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1、单项选择题 后尿道损伤多见于()
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
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本题答案:C
本题解析:骑跨伤多造成尿道球部损伤,骨盆骨折多造成尿道膜部损伤,腰部撞击后可造成肾损伤。
2、单项选择题 降低肺内分流量,纠正低氧血症()
A.控制通气
B.辅助/控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 肘关节扭伤,骨膜下的血肿机化和骨化后可引起()
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
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本题答案:B
本题解析:骨筋膜室综合征若未能及时解除压力,则会导致缺血性肌挛缩。关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,由于处理不当,血肿扩大、机化并在关节附近软组织内骨化,可导致骨化性肌炎。发生在关节内的骨折易引起创伤性关节炎。
4、单项选择题 无菌包被无菌生理盐水浸湿后应该立即()
A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.迅速将包内用物用完
D.4小时内用完
E.重新灭菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 Ⅱ期内痔()
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛
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本题答案:C
本题解析:内痔位于齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜,主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,分为四期:Ⅰ期内痔排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门;Ⅱ期内痔排便时痔块脱出肛门,但便后能自行还纳;Ⅲ期内痔排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳;Ⅳ期内痔痔块长期脱出于肛门外,或回纳后又即脱出。外痔位于齿状线下方,表面覆盖肛管皮肤;当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显,此称为血栓性外痔。混合痔是由齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成,临床上兼有内外痔的特征。
6、单项选择题 急性水中毒的患者治疗应该立即输入()
A.葡萄糖
B.甘露醇
C.低渗盐水
D.等渗盐水
E.高渗盐水
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本题答案:B
本题解析:急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。应立即输入甘露醇降低颅内压。
7、单项选择题 女性,因外伤致弥散性血管内凝血,使用肝素后出现大出血,此时应使用的药物是()
A.右旋糖酐
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
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本题答案:E
本题解析:肝素能抑制凝血机制,阻止DIC进展,但肝素使用过量可引起出血。若大出血不止,则须用等量的鱼精蛋白拮抗。
8、单项选择题 下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是()
A.常见病因是肠管的病变和创伤
B.先天性肠瘘较少见
C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重
D.高位肠瘘时继发感染明显
E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱
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本题答案:D
本题解析:肠瘘的常见病因是肠管的病变和创伤,先天性肠瘘较少见。高位肠瘘时水、电解质的丢失和紊乱较严重,可发生脱水和低血容量性休克。低位肠瘘继发感染明显,而水、电解质的丢失较少,很少引起严重的全身生理代谢紊乱。肠液丢失伴有大量消化酶和蛋白质丢失,加上炎症和创伤的消耗,将导致严重的负氮平衡,发生贫血、低蛋白血症和多系统器官功能障碍。
9、单项选择题 患者女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。
患者腹痛剧烈,护理措施正确的是()
A.给予强镇痛药
B.给予麻醉类镇痛药
C.给予吗啡类镇痛药
D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免 掩盖病情
E.对已决定手术的患者,仍不能使用镇痛药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 对于拟行肾移植患者,术前正确的护理措施为()
A.补充营养,进高蛋 白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B.术前一周将患者移至隔离房间,避免交叉感染
C.术前晚清洁灌肠数次,每次1000ml
D.协助做好术前检查, 行ABO血型配型
E.术日晨置导尿管,以便观察尿量
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本题答案:E
本题解析:肾移植患者术前应加强营养,进适量蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食,而非高蛋白饮食故A错误;术前1~2日将患者移至隔离房间,避免交叉感染,而非一周,故B错误;术前晚温盐水灌肠1次,600ml,而非清洁灌肠故C错误;术前应行ABO血型及HLA配型,故D不全面;而术晨留置尿管是必要的术前准备,故答案为E。
11、单项选择题 患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。
为明确诊断,需做的检查是()
A.腹部CT
B.血常规+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.电解质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 Ⅲ期内痔()
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛
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本题答案:D
本题解析:内痔位于齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜,主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,分为四期:Ⅰ期内痔排便时无痛性出血,痔块不脱出肛门;Ⅱ期内痔排便时痔块脱出肛门,但便后能自行还纳;Ⅲ期内痔排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳;Ⅳ期内痔痔块长期脱出于肛门外,或回纳后又即脱出。外痔位于齿状线下方,表面覆盖肛管皮肤;当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显,此称为血栓性外痔。混合痔是由齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成,临床上兼有内外痔的特征。
13、单项选择题 患者男性,35岁。突发上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查尿常规:红细胞满视野,白细胞6~13个/HP,血常规正常,考虑为左输尿管结石。目前最恰当的急救处理措施是()
