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1、单项选择题 肾结核最主要症状为()
A.全程血尿
B.慢性进行性膀胱刺激征状
C.脓尿
D.全身结核中毒症状
E.肾绞痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题
男,42岁,尿频、尿急1个月余。尿常规检查为白细胞30~50/HP,红细胞10~20/HP,尿蛋白微量。B超右肾轻度积水,输尿管未见显影。膀胱镜检查:膀胱粘膜广泛慢性炎症改变,伴多发溃疡形成,以右侧输尿管口附近为著。
治疗首选()
A.广谱抗生素治疗
B.抗结核药物和干扰素联合治疗
C.抗结核治疗2周后行患侧肾脏切除术
D.抗结核治疗2周后行患侧肾脏病灶清除术
E.联合抗结核药物治疗半年以上再决定进一步治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男,28岁,2个月来左侧阴囊内有一包块。逐渐肿大,不痛,不发热,1个月前穿破,流脓,抗感染治疗无明显好转,应怀疑()
A.急性睾丸炎
B.睾丸肿瘤
C.急性附睾炎
D.附睾结核
E.阴囊内丝虫病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。
确诊最有价值的辅助检查是()
A.膀胱镜
B.MRI
C.尿路B超
D.IVP及尿结核杆菌检查
E.放射性核素肾图
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、填空题 肾结核绝大多数起源于__________,结核杆菌经_________播散引起肾结核;结核杆菌随_______下行可播散到输尿管、膀胱、尿道致病,还可以通过_______、________进入生殖系统,引起男生殖系统结核。
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本题答案:肺结核;血行;尿流;前列腺导管;射精管
本题解析:试题答案肺结核;血行;尿流;前列腺导管;射精管
6、填空题 肾结核破坏严重,如对侧肾功能正常,应行_______术。手术前抗结核治疗应不少于________周。
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本题答案:肾切除术;2周
本题解析:试题答案肾切除术;2周
7、单项选择题 女,36岁,左肾结核,行肾切除术后,经抗结核药物治疗,膀胱刺激征状明显好转,尿常规也已正常,但肾功能逐渐减退,并出现尿毒症,最大的可能是由于()
A.右肾出现结核
B.左肾窝继发感染
C.右输尿管口狭窄合并右肾积水
D.链霉素对肾脏的毒性损害
E.尿道瘢痕性狭窄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 临床表现主要为无痛性肉眼血尿的疾病是()
A.肾结核
B.上尿路结石
C.肾盂肾炎
D.肾肿瘤
91EXAM.orgE.肾积水
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 关于病理肾结核的特点哪项不正确()
A.不引起影像学改变
B.在尿中查不到结核杆菌
C.临床上常不出现症状
D.主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶
E.这种早期结核病变可以全部自行愈合
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选 择题
男,42岁,尿频、尿急1个月余。尿常规检查为白细胞30~50/HP,红细胞10~20/HP,尿蛋白微量。B超右肾轻度积水,输尿管未见显影。膀胱镜检查:膀胱粘膜广泛慢性炎症改变,伴多发溃疡形成,以右侧输尿管口附近为著。
逆行尿路造影最可能出
来源:91exam .org现的是()
A.右侧全肾钙化
B.右侧肾盏闭塞,空洞形成
C.右侧肾内斑点状钙化阴影
D.右侧肾盏、肾盂不规则扩张
E.右侧肾盏边缘不整齐,如虫蚀样改变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 一侧肾结核无功能,对侧肾积水,其治疗原则决定于()
A.尿频、尿急的程度
B.积水侧的肾功能情况
C.全身症状
D.血尿的程度
E.有无挛缩膀胱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列有关男性生殖系统结核的说法错误的是()
A.男生殖系统结核也可以经血行直接播散引起
B.含有结核杆菌的尿液可以进入生殖系统致病
C.男性肾结核病人中约有50%~70%合并生殖系统结核
D.输精管结核病变时变得粗硬并呈“串珠”样改变
E.病变主要从前列腺、精囊开始,故临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 对诊断肾结核有帮助的包括以下哪几项()
A.腰部剧痛
B.脓尿血尿
C.膀胱刺激征
D.造影有破坏或钙化改变
E.尿中找到抗酸杆菌
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
女,36岁,尿频、尿急2年余,症状反复,时重时轻。使用多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现。
此患者临床诊断哪种可能性大()
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.过度活动膀胱
D.间质性膀胱炎
E.泌尿系结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题
女,36岁,尿频、尿急2年余,症状反复,时重时轻。使用多种抗生素治疗不见好转,多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP,最近患者尿急症状加重,偶有尿失禁出现。
该病人尿失禁类型是()
A.精神性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.真性尿失禁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、问答题 简述肾结核肾切除的指征。
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本题答案:肾结核破坏严重,而对侧肾正常,应切除病肾。双侧肾结核一
本题解析:试题答案肾结核破坏严重,而对侧肾正常,应切除病肾。双侧肾结核一侧广泛破坏呈“无功能”状态,另一侧病变较轻,在抗结核药物治疗一段时间后,择期切除严重的一侧病肾。肾结核对侧肾积水,如果积水肾功能代偿不良,应先引流肾积水,保护肾功能,再切除无功能的结核病肾。
17、填空题 治疗肾结核的常用药物为_________、____________、___________等。
