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1、单项选择题 骨关节炎的特点不包括()
A.关节软骨退化
B.关节边缘骨赘形成
C.关节软骨下骨硬化
D.好发于年轻人
E.是一种非感染性病变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 20世纪50年 代出现2种较为著名的长柄股骨头假体,它们是()
A.AML和Crail
B.Moore型和Thompson型假体
C.Scorpio和PFC
D.S-ROM
E.Charley和Harris
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。
如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎,对治疗有帮助的实验室检查是()
A.髋关节超声
B.髋关节CT扫描三维重建
C.PET-CT
D.MRI
E.关节镜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 骨骺及干骺端结核的特征表现不包括()
A.为跨越骨骺与干骺端的骨质破坏
B.病灶向关节方面穿破
C.体积小而密度淡的死骨
D.周围组织的骨质疏松
E.病灶经常向骨干蔓延
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 骨肉瘤X线检查的影像学特征是()
A.可见于骨端
B.可见于短管状骨
C.可见"日光照射"现象
D.可见膨胀性生长
E.可见与正常组织界限清楚
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本题答案:C
本题解析:骨肉瘤的X线检查可有不同的特征性表现,主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏,骨膜反应可见"Codman三角"或呈"日光照射"现象。
6、单项选择题 最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是()
A.降钙素
B.双膦酸盐
C.选择性雌激素受体调节剂
D.重组人甲状旁腺激素
E.维生素D
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者男,15岁,右膝肿胀、疼痛1个月,夜间痛明显。查体:右膝肿胀、浅表静脉曲张,局部可触及包块、压痛阳性。血沉40mm/h。
如果患者手术治疗需选择假体,最好选用()
A.人工铰链型假体
B.高限制型假体
C.部分限制型假体
D.活动垫片假体
E.高屈曲型假体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、多项选择题 患者男,28岁,打篮球受伤后右膝疼痛。
常用于叉韧带重建的移植物有()
A.自体骨腱骨移植物
B.自体腘绳肌移植物
C.异体跟腱移植物
D.异体骨腱骨移植物
E.人工韧带
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 患者男,40岁,由高处跃下时,出现髋关节疼痛,伸屈活动髋关节时出现弹响,出现髋关节绞锁,行走时自觉关节不稳。
髋关节镜常用的入路包括()
A.前内侧入路
B.外侧入路
C.内侧入路
D.前侧入路
E.前外侧入路
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 半月板缝合的指征包括()
A.急性半月板损伤
B.陈旧性半月板损伤
C.半月板周边1/3
D.半月板内侧1/3
E.青年人
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
11、多项选择题
患者男,3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难,跛行,左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常。足背可触及距骨头,全足跖屈位,左前足内收。其余部位查体未见异常。
所以在西下面该患者可能的诊断为()
A.脊髓灰质炎后遗症
B.先天性马蹄内翻足
C.脑性瘫痪
D.脊髓脊膜膨出
E.多关节挛缩畸形
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www.91eXam.org 本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者男,53岁,类风湿关节炎病史10年,颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力,行走不稳。
若X线提示寰枢椎半脱位,寰齿间距≤14mm,则应考虑()
A.戴颈领,继续观察
B.非甾体类抗炎止痛治疗
C.手术治疗,上颈椎减压融合
D.手术治疗,下颈椎融合
E.牵引治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体:T38.4℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP279U/L,ESR45mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。
看看该患者可能诊断为()
A.骨质疏松症
B.畸形性骨炎
C.成骨不全症
D.退行性骨关节炎
E.佝偻病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。
对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛,一次步行距离能够超过3000m。)()
A.加强下蹲练习
B.控制体重
C.给予COX抑制剂消炎镇痛
D.采取上、下楼梯及爬山锻炼
E.常规给予抗生素治疗
F.予玻璃酸钠关节腔内注射
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 患者男,14岁,因“反复骨折10年”入院,患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折,曾补钙、骨折固定对症治疗,但骨折仍反复发生。体格检查:身高165cm,体重56kg,头颅畸形,巩膜蓝色,牙齿排列整齐紧密,听力正常,胸廓无畸形,心、肺无异常,脊柱无侧弯。实验室检查:血清碱性磷酸酶475U/L;血电解质:钙2.41mmol/L,磷1.64mmol/L,24h尿钙2.5mmol。腰椎双能X线骨密度检测:正位腰椎骨质疏松,T-score:-2.61。
治疗该病的常用药物有()
A.双膦酸盐类
B.钙剂
C.重组人生长激素
D.降钙素
E.糖皮质激素
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本题答案:A , C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。
临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别()
A.骨结核
B.化脓性骨髓炎
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。
