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1、单项选择题 患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130 /86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。
此时应该首先考虑哪种疾病的诊断()
A.精神分裂症
B.酒精中毒性精神病
C.癔症
D.老年性痴呆
E.幻觉症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 高频电缆屏蔽层应()。
A、在接入收发信机前直接接地,收发信机内的“通道地”另行接地
B、在接入收发信机前不直接接地,由收发信机内的“通道地”起接地作用,避免重复接地
C、在接入收发信机前直接接地,收发信机内的“通道地”不再接地
D、在接入收发信机前不直接接地,收发信机内的“通道地”亦不直接接地
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为()
A.0.4~0.7mmol/L
B.0.8~1.2mmol/L
C.1.3~1.9mmol/L
D.2~2.2mmol/L
E.2.3~2.8mmol/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 某男,36岁,公务员,自诉:2个月前无明显诱因突然头晕、心慌、胸闷、出汗、濒死感,遂至医院急诊,心电图检查正常,1小时后缓解,1个月内发作5次,此后总担心再次发作,反复去医院进行心电图、超声心动等检查,未见异常,服中药无效,仍紧张、担心、失眠,不敢单独外出,怕去人多的场所,担心发生意外,情绪低落。
该患者的诊断应考虑()
A.恐怖症
B.惊恐障碍
C.疑病症
D.抑郁症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 多动症的心理治疗方式主要是()
A.支持性心理治疗
B.精神分析
C.行为治疗和认知行为治疗
D.集体心理治疗
E.催眠治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 精神分析把无法被个体感知的心理活动称为()
A.催眠
B.前意识
C.潜意识
D.消失的意识
E.本能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 自杀意念是指()
A.有寻死的愿望,但没有采取任何实际行动
B.有毁灭自我的行为,但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为
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本题答案:A
本题解析:自杀是指故意伤害自己生命的行为,根据自杀发生的情况,一般将自杀分为自杀意念、自杀未遂、自杀死亡三种形式。自杀意念是指有寻死的愿望,没有采取任何实际行动;自杀未遂是有意毁灭自我的行动,但并未导致死亡;自杀死亡则为采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡。
8、单项选择题 Heller综合征也称为()
A.婴儿痴呆
B.儿童孤独症
C.多动症
D.抽动症
E.社交恐惧症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 下列关于孤独症的说法中正确的是()
A.属于混合性特定性发育障碍
B.患病率约为3-4人/万
C.起病于婴幼儿期
D.男性中多见
E.部分患者合并有癫痫发作
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
10、名词解释 惊恐障碍
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本题答案:惊恐障碍又称惊恐发作,以反复出现强烈的惊恐发作,伴濒死
本题解析:试题答案惊恐障碍又称惊恐发作,以反复出现强烈的惊恐发作,伴濒死感、失控感,以及严重的自主神经症状为特点。
11、单项选择题 某女,32岁,农民,3年前因腰椎间盘突出手术,手术顺利,腰痛消失,但经常胃胀、胃痛,四肢发麻,酸痛,时头痛,到当地医院就医,消化系统未见异常,间断服用中药,效果不明显,烧心,胃胀,症状严重时感到太痛苦,有轻生的念头, 但不持续。
要确诊病人疾病性质,你认为以下哪项检查最重要()
A.脑电图
B.脑CT或脑MRI
C.HAMA,SAS,MMPI
D.胃镜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列关于肺性脑病的说法哪项不对()
A.脑电图一般为广泛性慢波化脑电图,伴高波幅θ波
B.神经症状常见有扑翼样震颤,痉挛发作,肌阵挛
C.治疗应加强通气功能,加快二氧化碳排除,吸入高浓度氧,改善脑缺氧
D.有意识障碍时,如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能
E.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱
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本题答案:C
本题解析:应给予持续低流量吸氧,而不可吸入高浓度氧,否则会加重意识障碍。
13、单项选择题 患者女性,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,且症状渐加重,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。.病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查:体温36.4"C,血压130/70mmHg,Hb87g/L,FT(1.08pmol/L)、FT(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。
诊断首先应考虑()
A.老年性抑郁
B.糖尿病
C.甲状腺功能减退
D.肾炎
E.冠心病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是()
A.能意识到的
B.不能意识到的
C.轻微意识到的
D.不容易意识到的
E.部分意识到的
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 极重度精神发育迟滞的智商为()
A.20~34
B.10~30
C.<10
D.<20
E.<30
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 对肝脑综合征具有特征性意义的是()
A.脑电图呈尖波
B.脑电图呈弥漫性慢波
C.脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
D.脑电图呈三相波伴有静止性震颤
E.情绪不稳
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于有机磷中毒所致精神障碍,不正确的是()
