1、单项选择题  肝硬化时，肝功能不全的表现有()

A．出血倾向
B．食管下段静脉曲张及破裂出血
C．胃肠道淤血
D．脾功能亢进
E．腹水

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  一男性肝硬化腹水患者，近日来畏寒、发热、腹痛，腹水量增加。应尽快做哪一项检查以指导合理治疗()

A．血培养
B．血常规
C．腹水常规
D．B型超声
E．腹部CT

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  男，44岁，腹胀、乏力3年余。查体发现脾大肋下2.5cm，右乳房增大，轻压痛，未及包块。引起乳房增大最可能的疾病是()

A．慢性乳腺炎
B．乳腺癌
C．甲状腺功能亢进症
D．肝硬化
E．乳腺囊肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、配伍题  肝细胞合成功能减低时()
原发性胆汁性肝硬化特征性诊断依据()
肝癌()
自身免疫性肝炎()

A．血浆清蛋白降低
B．血清抗核抗体阳性
C．血清Ⅳ型胶原升高
D．AFP显著升高
E．血浆抗线粒体抗体阳性

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本题答案：A,E,D,B
本题解析：试题答案A,E,D,B

5、单项选择题  男性45岁，饮酒20余年，3两白酒/日，查体：肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为()

A．营养吸收障碍
B．脾功能亢进
C．骨髓合成抑制
D．细菌感染，毒素作用
E．消化道少量出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是()

A．皮肤瘙痒
B．出血倾向
C．皮肤粗糙和夜盲症
D．骨软化和骨质疏松
E．乏力、食欲不振

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  对肝硬化腹水的基本治疗措施应着重的方面是()

A．补充白蛋白
B．改善肝功能
C．限水钠
D．放腹水
E．利尿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、多项选择题  下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素()

A．有效循环血容量过多
B．门静脉毛细血管床的滤过压增加
C．肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔
D．肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低
E．肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多，致钠和水的潴留

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

9、填空题  肝硬化失代偿期病人常见的电解质紊乱有________________________，____________________________，____________________________。

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本题答案：低钠血症 、低钾低氯血症、 代谢性碱中毒毒
本题解析：试题答案低钠血症 、低钾低氯血症、 代谢性碱中毒毒

10、问答题  

肝硬化腹水时如何治疗?
(1)首选何种利尿剂?为什么?
(2)如该种利尿剂效果不佳可合用哪种利尿剂?
(3)利尿尺度如何掌握?

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本题答案：(1)首选螺内酯，因为肝硬化腹水时，有 继发性醛固酮增多
本题解析：试题答案(1)首选螺内酯，因为肝硬化腹水时，有继发性醛固酮增多，导致钠潴留→腹水形成，螺内酯有拮抗醛固酮的作用
(2)目前主张螺内酯与呋噻米联合应用
(3)利尿治疗以每一天减轻体重不超过0.5kg为宜

11、多项选择题  肝硬化容易发生感染，常见() 来源:91考试网 91eXAm.org

A．败血症
B．肺炎
C．自发性腹膜炎
D．胆囊、胆道炎
E．脑膜炎

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  

男，44岁，患乙肝多年，现腹痛，腹胀，AFP增高，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能诊断是()

A．肝血管瘤
B．肝腺瘤
C．肝转移瘤
D．肝硬化、肝癌
E．肝结节性增生

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、配伍题  最常见的肝硬化是()
血吸虫病致()

A．小结节性肝硬化
B．大结节性肝硬化
C．大小结节混合型肝硬化
D．微结节性肝硬化
E．再生结节不明显性肝硬化

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本题答案：A,E
本题解析：试题答案A,E

14、问答题  男，48岁，腹胀乏力，伴食欲不振3年。体检：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，腹水征阳性。(1)最可能的诊断。(2)病人因服用速尿2天后出现睡眠时间倒错，语言不清，不能完成简单计算。发生了哪项并发症?应做哪项检查?(3)病人最可能的诱发因素是什么?

