专业知识:下丘脑和垂体疾病试题预测(题库版)
2019-05-06 03:53:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  适用于年龄已达青春发育期,治疗后身高不再增长者的药物是()。

A.人生长激素
B.生长激素释放素
C.人绒毛膜促性腺激素
D.胰岛素样生长因子-1
E.同化激素


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2、单项选择题  某男,59岁,因口渴、多饮体检发现空腹血糖9.0mmol/L就诊,门诊查体发现皮肤粗厚、鼻宽舌大、唇肥厚、下颌增大前突,再追问患者鞋码增加。据此考虑该患者可考虑以下那些诊断()。

A.肢肢端肥大症和糖尿病
B.巨人症
C.Cushiing综合征
D.糖耐量减退
E.侏儒症


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3、单项选择题  可引起低钾、高尿酸血症的药物是()。

A.加压素水剂
B.去氨加压素
C.氢氯噻嗪
D.鞣酸加压素注射液
E.氯磺丙脲


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4、单项选择题  下列哪项不是垂体瘤手术后的并发症()。

A.暂 时性尿崩症
B.脑脊液鼻漏
C.腺垂体功能减退
D.糖尿病
E.感染


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5、单项选择题  垂体微腺瘤是指()。

A.直径<10cm的肿瘤
B.直径<10μm的肿瘤
C.直径<5cm的肿瘤
D.直径<10mm的肿瘤
E.直径<5mm的肿瘤


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6、单项选择题  腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是()。

A.皮肤色素沉着
B.泌乳-闭经
C.继发性糖尿病
D.产后无乳汁,长期闭经不育
E.直立性头晕,低血压


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7、单项选择题  关于垂体性侏儒症下列正确的是()。

A.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏
B.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因
C.有的侏儒症患者的GH水平不低,而是对GH不敏感,生长激素水平低
D.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀正常,生后发育缓慢,成年之后身高不到130cm
E.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值


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8、单项选择题  对诊断垂体瘤相对来说最有价值的是()。

A.CT扫描
B.MRI
C.X线摄片
D.激素测定
E.动态试验


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9、单项选择题  男性,38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重,颜面浮肿,伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR56次/min。TT30.3ng/ml,TT419μg/ml。TSH0.4μU/ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的()。

A.24小时尿17-羟、17-酮测定
B.可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
C.垂体性甲状腺功能减退诊断明确,应立即补充甲状腺激素
D.应先补充肾上腺皮质激素
E.应首先补充糖皮质激素,然后补充甲状腺激素


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10、单项选择题  催乳素瘤一般首先采用()。

A.药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.替代治疗
E.暂不 治疗


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11、单项选择题  下述不符合Sheehan综合征诊断的是()。

A.闭经,腋毛、阴毛脱落
B.血中T3、T4下降
C.血中皮质醇下降
D.常有产后大出血史
E.视野狭窄


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12、单项选择题  下列有关巨人症和肢端肥大症的病因与发病机制的说法哪项不正确()。

A.垂体生长激素分泌过多为常见原因
B.垂体生长激素瘤有生长激素分泌过多
C.部分生长激素腺瘤具 有侵袭性,瘤体大,不适宜手术切除
D.发生于垂体部位的生长激素腺瘤可合并泌乳素瘤同时出现
E.异位GH分泌瘤也可导致巨人症或肢端肥大症


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13、单项选择题  女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱。 此患者已诊断为Sheehan综合征,如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验,可出现的结果是()。

A.TSH↑,尿17-羟↓,17-酮↓
B.TSH延迟反应,尿17-羟↑,17-酮↑
C.TSH↑,尿17-羟↑,17-酮↑
D.TSH不变,尿17-羟↑,17-酮↑
E.TSH不变,尿17-羟↓,17-酮& darr;


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14、单项选择题  男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。 为确证此病人有无尿崩症,下列试验应首选()。