A.适当跳跃活动
B.嘱患者大量饮水
C.体外冲击波碎石
D.消炎、解痉、止痛
E.迅速行手术探查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择来源:91考试网 91Exam.org题 诊断早期胃癌最有效的方法是()
A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
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本题答案:C
本 题解析:纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,并作活检确定诊断。
15、单项选择题 男,45岁。肛门处流脓,排气8个月,1年前曾行肛管脓肿切排来源:91考试网 91EXAm.org术,查体:肛门旁右侧有一瘘口有粪性分泌物,该病人术后护理错误的是()
A.为减少排便时疼痛,多用温盐水灌肠
B.便后坐浴15~30分钟
C.坐浴常用1:5000高锰酸钾液
D.先坐浴,再换药
E.注意观察伤口敷料渗湿及出血情况
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引
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本题答案:B
本题解析:牵引绳不能脱离滑轮的滑槽,这样方可保证牵引力量的有效性。
17、单项选择题&nb sp; 患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。
肾移植移植术后健康教育要点错误的是()
A.根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量
B.预防感染
C.保护移植肾免受外力伤害
D.注意观察尿液的性状
E.定期复查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 Reynolds五联征出现在()
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
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本题答案:B
本题解析:Reynolds五联征主要是在Charcot三联征(腹痛、高热、黄疸)的基础上,又出现休克和神经精神症状,急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤,突发腹痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐,病情发展迅猛,如未予有效治疗,继续发展,出现休克和神经精神症状,故第1题选B。Murphy征即深压胆囊区嘱病人深吸气时可有触痛反应,急性胆囊炎时体表胆囊点由于炎症刺激导致压痛和反跳痛,是重要的腹部体征之一,故第2题选A。
19、单项选择题 外科感染体温过高患者护理不包括()
A.适当降低室温
B.进高热量,高维生素饮食
C.鼓励多活动
D.多饮水
E.按时做好口腔护理
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 病室进行紫外线消毒时,温度和湿度的要求是()
A.21℃以上,35%以上
B.22~24℃,50%~60%
C.19~23℃,55%
D.20℃以上,40%~50%
E.18~25℃,46%~56%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 石膏绷带包扎固定技术中,错误的是()
A.包扎时禁用手指扶托石膏型
B.包扎时宜用手掌按抚妥帖
C.包扎时松紧适宜,每周重叠1/3
D.包扎时先固定远端,随后向近端缠绕
E.包扎时应露出远端指(趾)
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本题答案:D
本题解析:包扎的注意事项:自肢体近端向远端包缠,每圈压住前圈的1/2或1/3。松紧合适,随手将其按抚妥帖,并避免手指扶托以留下凹陷痕迹而造成压迫。固定四肢时应露出指(趾),以便观察和功能锻炼。石膏型做成后,修整石膏型边缘;注明包扎日期;在伤口部位开窗。石膏干固前用软枕垫好,禁止搬动和压迫。可提高室温、加强通风、灯泡烘烤等,以加速干固。
22、单项选择题 前列腺增生患者最典型的症状为()
A.血尿
B.尿频
C.尿潴留
D.假性尿失禁
E.进行性排尿困难
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 破伤风治疗最关键的措施是()
A.控制痉挛
B.支持治疗
C.清除毒素来源
D.中和游离毒素
E.彻底清创
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本题答案:A
本题解析:破伤风的治疗原则包括清除毒素来源、中和游离的毒素、控制并解除痉挛、防治并发症等,其中最关键的环节是控制并解除痉挛。
24、单项选择题 中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。
应考虑该患者可能出现()
A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
术后当天患者宜采用的体位是()
A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 保存断肢的适宜温度为()
A.-8℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.8℃
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 早期无明显症状,在肿瘤较大时出现膀胱刺激征,直肠指诊、经直肠B超检查加血清PSA测定为其基本诊断方法,该疾病是()
A.肾癌
B.肾母细胞癌
C.肾盂癌
D.膀胱癌
E.前列腺癌
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本题答案:E
本题解析:血清PSA为前列腺癌的特异性标志物,实验室检查前列腺癌常伴有血清PSA升高;直肠B超检查可发现前列腺内低回声癌结节,并可测量肿瘤体积。
28、单项选择题 可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是()
A.有无手臂功能障碍
B.肘部是否剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后是否因手掌撑地受伤
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本题答案:D
本题解析:肘关节脱位时肘部疼痛、肿胀、活动障碍、明显畸形,肘部弹性固定在半屈位,肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系失常。
29、单项选择题 男性,50岁,间歇无痛性血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明()
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
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本题答案:D
本题解析:肾癌侵入肾盂、肾盏黏膜时可出现明显的肉眼血尿。
30、单项选择题 患者男性,67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难,诊断吻合口瘘。下列描述错误的是()
A.呼吸音减弱
B.胸腔积液
C.脓毒血症
D.胸腔闭式引流液有食物残渣
E.白细胞2.8×109/L
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本题答案:E
本题解析:题干信息告诉我们患者术后并发症吻合口瘘,其发生的时间一般为术后5~10天,其临床表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、血白细胞计数的升高,休克甚至脓毒血症。
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