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1、填空题 依据病因结合病理变化和临床表现将肝硬化分为___、___、___、___、___等
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本题答案:门静脉性;坏死后性;胆汁性;淤血性;血吸虫性
本题解析:试题答案门静脉性;坏死后性;胆汁性;淤血性;血吸虫性
2、单项选择题 与原发性肝癌关系最密切的肝硬化是()。
A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.胆汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下述肝硬化腹水生成的机制中,不正确的说法是()
A.肝脏合成清蛋白减少
B.血内抗利尿激素、醛固酮增高
C.结缔组织增生、肝静脉受压
D.门静脉淤血、血管壁通透性增强
E.肝窦内压力升高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
某患者由于盆腔脓肿手术,发现回盲部有一瘘管,切除的结肠肠管黏膜面可见鹅卵石样改变,多个纵行性裂隙存在。
镜检示:肠壁全层均有不同程度的慢性炎细胞浸润,可见狭长的溃疡,边缘见非干酪性肉芽肿结构(如图),应首先考虑的疾病为()

A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核
D.细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列哪种肝硬化可出现肝细胞的羽毛状坏死()
A.坏死后性肝硬化
B.血吸虫性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.门脉性肝硬化
E.淤血性肝硬化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 胃溃疡时,溃疡底部镜下可见()。
A.炎性渗出物
B.坏死组织
C.肉芽组织
D.瘢痕组织
E.增生性动脉内膜炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 胃癌常见的组织学类型中不包括()
A.乳头状腺癌
B.管状腺癌
C.黏液腺癌
D.印戒细胞癌
E.透明细胞癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 大肠癌 的好发部位是()
A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.直肠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 慢性萎缩性胃炎的肉眼病变为()
A.胃黏膜薄而平
B.黏膜呈褐色
C.黏膜表面呈细颗粒状
D.黏膜下血管分支清晰可见
E.黏膜皱襞粗大
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
10、判断题 早期肝癌是指单个癌结节直径在2cm以下或结节数目不超过两个,其直径总和在2cm以下者。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
11、填空题 胰腺癌是发生在______________的癌,以_______为最多见,最常见的组织学类型是_____。
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本题答案:胰腺外分泌部分腺体;胰头;腺癌
本题解析:试题答案胰腺外分泌部分腺体;胰头;腺癌
12、单项选择题 关于大肠多发性息肉病,下列哪一项是错误的()
A.是一种显性遗传病
B.肠黏膜上有多个息肉
C.息肉为腺瘤性
D.息肉带有错构瘤性质
E.息肉易发生癌变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 细胞内出现Mallory小体常见于()
A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 下列哪些项属于进展期胃癌的常见肉眼类型()
A.溃疡型
B.局限浸润型
C.革囊胃
D.髓质型
E.息肉型
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列哪项对大肠癌诊断有意义()
A.血清酸性磷酸酶活性增加
B.癌胚抗原(CEA)高度阳性
C.甲胎蛋白(AFP)阳性
D.转肽酶活性增高
E.谷丙转氨酶活性增高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题
某患者CT示肝区有一3cm×3cm×2cm占位病灶,病检镜下观如图,以下诊断最可能的为()
A.肝硬化
B.原发性肝细胞癌
C.肝海绵状血管瘤
D.肝脓肿
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、问答题 门脉性肝硬化门脉高压症时,主要的侧支循环及其合并症是什么?
