心血管内科(医学高级):心律失常考试题库(每日一练)
2019-05-04 22:43:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  射频消融的适应症包括()

A.发作频繁的心梗后室速
B.发作频繁乙室率不易控制的房扑
C.预激综合征并阵发性房颤
D.反复发作的特发性室速
E.房室结折返性心动过速


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2、单项选择题  下列哪项因素一般不诱发期前收缩()

A.吸烟
B.饮酒
C.高脂饮食
D.咖啡
E.情绪激动


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3、单项选择题  关于房室交界区性逸搏错误的是()

A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现


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4、多项选择题  

患者男,47岁,冠心病CABG术后半年,突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体:神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,血压70/50mmHg。
心电图如下。

患者目前心律失常的诊断是()

A.单形性室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异传导
C.分支性室性心动过速
D.旁路前传型房室折返性心动过速
E.心室扑动


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5、多项选择题  患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 为明确诊断,应该进行下列哪些检查()

A.心电图
B.胸片
C.血气分析
D.心肌酶
E.血脂
F.超声心动图


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6、单项选择题  

女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。

该心电图诊断正确的为()

A.房性早搏
B.室早二联律
C.频发室早
D.室早连发
E.以上均不正确


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7、多项选择题  心脏的传导系统包括()

A.普肯耶纤维网
B.窦房结
C.希氏束
D.结间束
E.房室结


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8、单项选择题  女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查()

A.心脏电生理检查
B.Holter
C.脑电网
D.脑
E.超声心动图


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9、单项选择题  男性,40岁,自觉乏力,心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗() 来源:91考试网 91eXAm.org

A.普罗帕酮
B.普鲁卡因酰胺
C.维拉帕米
D.氨酰心安
E.胺碘酮


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10、单项选择题  二尖瓣脱垂患者,反复黑蒙,Holter提示频发室性期前收缩,心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为()

A.利多卡因静脉滴注
B.胺碘酮静脉滴注,然后口服维持
C.美托洛尔口服
D.普罗帕酮口服
E.外科瓣膜置换或修补手术


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11、单项选择题  男,40岁,因患原发性扩张型心肌病入院,治疗后病情好转,1小时前突感心悸,胸闷、头昏,心率180次/分,血压110/70mmHg,心电图示阵发性室上性心动过速,治疗应首选的药物为()

A.西地兰
B.利多卡因
C.异搏定
D.乙胺碘呋酮
E.肾上腺素


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12、单项选择题  

男,26岁,突然发作心悸30分钟,心率180次/分,第一心音强度一致,心电图检查如图,可诊断为()

A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.室性心动过速
D.快速型心房颤动
E.以上均不正确


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13、单项选择题  以下心律失常中心源性猝死风险最高的是()

A.紊乱性房性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.多源性室性期前收缩
D.室性期前收缩有RonT现象
E.阵发性室上性心动过速


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14、单项选择题  急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为()

A.心源性休克
B.心室颤动
C.阵发性室性心动过速
D.心力衰竭
E.完全性房室传导阻滞


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15、填空题  Ⅰ型心房扑动的心电图特征____________________________________。


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16、单项选择题  下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点()

A.V导联呈rSR′型
B.I导联有明显增宽的S波
C.V5、V6导联呈qRs或Rs型
D.QRS波时限>0.12秒
E.T波与QRS主波方向相反


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17、单项选择题  阵发性室上性心动过速最重要的机制为()

A.自律性增加
B.激动传导异常
C.触发活动
D.折返机制
E.自主神经调节


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18、单项选择题  下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率()

A.美多心安
B.胺碘酮
C.奎尼丁
D.普罗帕酮
E.维拉帕米


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19、配伍题  每个窦性搏 动后发生二次室性期前收缩()
每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()

A.二联律
B.三联律
C.四联律
D.成对的室性期前收缩
E.成串的室性期前收缩


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20、单项选择题  男,45岁。近1周来发生心动过速。查体心率为150次/分,律齐,按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次/分,但运动后又增快至150次/分,诊断最可能是()

A.心房纤颤并差异传导
B.阵发性室性心动过速
C.心房扑动2:1房室传导
D.阵发性房性心动过速伴2:1房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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21、单项选择题  静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,以下何种情况禁用()

A.高血压
B.冠心病心绞痛
C.频发室性早搏
D.病窦综合征
E.低钾血症


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22、单项选择题  典型的房室结折返性心动过速的折返环路为()

A.快径路、慢径路、希氏束
B.快径路、慢径路、心房
C.快径路、慢径路、心室
D.快径路、慢径路、心房、心室
E.快径路、慢径路


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23、多项选择题 &n bsp;以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有()

A.自律性房性心动过速
B.紊乱性房性心动过速
C.心力衰竭合并的多形性室性心动过速
D.房室正路逆传型房室折返性心动过速
E.无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩


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24、单项选择题  

心电图所示,可诊断为()

A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E.以上均不正确


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25、单项选择题  一患者心电图中,P波与QRS波均有规律出现,P波与QRS波不相关,P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()

A.房室连接处心律
B.二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.三度房室传导阻滞


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26、单项选择题  二度房室传导阻滞时,包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期()

A.等于基本窦性RR间期
B.等于基本窦性RR间期的2倍
C.大于基本窦性RR间期的2倍
D.小于基本窦性RR间期的2倍
E.等于基本窦性RR间期的3倍


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27、单项选择题  对于阵发性房扑抗心律失常药物首选()

A.胺碘酮
B.钙离子拮抗剂
C.普罗帕酮
D.洋地黄
E.β-受体阻滞剂


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28、配伍题  异丙基肾上腺素()
腺 苷()

A.终止心房扑动
B.终止心房颤动
C.终止室上性心动过速
D.终止尖端扭转型室速
E.终止非阵发性交界性心动过速

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29、单项选择题  哪种疾病合并房颤易引起晕厥()

A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压病


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30、单项选择题  

心电图所示为()

A.室性早搏
B.房性早搏伴室内差传
C.RonT
D.室性逸搏
E.以上均不正确


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