要进一步明确诊断,还需做的实验室检查是(提示患者腰部及髋关节活动受限,有晨僵。)()
A.尿常规
B.血常规
C.CRP
D.ESR
E.HLA-B27
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗应()
A.已无必要继续应用
B.还要继续应用3~5d
C.继续应用3周
D.继续应用1周
E.停药观察,病情反复时再继续应用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者女,13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年,跌倒后双膝部酸痛,经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体:无明显外伤史,身材矮小,高120cm,心、肺及其他脏器未见异常,双膝无明显肿胀,屈曲时股骨髁间沟空虚,膝关节能伸屈,内侧应力试验、前后抽屉试验阴性,趾端血运及活动好。
对该疾病的诊断最具价值的实验室检查是()
A.膝关节X线
B.膝关节MR
C.膝关节CT
D.关节腔穿刺液病理学检查
E.膝关节镜
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者男,15岁,右膝肿胀、疼痛1个月,夜间痛明显。查体:右膝肿胀、浅表静脉曲张,局部可触及包块、压痛阳性。血沉40mm/h。
此时患者应采用的治疗()
A.关节制动
B.半月板修复
C.半月板移植
D.半月板切除
E.抽出关节内液体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 关于尤文肉瘤的临床治疗,下列错误的是()
A.对放疗不敏感
B.主要采取综合性治疗
C.以手术治疗为主
D.因易早期转移,单独应用放疗或化疗的远期疗效差
E.根据患者情况和手术适应证,手术可采取保肢或截肢的方法
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本题答案:A
本题解析:尤文肉瘤对放疗极为敏感,经小剂量照射后,能使肿瘤迅速缩小,局部疼痛明显减轻,但由于尤文肉瘤易早期转移,单独应用放疗远期疗效差。化疗也很有效,但预后仍较差。现采用放疗加化疗和手术(保肢或截肢)的综合治疗,生存率已提高到50%以上。
22、单项选择题 男性,35岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛1个月。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。最可能的诊断是()
A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.骨结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 关于膝内翻,以下不正确的是()
A.膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的
B.缺钙和遗传是膝内翻形成的两个基础
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C.根据常态膝距和主动膝距的大小可将其分为4度
D.两踝内侧并拢时测量两膝间距离可反映病变的程度
E.膝内翻的矫正方法包括:手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 前交叉韧带股骨侧的附着点是()
A.股骨外髁的后内侧部
B.股骨外髁的前部
C.股骨内髁的前部
D.股骨内髁的后部
E.股骨髁间窝
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者女,27岁,背部疼痛5年余,驼背2年,GP,产后1年,身高变矮9cm,血钙、碱性磷酸酶均正常,检查发现患者有蓝巩膜体征,并有耳聋和骨折的家族史。
为确定病因诊断,应进行的检查为()
A.COL1A 1和COL1A2基因分析
B.CT检查
C.骨密度测量
D.超声检查
E.X线检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者女,72岁,10年前出现四肢疼痛,呈游走性,以夜间为著。后逐渐出现关节畸形,功能受限。家族史:其母病逝于骨肉瘤。查体:体温正常。头颅无畸形,五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形,功能受限。四肢肌力正常,肌张力降低。入院后查血、尿常规(-),肝功能:ALP186U/L,肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏,关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎,给予对症治疗后,患者疼痛症状基本缓解,复查ALP恢复正常。
关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证,下列正确的是()
A.所有的病理性骨折
B.严重关节炎
C.非负重骨的严重畸形
D.药物治疗无效者
E.骨痛
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本题答案:B
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27、多项选择题 强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级表现有()
A.微小的关节面破坏
B.关节边缘模糊
C.关节间隙变窄
D.明确的囊性变
E.关节两侧硬化,密度增高
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本题答案:B, C, E
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28、多项选择题 甲状旁腺素(PTH)具有的作用()
A.影响肠道对磷的吸收
B.增强远曲小管对钙的重吸收
C.抑制近曲小管对磷的重吸收
D.促进小肠中钙的吸收
E.动员骨钙释放入血
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本题答案:B, C, D, E
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29、多项选择题 应与以松软儿表现为主的脑性瘫痪进 行鉴别的疾病()
A.脊髓进行性肌萎缩症
B.良性先天性肌张力低下症
C.脑白质营养不良
D.先天性肌营养不良
E.脊髓脊膜膨出症
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本题答案:A, B, D
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30、单项选择题 造成慢性骨髓炎的原因是()
A.窦道形成
B.死骨的存留
C.脓液未能及时清除
D.细菌毒性强
E.瘢痕组织增生
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本题答案:B
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