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1、单项选择题 儿童糖尿病以下列哪项最多见（）
A.非糖尿病性葡萄糖尿症
B.胰岛素依赖型糖尿病
C.非胰岛素依赖型糖尿病
D.继发性糖尿病
E.婴儿暂时性糖尿病
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
2、单项选择题 患儿，男，10岁，多饮，尿量4000～5000ml／天达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1．005，血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L。
进一步的检查是（）
A.禁水加压素试验
B.血钠水平
C.血渗透压
D.尿渗透压与肾功能
E.糖耐量试验
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
3、单项选择题 诊断生长激素缺乏症，最可靠的依据是（）
A.矮身材
B.骨龄落后
C.生长速度每年≤5cm
D.一次药物激发试验GH峰值<10
E.两次药物激发试验GH峰值<10
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 在身材矮小的儿童中，哪种情况下其骨龄发育是正常的（）
A.家族性矮身材
B.体质性青春期延迟
C.生长激素缺乏症
D.甲状腺功能减低症
E.先天性肾上腺皮质增生症
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本题答案：A
本题解析：引起儿童身材矮小的原因：部分是由内分泌疾病所致，如生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症等，此类疾病骨龄都有不同程度的落后。部分矮小原因是正常变异所致，如体质性青春期延迟、家族性矮身材等，体质性青春期延迟中骨龄稍落后于正常；而家族性矮身材中其骨龄在正常范围内。
5、单项选择题 一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
治疗错误的是（）
A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液，纠正脱水
D.随访血钾，防治低血钾
E.治疗肺部感染
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
6、单项选择题 关于先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷，错误的是（）
A.分为典型和非典型
B.典型分为失盐型和单纯男性化型
C.典型为重型，非典型为轻型
D.典型的发病率高于非典型
E.典型的发病率低于非典型
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
7、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症（）
A.智力正常
B.四肢细长
C.尿有鼠尿臭味
D.高腭弓、通贯手
E.嗜睡、腹胀、便秘
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
8、单项选择题 目前糖尿病分为（）
A.1型糖尿病和2型糖尿病
B.1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠糖尿病
C.免疫介导性糖尿病和特发性糖尿病
D."胰岛素依赖型糖尿病"和"非胰岛素依赖型糖尿病"
E.1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 中枢性尿崩症的主要特点不包括（）
A.多饮、多尿和烦渴
B.常有多汗
C.重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300～400ml／kg
D.部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
10、单项选择题 患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢
为明确诊断，首先应选择的检查是（）
A.TSH、TT、TT
B.TGAb、TPOAb
C.甲状腺扫描
D.骨龄
E.心电图
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
11、单项选择题
男孩，14岁。系足月儿 91ExAm.org，娩出经过顺利，出生体重2.8kg，身高47cm，头围33cm。母乳喂养，5个月起添加辅食，11个月断乳。婴儿期除偶患上呼吸道感染外，无其他疾病。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年龄小儿为迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm，上、下部量比例为1.02，骨龄相当于8岁，尚无第二体征，睾丸降至阴囊。
为确诊，先做哪项实验室检查（）
A.测空腹血人生长激素（GH）
B.做刺激生长激素（GH）释放试验
C.测ACTH
D.测T3、T4、TSH
E.测定促性腺激素
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
12、单项选择题
2岁患儿，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。
该患儿最可能的诊断是（）
A.脑发育不良
B.苯丙酮尿症
C.先天愚型
D.佝偻病
E.甲状腺功能减低症
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
13、单项选择题 女孩，9岁，多饮、多尿、消瘦1个月，近3天发热、咳嗽。空腹血糖18．5mmol／L，尿酮体阴性，pH7．28，BE-8．0mmol／L（）
A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.中枢性尿崩症
D.外周性性早熟
E.儿童糖尿病
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
14、单项选择题 哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症（）
A.尿比重≤1.005
B.尿液渗透压＜200mmol／L
C.血钠＞145mmol／L
D.血渗透压＜290mmol／L
E.禁水试验中，持续排出低渗尿
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
15、单项选择题 下列情况中哪种骨龄发育是正常的（）
A.体质性青春期延迟
B.甲状腺功能减低症
C.家族性矮身材
D.生长激素缺乏症
E.先天性肾上腺皮质增生症
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本题答案：C
本题解析：引起儿童身材矮小的原因。部分是由内分泌疾病所致，如生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症等，此类疾病骨龄都有不同程度的落后。部分矮小原因是正常变异所致，如体质性青春期延迟、家族性矮身材等，体质性青春期延迟中，骨龄稍落后于正常，而家族性矮身材中，其骨龄在正常范围内。