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本题答案：(1)肝硬化，肝功能失代偿期
(2)肝性脑病
本题解析：试题答案(1)肝硬化，肝功能失代偿期
(2)肝性脑病做血氨检查
(3)低钾性碱中毒

15、单项选择题  不符合假小叶病变特点的描述是()

A．肝细胞索围绕中央静脉呈放射状排列
B．缺少中央静脉
C．中央静脉偏位或有2个以上
D．肝细胞排列紊乱
E．出现汇管区

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  

男，32岁，肥胖，常酗酒，肝肋下一横指，肝区轻微压痛，影像表现如图，应诊断为()

A．肝炎
B．肝硬化
C．脂肪肝
D．肝豆状核变性
E．肝含铁血黄素沉着

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  一肝硬化腹水病人，经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳，应首选下列哪项检查()

A．测尿钠/钾比值
B．血肌酐测定
C．腹部肝脾肾B超检查
D．肾脏穿刺活检
E．尿常规

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  

男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。

A．食管静脉曲张破裂出血
B．消化性溃疡
C．胃癌
D．急性糜烂性胃炎
E．食管贲门粘膜撕裂症

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本题答案：A
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19、单项选择题  肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并()

A．结核性腹膜炎
B．原发性腹膜炎
C．肝肾综合征
D．门静脉血栓形成
E．肝硬化癌变

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本题答案：E
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20、单项选择题  肝硬化失代偿患者下述哪项表现主要与肝功能减退有关()

A．WBC下降
B．右侧胸腔积液
C．腔壁静脉曲张
D．男性乳房发育
E．肝淋巴液生成增多

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本题答案：D
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21、配伍题  小结节性肝硬化为()
大结节性肝硬化为()

A．肝炎后肝硬化
B．酒精中毒性肝硬化
C．化学毒物或药物中毒性肝硬化
D．营养不良性肝硬化
E．血吸虫性肝纤维化

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本题答案：B,A
本题解析：试题答案B,A

22、单项选择题  

男，32岁，慢性肝病6年，每日饮啤酒二瓶已10余年，近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U，HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)，血清胆红素正常，B超示少量腹水。

A．WBC+DC
B．血培养
C．尿常规+培养
D．腹部平片
E．腹水生化常规 +培养

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本题答案：E
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23、单项选择题  肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是() www.91exAm.org

A．低血糖
B．空腹血糖增高
C．糖耐量减退
D．糖耐量正常
E．血清胰岛素水平降低

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本题答案：C
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24、单项选择题  假小叶的基本病变不包括()

A．肝细胞核增大、深染
B．肝细胞团内中央静脉偏位或多个
C．肝细胞团内出现汇管区
D．肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕
E．肝细胞索排列紊乱

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本题答案：A
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25、填空题  原发性胆汁性肝硬化的病人最常见的初发症状是______________________，常在____________________发现以前出现。原发性胆汁性肝硬化患者多有血清____________________阳性。可减少内源性胆汁酸毒性、保护肝细胞、增加内源性胆汁酸分泌的药物是____________________。

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本题答案：瘙痒、 黄疸 、抗线粒体抗体 、熊去氧胆酸
本题解析：试题答案瘙痒、 黄疸 、抗线粒体抗体 、熊去氧胆酸

26、填空题  肝硬化门脉高压症时________________________增高，超过______________________可导致______________________________与____________________之间建立门-体侧支循环，开放的三支重要的侧支循环是____________________________，______________________________，__________________________________。

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本题答案：门静脉压力 、200mmHO 、门静脉系统 、腔静脉系统 、
本题解析：试题答案门静脉压力 、200mmHO 、门静脉系统 、腔静脉系统 、食管胃底静脉曲张 、腹壁静脉曲张、 痔静脉曲张O 、门静脉系统、 腔静脉系统 、食管胃底静脉曲

27、单项选择题  男，50岁，肝硬化住院治疗中突然呕鲜血300ml，既往患冠心病，下列治疗哪项是错误的()

A．三腔二囊管压迫
B．6-氨基已酸静脉滴注
C．垂体后叶素静脉滴注
D．凝血酶口服
E．去甲基肾上腺素胃管滴注

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  一位因发热住院患者经检查发现存在如下问题，哪项最支持其存在门脉高压症()

A．脾大
B．肝大
C．痔核
D．食管下段静脉曲张
E．腹水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  肝硬化的病理变化及演变发展包括以下四方面，除外()

A．广泛肝细胞变性环死
B．再生结节形成
C．假小叶形成
D．肝内血循环紊乱
E．肝细胞内脂肪浸润

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本题答案：E
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30、单项选择题  下列哪项是诊断肝硬化失代偿期最有价值的指标()

A．黄疸
B．肝掌，蜘蛛痣
C．A/G比值下降
D．脾大
E．食管静脉曲张

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本题答案：E
本题解析：暂无解析