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1、单项选择题 患者,男,18岁。左下肢被沸水烫伤,局部疼痛剧烈,遍布水疱,有部分破裂,可见基底部呈均匀红色。据此,确定其烧烫伤的深度是()
A.轻度
B.Ⅰ度
C.浅 Ⅱ度
D.深Ⅱ度
E.Ⅲ度
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本题答案:C
本题解析:烧伤深度一般采用三度四分法,Ⅰ度、Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)、Ⅲ度。Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的发生层,真皮乳头层,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,治疗及时如不感染2周左右基本愈合,一般不留瘢痕,但有色素沉着。深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间,深浅不尽一致,也可有水泡,但去疱皮后创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件,可赖其上皮增殖形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时4周。但有瘢痕增生。Ⅲ度烧伤:是全皮层烧伤甚至达到皮下,肌肉或骨骼。创面无水痕,呈蜡白或焦黄色甚至碳化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下可显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生的来源,必须靠植皮来愈合。只有很局限的小面积Ⅲ度烧伤,才有可能靠周围健康皮肤的上皮爬 行而收缩愈合。
2、单项选择题 治疗白疕血虚风燥证,应首选的方剂是()
A.萆薢渗湿汤
B.桃红四物汤
C.犀角地黄汤
D.清瘟败毒饮
E.当归饮子
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 桃红四物汤宜用于脱疽的哪一证型()
A.气阴两虚证
B.热毒伤阴证
C.血脉瘀阻证
D.寒湿阻滞证
E.湿热毒盛证
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 附骨疽的好发部位是()
A.大腿内侧
B.小腿外侧
C.胫肌
D.股骨
E.趾骨
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本题答案:C
本题解析:附骨疽是毒邪深袭,附着于骨的化脓性疾病,本病好发于儿童,以10岁以下的男孩更为多见。发病部位以胫骨为最多,其次是股骨、肱骨、桡骨等长骨。故答案选C。
5、单项选择题 大多数肛门直肠脓肿感染的门户是()
A.齿线
B.肛乳头
C.肛门直肠周围间隙
D.肛隐窝
E.肛腺管
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 益气托毒法的常用方剂是()
A.透脓散
B.仙方活命饮
C.黄连解毒汤
D.托里消毒散
E.清肝解郁汤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者全身起皮疹3天,躯干潮红,四肢泛发丘疱疹,灼热,瘙痒剧烈,抓破渗水;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔黄,脉滑数。其诊断()
A.湿疮
B.瘾疹
C.黄水疮
D.热疮
E.蛇串疮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,男,31岁。右侧颈部结块,形如鸡卵,皮色发红,触之疼痛,边界清楚。治疗原则应首选()
A.清热利湿,和营消肿
B.清热利湿,和营托毒
C.清热散风,化痰消肿
D.清热解毒,和营消肿
E.清热解毒,活血化瘀
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者男,10岁。排尿中断1个月,伴下腹部疼痛,放射至阴茎头,跳跃活动后又可排尿,考虑诊断为()
A.慢性前列腺炎
B.上尿路结石
C.膀胱结石
D.前列腺增生症
E.尿道结石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者男,31岁。面部 红斑反复发作,呈淡红色,干燥、脱屑、瘙痒,受风加重,伴口干口渴,大便干燥,舌质红,苔薄白,脉细数。其中医证型为()
A.风热郁结证
B.热郁互结证
C.风热血燥证
D.肠胃湿热证
E.气滞血瘀证