16、单项选择题
2岁患儿，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。
该患儿病因不包括（）
A.母亲受孕时年龄过大
B.父母智力水平
C.遗传因素
D.病毒感染
E.放射线
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
17、单项选择题 上颌骨骨折发生骨移位的最佳复位时间为（）
A.1周之内
B.1月之内
C.2周之内
D.2月之内
E.骨折当时
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
18、多项选择题 先天性甲状腺功能减退症的典型临床表现是（）
A.特殊面容和体态
B.智能发育落后
C.生理功能低下，精神、食欲差
D.肌张力增强、痉挛性瘫痪
E.肝脾肿大
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
19、单项选择题 患儿女性，10个月，新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症，即开始口服甲状腺素片治疗，目前维持剂量为每日50mg，近日发现患儿烦躁，多汗，消瘦，腹泻，此时应采取的措施是（）
A.减少甲状腺素片剂量
B.增加甲状腺素片剂量
C.停药
D.改用甲状腺素钠
E.不作特殊处理
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
20、单项选择题 关于儿童甲状腺功能亢进症，下列哪项正确（）
A.大多数患儿在婴幼儿期发病
B.男性患儿明显多于女性患儿
C.所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出
D.常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现
E.可先表现易激惹、多动和注意力不集中
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
21、单项选择题 女孩，7岁余。乳房增大5个月，阴道出血3天。体检：乳房B3期，乳晕及小阴唇色素沉着，无阴毛。盆腔B超：子宫增大，右侧卵巢可见3cm×2cm×2cm的囊性占位。LHRH兴奋试验LH峰值／基值=1.5。手腕骨X线片示骨龄8岁（）
A.生长激素缺乏症
B.中枢性尿崩症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.外周性性早熟
E.糖尿病酮症酸中毒
91exam.org
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
22、问答题 简述Ⅰ型糖尿病的发病机理。
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本题答案：Ⅰ型糖尿病的发病机理：机体存在遗传易感性基因，胰岛B细
本题解析：试题答案Ⅰ型糖尿病的发病机理：机体存在遗传易感性基因，胰岛B细胞受环境因素（病毒感染、化学物质、饮食等）损害，引起自身免疫反应，破坏了胰岛B细胞，使胰岛素绝对缺乏而起病。
23、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的智力低下（）
A.可逆的，可恢复正常
B.不可预防的
C.少数可预防，多数不能预防
D.患儿的典型症状出现后，替代治疗可逆转智力低下
E.新生儿筛查和早期替代治疗可预防智力低下的发生
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
24、单项选择题 一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
胰岛素最佳使用方法是（）
A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静脉推注
E.小剂量胰岛素静脉滴注
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
25、填空题 糖尿病的典型表现是（）、（）、（）、（）。
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本题答案：多尿；多饮；多食；体重下降
本题解析：试题答案多尿；多饮；多食；体重下降
26、单项选择题 21-三体综合征（）
A.智力正常
B.四肢细长
C.尿有鼠尿臭味
D.高腭弓、通贯手
E.嗜睡、腹胀、便秘
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
27、单项选择题 患儿，女，10个月。因生后活动少，少哭，进食少，便秘来就诊。查体：头发稀少而干枯，发际较低，轻度贫血，眼睑浮肿，心率85／min，腹膨有脐疝。
以下哪项体征符合此患儿（）
A.方颅，赫氏沟
B.肤纹异常
C.皮肤粗糙
D.皮肤白皙
E.眼内眦赘皮，角膜混浊
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
28、单项选择题
4岁男孩。生后5个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现见小儿智能明显落后，毛发棕黄色，皮肤嫩，尿为鼠臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。
该患儿系经典型苯丙酮尿症，应尽早开始饮食控制。下列哪项不妥当（）
A.出生后适当控制苯丙氨酸的摄入，持续至成人
B.6个月以后辅食的增加与正常小儿相仿，要选择含苯丙氨酸低的食品
C.最好采用低苯丙氨酸配方，达到既限制苯丙氨酸摄入，又保证正常发育的需要
D.给予低苯丙氨酸饮食，以预防脑损害及智力低下
E.终生适当控制苯丙氨酸的摄入
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
29、单项选择题 男婴，6个月。因发热3d，呕吐、精神差1d入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎较同龄儿大。测血清电解质：钠126mmol／L，钾5．8mmol／L，氯91mmol／L。明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。请问此病是哪个酶缺陷（）
A.3-β羟类固醇脱氢酶
B.11-β-羟化酶
C.17-羟化酶
D.18-羟化酶
E.21-羟化酶
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
30、单项选择题 糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当？（）
A.一日三餐比例为1／5：2／5：2／5
B.糖类以米饭为主
C.供给充足的维生素
D.脂肪以植物油为主
E.能量分配为蛋白质35％、糖类50％、脂肪15％
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
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