A.禁水试验
B.测量每日尿总量
C.禁水-加压素联合试验
D.测血浆渗透压
E.测尿渗透压


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15、单项选择题  正常成年人垂体重量为()。

A.0.5~1g
B.3.5~4g
C.2.5~3g
D.1.5~2g
E.4.5~5g


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16、单项选择题  垂体泌乳素瘤的叙述,下列不正确的是()。

A.泌乳素瘤占垂体瘤的1/3以上
B.男女均可发病
C.女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状
D.血清PRL>200μg/L
E.常有视神经交叉压迫症状


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17、单项选择题  下列有关泌乳素瘤说法正确的是()。

A.该种瘤体可向不同方向扩展,引起视野缺损等后果,首选手术摘除,早发现、早治疗
B.用多巴胺抑制剂可获得良好疗效,不一定要手术
C.用多巴胺促效剂,使用时一般从小剂量开始
D.测定血清泌乳素水平>100μg/L,一定是泌乳素瘤
E.常为大腺瘤


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18、单项选择题  以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是()。

A.常规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用
B.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意
C.随时间迁延,可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏
D.放射剂量<45Gy一般比较安全
E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退


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19、单项选择题  中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为()。

A.去氨加压素
B.赖氨酸加压素
C.鞣酸加压素
D.神经垂体提取物
E.加压素水剂


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20、单项选择题  男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。 在用于鉴别完全性与部分性中枢尿崩症的禁水加压素联合试验中,下列指标最具有鉴别意义的是()。

A.禁水后的渗透压测定
B.禁水后的尿比重
C.禁水后的尿量减少程度
D.注射垂体加压素后尿比重比禁水后最高尿比重增加的百分率
E.正常饮食情况下24小时尿量


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21、单项选择题  男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。 下列疾病可不予考虑的是()。

A.完全性中枢性尿崩症
B.部分性中枢性尿崩症
C.肾性尿崩症
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾炎、肾功能不全


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22、单项选择题  以下不符合垂体危象临床类型的是()。

A.低温型
B.低血糖型
C.高热型
D.高血糖型
E.混合型


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23、单项选择题  肾性尿崩症()。

A.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
C.禁水后尿量减少,尿比重增加
D.多饮,多尿,血糖升高
E.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH7~8


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24、单项选择题  治疗腺垂体功能减退症,首先补充()。

A.糖皮质激素
B.甲状腺激素
C.性腺激素
D.盐皮质激素
E.钾盐


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25、单项选择题  下列不符合Shechan综合征的表现 和实验室检查的是()。

A.血中T3、T4下降
B.血中皮质醇下降
C.视野狭窄
D.闭经,腋毛、阴毛脱落
E.常有产后大出血史


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26、单项选择题  垂体性尿崩症()。

A.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
C.禁水后尿量减少,尿比重增加
D.多饮,多尿,血糖升高
E.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH7~8


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27、单项选择题  在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水--加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是()。

A.禁水后的尿渗透压测量
B.禁水后的尿比重
C.禁水后尿量减少程度
D.注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比
E.以上均不对


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28、单项选择题  下列关于垂体瘤的描述中,不正确的是()。

A.垂体瘤90%为良性肿瘤
B.GH腺瘤如在青春期前发病者的主要表现为巨人症
C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症
D.如一垂体瘤直径为12mm,应称之为微小腺瘤
E.如分泌催乳素过多可引起泌乳一闭经综合征和阳痿


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29、单项选择题  女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖(-),(ⅪTT)正常。 进行禁水-加压试验后,尿比重可达1.020,应考虑的诊断是()。

A.精神性烦渴
B.垂体性(中枢性)尿崩症
C.肾性尿崩症
D.肾小管性酸中毒
E.糖尿病


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30、单项选择题  肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是()。

A.蝶鞍X线摄片
B.测定血浆生长激素水平
C.头颅CT扫描
D.胰岛素低血糖试验
E.口服葡萄糖抑制试验


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