骨外科(医学高级):上肢骨、关节损伤考试题(强化练习)
2019-05-04 23:23:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。

如考虑其存在骨筋膜室综合征,最可能的病因是()

A.伤后患肢没有抬高
B.软组织挫伤严重
C.骨折端继续出血
D.敷料包扎过紧
E.骨折移位明显


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2、多项选择题  对尺骨的描述中,正确的是()

A.分一体两端,上端粗大
B.冠突下方有尺骨粗隆,肱二头肌肌腱附着于此
C.上端内侧有尺切迹,与桡骨小头相关节
D.上端有滑车切迹,与肱骨滑车相关节
E.下端的锥状突起,称尺骨茎突


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3、单项选择题  6岁女性患者,因外伤后致左肘关节肿痛,活动受限,外髁局部压痛明显,最合适的诊断是()

A.左肱骨小头骨骺Ⅰ度分离
B.左肱骨小头骨骺Ⅱ度分离
C.左肱骨小头骨骺Ⅲ度分离
D.左肱骨小头骨骺Ⅳ度分离
E.左肱骨小头骨骺Ⅴ度分离


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4、单项选择题  关于前臂骨间后血管神经束的描述中正确的是()

A.走行于前臂骨间膜前方
B.包绕桡动脉分出的骨间后动脉
C.通过腕管
D.分布于手区
E.包绕桡神经分出的骨间后神经


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5、单项选择题  6岁幼儿,五十分钟前摔倒后感肩部疼痛,急诊入院查体见左肩下沉,左肢活动障碍,头向左侧偏斜,Dugas征阴性,最可能的诊断是()

A.桡骨小头半脱位
B.锁骨骨折
C.肩关节脱位
D.臂丛神经损伤
E.肱骨外科颈骨折


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6、多项选择题  对正中神经的描述,正确的是()

A.穿旋前圆肌的肱、尺两头间
B.在前臂中部位于指浅、深屈肌之间
C.在前臂远侧位于桡侧腕屈肌与掌长肌之间
D.发肌支支配尺侧腕屈肌
E.发肌支支配桡侧腕屈肌


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7、配伍题  组成肘后三角的点是()
肘正中的标志是()
内、外踝连线的中点是()

A.鹰嘴
B.桡骨茎突
C.肱二头肌肌腱
D.足背动脉
E .桡骨粗隆


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8、单项选择题  男孩,8岁,2天前右肘关节外伤,拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()

A.肌肉断裂伤
B.肱动脉损伤
C.贵要静脉损伤
D.广泛软组织挫伤
E.正中、尺、桡神经损伤


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9、配伍题  伤后不久即入院,肘部肿胀尚轻,桡动脉搏动正常者()
伤后已较久,肘部明显肿胀,并已有水疱形成,桡动脉搏动稍弱时()
上述情况经积极处理后,肿胀消退,则该如何处理()
肘部肿胀明显,摸不到桡动脉搏动,而手指颜色、温度、感觉正常,手指伸屈活动无疼痛者()
肘部肿胀严重,桡动脉搏动消失,患肢剧痛、苍白、发凉、麻木、被动手指有剧痛者()

A.手法复位石膏固定
B.严密观察,待肿胀消退,再进行手法复位
C.持续骨牵引及臂丛麻醉或肌注血管扩张剂
D.持续骨牵引
E.臂丛阻滞或给血管扩张剂,观察


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10、单项选择题  男,12岁,外伤致肱骨髁上骨折伴移位,远端向后上方移位,肿胀明显,在治疗过程中需特别注意并发骨筋膜室综合征,其早期最有意义的症状是()

A.指端感觉麻 木或消失
B.桡动脉搏动减弱或消失
C.皮牵引治疗指端的皮温降低和发绀
D.手和前臂肿胀程度逐渐加重
E.持续性剧烈疼痛,且进行性加剧


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11、单项选择题  肱骨外科颈骨折受损伤的神经是()

A.正中神经
B.腋神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.尺神经


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12、单项选择题  男,38岁,右肘关节外伤,选择最佳答案()