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本题答案:吡嗪酰胺;异烟肼;利福平
本题解析:试题答案吡嗪酰胺;异烟肼;利福平
18、单项选择题 男,22岁,右侧附睾有硬结,输精管串珠样改变,合适的处理应选择()
A.前列腺液细菌培养
B.抗结核治疗,继续观察
C.立即切除附睾
D.B超检查
E.无需治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
男,31岁,尿频、尿急、尿痛4年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(+++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。
病人未行排泄性尿路造影,在您处初诊,下列体格检查对诊断肾结核最有意义的是()
A.附睾尾部扪及串珠样结节
B.脊柱侧凸
C.高血压
D.腰部叩击痛
E.腹部检查扪及肿大的肾脏
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。
最可能的诊断为()
A.膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.膀胱憩室
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 男,22岁,尿频,尿急,尿痛6个月,抗感染治疗无效。尿常规检查:许多红,白细胞。为明确诊断常规的检查应包括()
A.尿细菌培养
B.双肾CT检查
C.IVP
D.肾图
E.尿结核菌培养检查
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男,34岁,渐进性尿频,近1年来每日尿频10余次,每次尿量不足50ml。尿常规红细胞(++)白细胞(++),首选检查是()
A.KUB+IVP
B.膀胱镜
C.肾图
D.双肾、膀胱CT扫描
E.前列腺液常规检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下列有关肾结核尿液的说法错误的是()
A.—般呈酸性反应
B.有较多红细胞和白细胞
C.尿沉淀涂片抗酸染色约50%~70%的病例可查到结核杆菌
D.抗酸染色以清晨第一次尿的阳性率最高
E.若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、配伍题 男,32岁,4年前浸润性肺结核,断断续续抗结核治疗,近1年来膀胱刺激征状进行性加重,2个月来右附睾脓肿破溃成慢性窦道。尿白细胞满视野,尿找结核菌3次阳性。X线检查证实左肾钙化,无功能,右肾功能、形态正常。应如何处理()该患者做结核病灶切除术,之后的治疗是()该患者抗结核治疗1年,复 查时,仍然尿频,夜尿10余次,一次尿量仅10~30ml,尿常规白细胞1~3个/HP,尿找结核菌3次阴性,静脉肾盂造影见右肾积水,显影差,输尿管壁段狭窄,全长扩张,膀胱形态如乒乓球大小。治疗措施是()
A.全身治疗+抗结核治疗
B.抗结核治疗+左肾切除
C.全身治疗+抗结核治疗+左肾切除+附睾切除
D.输尿管皮肤造口术
E.全身治疗+左肾切除+抗结核治疗
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本题答案:C,A,D
本题解析:试题答案C,A,D
25、单项选择题
女,25岁,反复血尿脓尿2年余,长期使用抗生素疗效不佳,曾尿培养3次,均未见细菌生长。
来源:91 考试网 对本病最有价值的辅助检查是()
A.尿流率测定
B.阿迪计数
C.脱落细胞学检查
D.B超
E.IVP
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、配伍题 女,23岁,2年来常咳嗽,午后心烦、盗汗,1周前因全程肉眼血尿住院,X线胸片示右上肺有钙化灶;排泄性尿路造影示左肾上盏边缘虫蛀样改变,右肾正常,双肾功能良好。宜用哪一种治疗方案()男,32岁,因出现顽固性尿频、尿急、尿痛6个月住院。右腰部可触及包块,有压痛,排泄性尿路造影示右肾无功能,左肾正常。血肌酐102μmol/L,尿素氮5.0mmol/L。宜用哪一种方法治疗()男,27岁,因尿频、尿急、尿痛1年,伴消瘦、贫血住院。KUB及排泄性尿路造影示左肾广泛钙化,无功能;右肾显影延迟,肾盂肾盏重度扩张;膀胱容量无缩小。血肌酐425μmol/L,尿素氮18.5mmol/L。宜先用何种方法治疗()男,32岁,4年前浸润性结核,断断续续抗结核治疗,近1年来慢性膀胱炎进行性加重,2个月来右附睾脓肿破溃成慢性窦道,尿白细胞满视野,尿找结核菌3次阳性,X线检查证实左肾钙化,无功能,右肾功能、形态正常,应如何处理()
A.病肾切除术+抗结核药物
B.正确使用抗结核药物+定期随访
C.病灶清除术
D.长期观察随访
E.全身治疗+抗结核治疗+左肾切除+右附睾切除
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本题答案:B,A,C,E
本题解析:试题答案B,A,C,E
27、单项选择题 肾结核最常见的晚期并发症是()
A.自截肾
B.膀胱阴道瘘
C.膀胱直肠瘘
D.附睾结核
E.膀胱挛缩和对侧肾积水
点击查看来源:91考试网 91ExAm.org答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、填空题 膀胱结核常可致________________或_________,导致尿液_______或_______,引起对侧肾积水。
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本题答案:健侧输尿管口狭窄;闭合不全;梗阻;返流
本题解析:试题答案健侧输尿管口狭窄;闭合不全;梗阻;返流
29、单项选择题
男,31岁,尿频、尿急、尿痛4年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(+++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。
在双肾结核或一侧肾结核对侧肾积水时,泌尿系造影常显示不全,此时应做那项检查有助于确定诊断()
A.逆行肾盂造影
B.B超
C.CT或MRI水成像
D.X线平片
E.PCR
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 肾结核最早出现的症状是()
A.血尿
B.尿频
C.脓尿
D.肾区疼痛和肿块
E.尿失禁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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