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,女,24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿块,局部疼痛不适,形态不规则,边界尚清,质地硬韧,挤压后可见白色脂汁样物质自乳头溢出。应首先考虑的是()
A.乳晕部痈疖
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺炎
D.导管内乳头状瘤
E.乳房部漏管
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本题答案:C
本题解析:乳晕部痈疖,也具有红肿热痛的炎症反应,但乳头无凹陷、排出脓液中没有夹有粉渣样或油脂样物。乳房迅速增大,发热,皮肤呈红色或紫红色,弥漫性肿大,无明显肿块,同侧腋窝淋巴结明显肿大,质硬固定,病变进展迅速,预后不良。导管内乳头状瘤,无乳头凹陷畸形,乳孔无粉渣样物排出,肿块不会化脓。乳房部漏管,多为急性乳腺炎,乳房蜂窝织炎或乳房结核溃后形成,病变在乳房部,漏管与乳汁多不相通,无乳头凹陷。浆细胞性乳腺炎多见于青春期后任何年龄女性,表现为间歇性、自发性,持续时间长,多为浆液性,也可为乳汁样、脓血性或血性。
12、单项选择题 患者,女,28岁。右口角疔疮2d,根深坚硬,形如钉丁状,焮热红肿,疼痛,张口不便,伴恶寒发热,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选()
A.五味消毒饮
B.清暑汤
C.防风通圣散
D.普济消毒饮
E.银翘散
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本题答案:A
本题解析:焮热红肿,恶寒发热,脉数均为热象,加之疼痛,张口不便等可断定为热毒蕴结证,治则清热解毒。方用五味消毒饮;清暑汤适用于暑热浸淫证;防风通圣散用于体虚毒恋证。
13、单项选择题 静脉曲张性外痔最常合并的疾病是()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓外痔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者男,71岁。有糖尿病史10余年,血糖控制不佳。左足麻木、疼痛2年,疼痛较重,呈持续性,夜难入寐,步履艰难。查体可见左足趾皮色紫黯,皮肤发凉干燥,足背动脉搏动触不清,舌黯红,苔薄白,脉弦涩。治疗首选的方药是()
A.阳和汤
B.桃 91ExAm.org红四物汤
C.四妙勇安汤
D.顾步汤
E.黄芪鳖甲汤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 血栓性浅静脉炎的发病原因是()
A.寒湿之邪外侵
B.湿热之邪外侵
C.外感风热之邪
D.肝肾不足,气虚血亏
E.肺胃积热下迫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 可引起血栓性深静脉炎的发病原因是()
A.吸烟
B.寒冷
C.长期站立
D.手术
E.静脉注射药液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者女,30岁。腋下皮肤上有一色红灼热之肿块,约3cm大小,疼痛,突起根浅,中央有一小脓头,考虑诊断为()
A.有头疖
B.无头疖
C.蝼蛄疖
D.疖病
E.粉刺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列各项,不属“痒”病因的是()
A.血瘀
B.热胜
C.湿胜
D.虫淫
E.风胜
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本题答案:A
本题解析:痒的病因有热胜、风胜、湿胜、虫淫、血虚。风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表,引起皮肉间气血不和,郁而生微热,热则微痒;或血虚风燥阻于皮肤,肤失所养,内生虚热,热则微痒。
19、单项选择题 创面边缘整齐,坚硬削直而如凿成,基底部高低不平,有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于()
A.麻风性溃疡
B.压迫性溃疡
C.疮痨性溃疡
D.梅毒性溃疡
E.岩性溃疡
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本题答案:D
本题解析:依据形态不同,溃疡分:化脓性溃疡、压迫性溃疡、疮痨性溃疡、岩性溃疡、梅毒性溃疡。梅毒性溃疡多成半月形,边缘整齐,坚硬削直而如凿成,基底部高低不平,有稀薄臭秽分泌物。
20、单项选择题 确诊为急性阑尾炎的主要依据是()
A.右侧腹痛,伴恶寒、发热
B.右下腹痛突然而剧烈,检查发现右侧囊性肿物
C.突发性右下腹绞痛,腹软,肾区叩痛
D.转移性右下腹疼痛,局限性右下腹压痛拒按