A.肱骨外侧髁骨折
B.鹰嘴骨折
C.肱骨内侧髁骨折
D.肘关节脱位
E.未见异常


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13、多项选择题  对尺神经的描述,正确的是()

A.在臂中份下行于臂内侧肌间隔后方
B.穿行于肱桡肌深面
C.在前臂近1/3与尺血管相距较远
D.经腕部豌豆骨尺侧入手掌
E.发肌支支配指深屈肌尺侧半


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14、单项选择题  

六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。

该种暴力最不可能导致哪种损伤()

A.肩胛骨骨折
B.肱骨干骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肩锁关节脱位
E.肱骨大结节撕脱骨折


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15、单项选择题  关于臂丛神经正确的描述是()

A.位于腋窝内的是臂丛锁骨上部
B.下、中干的后股合成后束
C.上、中干的前股合成外侧束
D.下、中干的前股合成内侧束
E.3个束先位于腋动脉的第1段的外侧


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16、配伍题  肱骨内上髁()
肱动脉()
锁骨中、外1/3交界处的窝内()

A.常用测量血压的部位是
B.触摸尺神经的常用部位是
C.测量桡动脉的常用部位是
D.鹰嘴
E.喙突


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17、多项选择题  上肢的结构特征是()

A.骨骼轻巧
B.运动灵活
C.排列简单
D.肌肉较少
E.神经分布简单,由6 91ExAM.org4块骨构成


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18、多项选择题  下述关于关节脱位的说法,哪几项是不正确的()

A.肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高
B.桡骨小头半脱位常需切开复位
C.肘关节脱位复位后需固定屈曲90°位2~3周
D.肩关节最常见前脱位,肘关节最常见后脱位
E.肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩


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19、问答题  简述Colles骨折的临床表现和治疗要点。


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20、判断题  锁骨中段骨折后近折端向上后移位,远折端向前下移位。()


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21、单项选择题  女,21岁,两小时前车祸摔倒,右肘关节伸直位手掌着地,肘部肿胀,活动障碍,肱骨下端压痛明显,肘后三角关系未见改变,行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等,应考虑()

A.骨筋膜室综合征
B.正中神经挫伤
C.缺血性肌挛缩
D.损伤性骨化
E.肱动脉挫伤


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22、单项选择题  不属于前臂后群深层肌的是()

A.拇长展肌
B.拇短伸肌
C.示指伸肌
D.拇长伸肌
E.小指伸肌


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23、单项选择题  受骨间前神经和尺神经支配的肌肉是()

A.旋前方肌
B.旋前圆肌
C.指深屈肌
D.尺侧腕伸肌
E.指浅屈肌


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24、判断题  肘关节脱位处理不当可能产生前臂缺血性挛缩。()


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25、单项选择题  尺骨鹰嘴内侧通过的神经是()

A.正中神经
B.尺神经
C.前臂内侧皮神经
D.桡神经
E.臂内侧皮神经


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26、单项选择题  走行于肱骨肌管内的神经是()

A.腋神经
B.桡神经
C.尺神经
D.胸背神经
E.正中神经


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27、单项选择题  

五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。

下列体征中哪项是次要的()

A.骨筋膜室内组织压上升
B.手指感觉异常
C.手指呈轻度屈曲,肌力减弱
D.桡动脉搏动存在,毛细血管充盈
E.右前臂及手明显肿胀,皮温增高,皮肤色稍暗红


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28、单项选择题  

六十五岁女性,摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛,不能活动。

行X线检查为右桡骨下端骨折,该病例诊断为()

A.Barton骨折
B.背侧Barton骨折
C.掌侧Barton骨折
D.Smith骨折
E.Colles骨折


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29、填空题  肩锁关节脱位时,拍摄X线片必须包括_______。


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30、单项选择题  正中神经的描述中正确的是()

A.在臂部与肱动脉伴行,支配肱肌
B.起自臂丛内侧束
C.在腕管内侧进入手掌
D.支配鱼际肌
E.在前臂位于指浅、深屈肌之间


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