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1、单项选择题 慢性粒细胞性白血病阴虚内热证,治疗应首选的方剂是()。
A.膈下逐瘀汤
B.青蒿鳖甲汤
C.八珍汤
D.清营汤
E.犀角地黄汤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 治疗缺铁性贫血脾肾阳虚证,应首选的方剂是()。
A.香砂六君子汤合当归补血汤
B.归脾汤合人参养荣汤
C.六味地黄丸合金匮肾气丸
D.八珍汤合无比山药丸
E.化虫丸合八珍汤
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本题答案:D
本题解析:治疗缺铁性贫血脾肾阳虚证,治法为温补脾胃,养心安神,方选八珍汤合无比山药丸。A香砂六君子汤合当归补血汤用于脾胃虚弱证,B归脾汤合人参养荣汤用于心脾两虚证,E化虫丸合八珍汤用于虫积证。
3、单项选择题 造血原料缺乏,见于()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性粒细胞白血病
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本题答案:C
本题解析:抗血小板抗体增加,使血小板生存期明显缩短,从而导致血小板减少,出现特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血的发生因骨髓造血功能衰竭。缺铁性贫血的发生因体内贮存铁消耗殆 尽,不能满足正常红细胞生成的需要。溶血性贫血的发生因红细胞非自然衰老而提前遭受破坏。慢性粒细胞白血病的发生因骨髓增生活跃使血中原幼、中幼、晚幼粒细胞明显增多。
4、单项选择题 再生障碍性贫血的关联脏腑是()。
A.心、肝
B.心、脾
C.骨髓
D.心、肝、脾、肾
E.肺、心、脾、肾
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本题答案:D
本题解析:再生障碍性贫血定位当在骨髓;其相关脏腑包括:脾,脾为后天之本,主生气血,肾,肾为先天治本,主生精,精血同源,肝,肝藏血,心,心主血。
5、单项选择题 患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,应首先考虑的诊断是().
A.急性淋巴细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.类白血病反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 急性白血病患者,出现头痛、呕吐、颈强直,脑脊液压力增高,蛋白增高,糖减少,细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是()
A.环磷酰胺
B.长春新碱
C.甲氨蝶呤
D.6-巯基嘌呤
E.三尖杉酯碱
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本题答案:C
本题解析:从急性白血病患者,出现头痛、呕吐、颈强直,脑脊液压力增高,蛋白增高,糖减少,细胞大多为白血病细胞可判断白血病细胞侵犯脑膜。仅有甲氨蝶呤能够通过血脑屏障,鞘内注射对脑膜白血病有一定疗效。
7、单项选择题 患者,男,21岁。患急性淋巴细胞性白血病,五心烦热,口干口苦,盗汗,乏力,皮肤瘀斑,鼻衄,面色晦滞,舌红,苔黄,脉细数。其中医证型是()
A.阴虚火旺
B.气阴两虚
C.热毒炽盛
D.痰热瘀阻
E.肝火上炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 通常白细胞减少,骨髓中异常原始细胞大量增殖并浸润各器官组织,见于()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.急性白血病
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本题答案:E
本题解析:特发性血小板减少性紫癜首先从外周血可见血小板明显减少,其次骨髓象代偿性增生,可见巨核细胞数量轻度增加或正常。再生障碍性贫血表现为全血细胞减少。缺铁性贫血外周血表现为小细胞低色素性贫血,骨髓增生活跃,幼红细胞数量增多。溶血性贫血外周血表现为红细胞减少,骨髓增生活跃,以红系增生为主。急性白血病外周血白细胞过高或过低,骨髓象可见原始细胞异常增多。
9、单项选择题 患者顾某,患粒细胞缺乏症,1周前外感后发热,服用退烧药无明显好转。现发热不退,口渴欲饮,面赤咽痛,头晕乏力,舌质红绛,苔黄,脉滑 91eXAm.org数。治疗应首选的方剂是()
A.黄芪建中汤
B.麻黄汤
C.银翘散
D.生脉散
E.犀角地黄汤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 最常见的引起再障的发病原因是()。
A.药物
B.接触化学毒物
C.病毒感染
D.饮食不当
E.电离辐射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者因乏力就诊,骨穿示增生减低,考虑为再障。现面色苍白,倦怠乏力,头晕心悸,手足心热,腰膝酸软,畏寒肢冷,齿鼻衄血,舌质淡,苔白,脉细无力。其中医治法是()
A.滋阴助阳,益气补血
B.补肾助阳,益气养血
C.滋阴补肾,益气养血
D.清热凉血,解毒养阴
E.补肾活血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 缺铁性贫血,治疗应首选的药物是()。
A.注射铁剂
B.输血或输入红细胞
C.口服铁剂
D.驱虫剂
E.氨基酸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 再障的临床特征是()。
A.胸骨疼痛、发热、出血
B.贫血、发热、出血
C.出血、脾脏肿大
D.出血、贫血、脾脏肿大
E.胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血
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本题答案:B
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14、单项选择题 贫血脾胃虚弱证,治疗应首选的方剂是()。
A.香砂六君子汤合当归补血汤
B.归脾汤
C.八珍汤合无比山药丸
D.化虫丸合八珍汤
E.桃红四物汤
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本题答案:A
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15、单项选择题 再障与低增生性白血病的主要鉴别点是()。
A.贫血程度
B.骨髓增生情况
C.外周血白细胞增多与否
D.骨髓象原始或幼稚细胞是否增多
E.血小板是否减少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 对于白血病最有诊断意义的是()。
A.血液检查
B.CT检查
C.B超检查
D.骨髓象检查
E.临床症状
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本题答案:D