E.阵发性右侧腹疼痛,伴恶心欲呕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 疖的特征()
A.初起有多个粟粒状脓头
B.初起光软无头,红肿疼痛,范围6~9cm
C.初起疮形如粟粒状脓头,坚硬根深
D.初起皮肤片状红斑,边界清楚,压之褪色,抬手即复
E.初起疮形如粟,突起根浅
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,男24岁,大便干结伴便血,肛门疼痛发作半月。大便干结,两三日一行,口干喜饮,舌红苔少,脉数。局部检查:12点肛管内可见一梭形溃疡约0.2cm×0.8cm大小,色鲜,创面较浅,边缘整齐。本病诊断()
A.结缔组织性外痔
B.内痔
C.早期肛裂
D.陈旧性肛裂
E.肛瘘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,男,30岁。肛门周围反复流脓水3年,检查:肛周多处外口,指诊截石位6时肛窦处触及凹陷性硬结,肛管直肠环弹性良好。其诊断是()
A.低位复杂肛漏
B.高位复杂肛漏
C.肛门部汗腺炎
D.低位单纯肛漏
E.高位单纯肛漏
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男,40岁。左肩 部可见一肿块,呈扁平团块状,边界清楚,触之柔软,推之可动。无明显疼痛。应首先考虑的是()
A.血瘤
B.失荣
C.肾岩
D.肉瘿
E.肉瘤
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本题答案:E
本题解析:肉瘤是发于皮里膜外,由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤,相当于西医的脂 肪瘤。血瘤是指体表Ⅱ网络扩张,纵横丛集而形成的肿瘤,相当于西医的血管瘤。失荣是发于颈部及耳之前后的恶性肿瘤。肾岩生于阴茎,日久疮面溃破,形如去皮之石榴,如花瓣翻开,相当于西医的阴茎癌。肉瘿是颈前喉一侧或两侧结块,柔韧而圆,随吞咽动作而上下移动。相当于西医的甲状腺良性肿瘤。
25、单项选择题 患者,男,40岁。有消渴病史。项后发际处多个红色结块,灼热疼痛,溃脓后愈合,但不久又发,经年难愈。其诊断是()
A.痈
B.疔疮
C.暑疖
D.疖病
E.有头疽
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本题答案:E
本题解析:结合有头疽好发于项后,多见于中老年人及消渴病患者等特征,即可诊断。
26、单项选择题 气瘿的特点是()
A.肿块坚硬
B.疼痛
C.随喜怒消长
D.肿块局限
E.红肿热痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,女,25岁。外阴部有成群水疱,互相融合,易破糜烂,灼热痛痒,同时伴有发热,尿频,尿急,尿痛,苔黄,脉弦。其治法是()
A.健脾利湿
B.疏风清热
C.清热利湿
D.清泻肝火
E.养阴清热
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本题答案:C
本题解析:外阴部成群水疱,糜烂、灼热、瘙痒、湿热秽浊之气注于膀胱,局部气血运行不畅,湿热熏蒸,出现尿道刺激症状。诊断为阴部热疮,辨证属湿热下注,治以清热利湿。
28、单项选择题 下列各项,不属瘿痈特征的是()
A.颈中两侧结块
B.皮色不变
C.微有灼热
D.疼痛牵引至耳后枕部
E.容易化脓
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本题答案:B
本题解析:皮色不变是阴证,瘿痈特征是结喉两侧结块,色红灼热,疼痛肿胀,常伴有发热,头痛等。
29、单项选择题 下列哪一个不是肛裂的并发表现()
A.肛窦炎
B.皮下瘘
C.哨兵痔
D.肛乳头肥大
E.血栓痔
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 在对瘿病肿块扪诊时,除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外,还应注意的是()
A.颈部活动是否受限
B.颈部皮肤是否肿胀
C.肿块有无震颤,气管是否移位,淋巴结是否肿大
D.下颌活动是否正常
E.颈静脉是否怒张
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本题答案:C
本题解析:一般先触摸健康部位,然后触摸肿块部位,要注意肿块位置、大小、数目、硬度、光滑度、活动度、有否压痛、边界是否清晰,并检查肿块是否随吞咽动作上下移动。触诊时还要注意有无震颤,气管有无移位,颈部淋巴结是否肿大。震颤为血管疾病,气管移位,一般为肿瘤牵拉或压迫等。淋巴结肿大可能为局部炎症或为远处肿瘤转移。
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