A.胆碱酯酶的活性受到了抑制
B.中枢胆碱能神经过度兴奋
C.毒蕈碱样症状出现得较晚
D.阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等
E.呼出的气体有大蒜味
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本题答案:C
本题解析:有机磷中毒所致精神障碍的发生机制是胆碱酯酶的活性受到了抑制,丧失了分解乙酰胆碱的作用,造成大量的乙酰胆碱在体内蓄积,引起中枢胆碱能神经过度兴奋,导致神经系统功能的紊乱,临床上产生的一系列症状和体征。中毒患者呼出的气体可以有大蒜昧,毒蕈碱样症状常常较早的出现。特效解毒剂阿托品可以消除或减轻毒蕈碱样症状等。因此,根据题意答案C为正确答案。
18、单项选择题 某女,32岁,农民,3年前因腰椎间盘突出手术,手术顺利,腰痛消失,但经常胃胀、胃痛,四肢发麻,酸痛,时头痛,到当地医院就医,消化系统未见异常,间断服用中药,效果不明显,烧心,胃胀,症状严重时感到太痛苦,有轻生的念头,但不持续。
该病人的诊断是()
A.焦虑症
B.疑病症
C.躯体化障碍
D.抑郁症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、填空题 各种神经症性症状可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病,称()。不能称()。
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本题答案:神经症样综合征;神经症
本题解析:试题答案神经症样综合征;神经症
20、填空题 当前,()、()、()是精神障碍分类与诊断研究的重大成果。
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本题答案:国际疾病分类第10版(ICD-10);美国精神障碍诊断与统计
本题解析:试题答案国际疾病分类第10版(ICD-10);美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-4);中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)
21、单项选择题 以下说法正确的是()
A.卡马西平可以使氯氮平血药浓度升高有助于精神症状的控制
B.抗精神病药治疗精神分裂症最好多药联合治疗
C.吸烟可以升高氯氮平血药浓度
D.抗酸药物有利于抗精神病药的吸收
E.氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时,可显著加强氯丙嗪的降压作用
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本题答案:E
本题解析:抗酸药影响抗精神病药物吸收。吸烟可以降低某些抗精神病药如氯氮平的血药浓度。卡马西平通过诱导肝脏药物代谢酶,明显降低氯氮平血浆浓度而使精神症状恶化;或增加氯氮平发生粒细胞缺乏的危险性。氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时,可显著加强氯丙嗪的降压作用,引起严重低血压。抗精神病药使用原则上应尽 量单一用药,避免多药联用,如要联用,则应了解这些药物问相互作用。
22、填空题 神经衰弱的情感症状主要表现为()、()、()。
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本题答案:紧张;烦恼;易激惹
本题解析:试题答案紧张;烦恼;易激惹
23、单项选择题 某男,20岁,大二学生,2年前因高考压力大,逐渐出现做事不放心,看书总是没看清楚,一行字反复看,做题总担心做错,反复检查,知道没必要,但控制不住,一周来病情加重,无法坚持学习,感到心情低落、心烦、紧张,担心今后上不了大学。
此病人选用哪种药物为宜()
A.氯米帕明
B.多塞平
C.地西泮
D.利培酮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、 多项选择题 以下哪些常用于来改变个体的行为技巧和人际交往模式()
A.解决问题技能训练
B.悖论干预与症状处方
C.记秘密红帐
D.角色互换练习
E.应付技巧训练
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 以下哪项不是阿尔波特特质的分类()
A.枢纽特质
B.核心特质
C.次要特质
D.一般特质
E.自我特质
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 关于心境障碍的特点,以下哪项描述不正确()
A.显著而持久的情感或心境改变
B.可伴有幻觉、妄想
C.有反复发作的倾向
D.可伴相应的认知和行为改变
E.反复发作,大多数不能缓解
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 下列关于轻度精神发育迟滞的说法中正确的是()
A.心理年龄约为9-12岁
B.无明显的语言障碍
C.可以勉强完成小学学业
D.可以从事简单的非技术性工作
E.生活自理困难
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是()
A.精神障碍主要由低血钙引起
B.情绪不稳,多变
C.基底节钙化
D.血钙恢复正常后,精神症状立即消失
E.发作期以钙盐静脉注射为主
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本题答案:D
本题解析:甲状旁腺功能减退伴发的精神障碍主要由低血钙引起,因此又称"手足抽搐性精神病"。精神症状主要表现为情绪不稳、多变、易哭、易激惹、易怒,躁狂或抑郁状态,幻觉或妄想状态,智力障碍,意识障碍。基底节钙化在原发性甲状旁腺功能减退者中异常率达100%。血钙恢复正常后,精神症状在3~4周逐渐消失。发作期以钙盐静脉注射为主。
29、单项选择题 下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗()
A.精神分裂症急性期的幻觉妄想状态
B.儿童和青少年的行为问题
C.恶劣心境
D.强迫症
E.恐怖症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 某患者男性,12岁,初一学生。幼时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级起,学习感到吃力,特别数学应用题及作文较差,勉强小学毕业。在学校里常被同学欺负,一周前因被同学殴打而拒绝上学。由其父母带其至精神病院就诊,检查发现,患儿抽象思维及综合能力欠佳,未引出精神病性症状,IQ68。该患儿最可能的临床诊断是()
A.儿童孤独症
B.品行障碍
C.轻度精神发育迟滞
D.Rettsyndrome
E.中度精神发育迟滞
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本题答案:C
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