，手术应注意（）.

A.引流腹腔
B.冲洗腹腔
C.探查末端回肠
D.探查右附件
E.局部用抗生素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  男性，22岁。近2日乏力，厌食，上腹痛，伴恶心呕吐，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）.

A.可以出现发热
B.已有白细胞显著升高
C.脐周压痛及反跳痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周及右下腹均有压痛及反跳痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  引起阑尾炎最常见的致病菌为（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.变形杆菌
D.链球菌
E.真菌

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本题答案：B
本题解析：阑尾炎的致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌，最常见的为大肠埃希菌。