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17、单项选择题 下列各项中,影响白细胞成熟的因素是()。
A.细胞毒性药物
B.化学毒物
C.电离辐射
D.叶酸缺乏
E.病毒感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者,女,24岁。再生障碍性贫血。症见:面色及唇甲苍白,食欲下降,精神萎靡,腰膝酸软,形寒肢冷,月经色淡,舌胖有齿痕苔白,脉沉细。其证型是()。
A.气血两虚
B.肾虚血瘀
C.脾气虚弱
D.脾肾阳虚
E.脾胃虚寒
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本题答案:D
本题解析:从食欲减退,舌淡胖有齿痕可判断有脾气虚;从腰膝酸软,形寒肢冷,脉沉可判断有肾阳虚,综合判断为脾肾阳虚。
19、单项选择题 患者,女,18岁。疲乏,月经量多半年。面色苍白,皮肤可见散在出血点。检查:肝、脾肋缘下未触及,血红蛋白86g/L,白细胞2.8×109/L,血小板4.5×109/L,骨髓增生低下,未见巨核细胞。其诊断是()
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:C
本题解析:缺铁性贫血、急性白血病、溶血性贫血骨髓增生均活跃,可排除;脾功能亢进检查可见脾脏明显增大,此患者脾肋缘下未 触及,不支持C;只有再生障碍性贫血可见全血细胞减少,骨髓增生低下。
20、单项选择题 能特异性阻断ATP在abl激酶上的结合位置,从而抑制BCR-ABL阳性细胞增殖的药物是()。
A.骨髓移植
B.Ara-C
C.甲磺酸伊马替尼
D.羟基脲
E.干扰素
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本题答案:C
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21、单项选择题 阴阳毒(特发性血小板减少性紫癜)气不摄血证治疗,应首选的方剂是()。
A.犀角地黄汤
B.玉女煎
C.玉屏风散
D.归脾汤
E.补阳还五汤
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本题答案:D
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22、单项选择题 白血病热毒炽盛证,治疗应首选的方剂是()。
A.黄连解毒汤合清营汤
B.知柏地黄丸合二至丸
C.归脾汤
D.当归补血汤
E.温胆汤合桃红四物汤
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本题答案:A
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23、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜治疗应首选药物是()。
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血浆置换
D.血小板悬液输注
E.免疫抑制剂
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本题答案:A
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24、单项选择题 下列各项中,不属于特发性血小板减少性紫癜诊断要点的是()。
A.多次检查血小板计数减少
B.广泛出血累及皮肤、黏膜、内脏
C.骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍
D.泼尼松或脾切除治疗有效
E.脾大
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本题答案:E
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25、单项选择题 白血病阴虚火旺证,治疗应首选的方剂是()。
A.黄连解毒汤合清营汤
B.知柏地黄丸合二至丸
C.归脾汤
D.当归补血 汤
E.温胆汤合桃红四物汤
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本题答案:B
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26、单项选择题 慢性粒细胞性白血病的最突出体征是()。
A.肝脏肿大
B.淋巴结肿大
C.胫骨压痛
D.脾脏肿大
E.皮肤及黏膜瘀点
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本题答案:D
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27、单项选择题 患者,男,30岁,突然出现畏寒高热,乏力汗出,周身不适,2天后诸症减轻,患者未予重视。7天后再次骤然高热,口腔、鼻腔出现多发溃疡,无明显的出血倾向,遂急查血常规示中性粒细胞0.4×109/L,血小板250×109/L,红细胞4×1012/L。其最可能的诊断是()
A.粒细胞减少症
B.白细胞不增多型白血病
C.急性再生障碍性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.多发性骨髓瘤
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本题答案:D
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28、单项选择题 患者,男,35岁,主因皮肤红斑就诊,既往SLE病史。患者就诊时满面红赤,高热,咽干口渴喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑 数。应首选的治法是()
A.清热解毒,凉血化斑
B.养阴清热,透邪解郁
C.清热凉血,活血散瘀
D.疏肝清热,凉血活血
E.清热解毒,疏风散邪
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本题答案:A
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29、单项选择题 再障最有诊断意义的检查方法是()。
A.血常规
B.骨髓穿刺
C.CT检查
D.临床症状
E.骨髓活检
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本题答案:E
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30、单项选择题 治疗急性白血病热毒炽盛证,应首选的方剂是()。
A.温胆汤合桃红四物汤
B.知柏地黄丸合二至丸
C.黄连解毒汤合清营汤
D.葛根芩连汤
E.五阴煎
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本题答案:C
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