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本题答案:门脉性肝硬化门脉高压症时,主要的侧支循环有:
本题解析:试题答案门脉性肝硬化门脉高压症时,主要的侧支循环有:
(1)食道下段静脉丛曲张、出血:破裂引起的大呕血是常见死亡原因之一。
门静脉→胃冠状静脉→食道静脉丛→奇静脉→上腔静脉
(2)直肠静脉丛曲张:破裂后发生便血,可导致贫血。
门静脉→肠系膜下静脉→直肠静脉丛→髂内静脉→下腔静脉
(3)脐周静脉网曲张:“海蛇头”现象。
门静脉→脐静脉→脐周静脉→腹壁上、下静脉→上、下腔静脉
18、单项选择题 诊断慢性浅表性胃炎最有意义的一项是()
A.黏膜浅层有水肿、点状出血和上皮坏死
B.黏膜浅层有炎细胞浸润、腺体增生
C.黏膜浅层有炎细胞浸润、腺体破坏
D.黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润
E.黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 慢性胃溃疡经久难愈的局部因素主要是()
A.局部溃疡过大
B.局部溃疡过深
C.溃疡周边组织水肿
D.溃疡底部神经纤维变性、断裂
E.溃疡底部小动脉增生性内膜炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 关于Crohn病的病变,下列哪一项是错误的()
A.病变主要累及结肠
B.病变局限呈节段性分布
C.病变肠壁可发生粘连
D.肠系膜淋巴结肿大
E.病变肠黏膜高度水肿如铺路石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 对于肝癌,下列哪项叙述是不正确的()。
A.肝肿大是最常见的体征
B.早期施行手术仍是最有效的疗法
C.多以肝区疼痛为首发症状
D.AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断
E.AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可以确诊
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题
患者,女,40岁。反复腹泻便血入院。结肠镜示直肠肠腔内一菜花样肿物,大小3cm×3cm×2cm,表面出血坏死。手术切除病变肠管送检。
关于该肿瘤描述错误的是()
A.临床可出现便秘和肠梗阻现象
B.最常发生于直肠和乙状结肠
C.肿瘤组织中出现大量黏液,部分形成囊腺样结构
D.影响预后的因素有分化程度、浸润深度
E.发病高峰为20~30岁
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 急性普通型肝炎的病变特点是()
A.肝细胞广泛变性,坏死严重
B.肝细胞广泛变性,炎细胞浸润明显
C.肝细胞广泛变性,坏死轻微
D.肝细胞广泛变性,淤胆明显
E.肝细胞广泛变性,Kupffer细胞增生活跃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 某患者肝体积轻度肿大,镜下 见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生。有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型肝炎()。
A.急性普通型
B.轻度慢性
C.重度慢性
D.急性重型
E.亚急性重型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、问答题
病史摘要:患者女,50岁。上腹部隐痛5年,加重10天。患者自5年前开始出现上腹部隐痛、返酸、恶心,多在饭后1~2小时疼痛。10天前,患者受凉后上述症状加重。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色,每天2~4次,同时大便呈柏油 样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。
体格检查:患者神志不清,烦躁不安,血压测不到,呼吸微弱,腹肌紧张,肠鸣音消失,口腔,鼻腔内流出大量棕褐色液体。入院后抢救无效死亡。
尸检主要所见:
腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.0L,腹膜灰 红无光泽。胃黏膜附着棕黑色黏液。在小弯侧距幽门3.0cm处有一椭圆形溃疡,溃疡直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大穿孔。肠腔内含有柏油样粪块。肠黏膜未见溃疡。镜检:溃疡底分四层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。胃及小肠浆膜充血水肿明显,有大量中性粒细胞浸润,表面纤维素附着,其中混杂较多中性粒细胞。
病理诊断:①慢性胃溃疡合并出血、穿孔。②急性弥漫性腹膜炎。
试从病理角度解释患者的临床主要症状。
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本题答案:临床主要症状及病变基础:①上腹部隐疼,多在饭后1~2小
本题解析:试题答案临床主要症状及病变基础:①上腹部隐疼,多在饭后1~2小时疼痛:慢性胃溃疡患者进食后,由于食物的刺激,胃泌素分泌亢进,胃酸分泌增加,刺激溃疡面和局部神经末梢,并引起胃壁平滑肌收缩或痉挛,出现上腹部疼痛。②返酸、恶心:胃酸刺激引起胃幽门括约肌痉挛和胃逆蠕动,使酸性内容物返流导致返酸;胃幽门括约肌痉挛,胃内容物排空困难,滞留于胃内引起发酵和消化不良,导致恶心。③棕褐色呕吐物、柏油样大便:胃溃疡底部大血管破裂出血。④突发腹部剧痛,腹部紧张,肠鸣音消失:溃疡急性穿孔,胃内容物进入腹腔引起急性弥漫性腹膜炎。⑤烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,血压测不到,呼吸微弱:胃溃疡合并大出血引起失血性休克;溃疡穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎导致感染性休克。
26、单项选择题 除下列哪项外均为中晚期食道癌的肉眼类型()
A.髓质型
B.蕈伞型
C.平坦型
D.溃疡型
E.缩窄型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、配伍题 &nb sp;急性普通型肝炎的病变主要是()急性重型肝炎的主要病变是()重度慢性肝炎的主要病变是()酒精性肝病的肝脏病变是()槟榔肝的肝小叶内,肝细胞可有()
A.下列各项都有
B.肝细胞变性
C.肝细胞坏死
D.肝细胞再生
E.纤维组织增生
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本题答案:B,C,A,A,B
本题解析:试题答案B,C,A,A,B
28、判断题 原发性肝癌肉眼以多结节型最多见,组织学类型以混合型肝癌多见。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 急性普通型肝炎时,肝细胞坏死的特点是()。
A.点状坏死
B.碎片状坏死
C.桥接坏死
D.亚大块坏死
E.大块坏死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下列哪一项是错误的()。
A.气球样变
B.胞浆疏松化
C.嗜酸性变
D.肝细胞内糖原沉积
E.肝细胞溶解性坏死
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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