1、单项选择题  对儿童期高血压的病因叙述以下哪项是错误的（）

A.高血压包括原发性和继发性两种
B.儿童期高血压绝大多数是继发性高血压
C.继发性高血压多能找到原发病因
D.儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压
E.在儿科原发性高血压占40%左右

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本题答案：E
本题解析：小儿高血压80%以上为继发性高血压。

2、 单项选择题  在下列表现为多饮、多尿的疾病中，不表现为低渗透压尿的是（）

A.精神性多饮
B.中枢性尿崩症
C.肾性尿崩症
D.白血病浸润下丘脑
E.糖尿病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患儿男，9岁，因“昏迷2h”急诊入院。2h前上课时突然昏迷，偶有四肢抽搐，送至医院。既往体健。查体：T36.6℃，P90次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；颈强直明显，瞳孔对光反射迟钝；心、肺、腹均（+）；四肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征（+）。 最大可能为（提示检查结果血糖正常，毒物分析（-），考虑颅内疾患。）()

A.病毒性脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.颅内出血
E.颅内肿瘤
F.瑞氏综合征

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  单纯左心衰竭的典型体征是（）

A.颈静脉怒张
B.肝脏肿大
C.双下肢水肿
D.双肺底可闻及中小水泡音
E.移动性浊音阳性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  低肾素性高血压降压首选（）

A.利尿剂或钙离子通道阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.肼苯达嗪
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.利血平

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本题答案：A
本题解析：低肾素性高血压主要表现为原发性醛固酮增多、低肾素、低血钾，所以应选择利尿剂或钙离子通道阻滞剂降压。

6、单项选择题  头痛为间歇性发作，可随体位变化，并可向周围放射。这种头痛最常见于（）

A.屈光不正
B.中耳炎
C.鼻窦炎
D.颅内肿瘤
E.脑膜炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  关于复杂型高热惊厥不恰当的是（）

A.体温38C即出现抽搐
B.抽搐为部分性发作
C.1天内抽搐3次
D.脑电图有棘慢综合波
E.发作前有神经系统异常

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本题答案：D
本题解析：脑电图有棘慢综合波应诊断为癫痫。

8、单项选择题  以下哪种发作属于不显性发作（）

A.发作性瞪眼
B.痉挛性发作
C.失神发作
D.强直性发作
E.失张力发作

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病（）

A．Ⅰ型糖尿病
B．原发性血小板减少性紫癜
C．亚急性硬化性全脑炎
D．淋巴细胞性甲状腺炎
E．亚急性细菌性心内膜炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  关于呕血，叙述错误的是（）

A.呕血的颜色取决于出血量的多少及血液在胃内停留的时间
B.呕血几乎都伴有黑粪
C.内镜检查发现丝状凝血提示肝、胆管出血
D.持续出血时网织红细胞持续增高
E.有黑粪说明仍持续出血

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  关于小儿肥胖的治疗不妥的是（）

A.加强运动
B.食物能量来源主要为高蛋白、低脂肪、低糖类
C.食用体积较大的食物，易产生饱感
D.使用减肥药物
E.行为矫正

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本题答案：D
本题解析：小儿处于生长发育阶段，而且耐受力差，减肥药物会造成身心损害。

12、单项选择题  不引起淋巴结反应性肿大的疾病是（）

A.败血症
B.结节病
C.全身型幼年型类风湿关节炎
D.川崎病
E.白血病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  呕血的表现不包括（）

A.呕血前有上腹部不适感
B.血呈泡沫状
C.常混有食物及胃液
D.多呈酸性反应
E.有柏油样或棕色粪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史、体征不支持诊断的特征是（）

A.发病12～24h常有明显黄疸
B.粪便中可有排虫史
C.疼痛间歇性发作
D.严重时可出现急性胆管炎征象
E.恶心、呕吐

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本题答案：A
本题解析：胆道蛔虫病以儿童和青年人多见。主要症状是腹痛，可以突然发生剧烈的上腹部疼痛，呈阵发性，持续一定时间后可自行缓解，间隙期可以完全不痛。常可伴恶心、呕吐，常见有吐出蛔虫者。

15、单项选择题  出现呼吸音增强的疾病是（）

A.重症肌无力
B.贫血
C.胸膜炎
D.膈肌瘫痪
E.急性弥漫性腹膜炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患儿男，2岁。发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。查体：高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。 需立即进行的处理措施为（）

A.胸腔闭式引流
B.补充5%碳酸氢钠
C.静脉滴注大剂量维生素C
D.强心剂
E.全身用糖皮质激素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  对惊厥持续状态的处理中，首选的治疗是（）

A.地西泮静脉注射
B.地西泮肌内注射
C.苯巴比妥肌内注射
D.苯巴比妥静脉注射
E.地西泮皮内注射

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  按发热时间长短，发热可分为4类。慢性低热指（）

A.低热持续1个月以上
B.发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者
C.发热时间≥2周，有的可无明显症状
D.发热2周，多伴有局部症状 及体征
E.发热1周，多伴有局部症状及体征

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  胃食管反流是婴儿呕吐的常见原因，其治疗方案中错误的是（）

A.喂以稠厚食物
B.阿托品治疗
C.右侧卧 位，并抬高床位，使头高脚低
D.多潘立酮（吗丁啉）治疗
E.严重病例需手术干预

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本题答案：B
本题解析：由于少数患者有上腹部或胸骨后疼痛症状，患者可能使用阿托品、颠茄、654-2等解痉药来止痛。医学专 91EXAm.org家指出，这一做法是错误的，因为胃食管反流时产生的上腹部或胸骨后疼痛并非胃肠道平滑肌痉挛所致，而是由于胃酸分泌过多，反流时刺激或损伤食道黏膜所致。所以，胃食管反流患者使用解痉药通常无效，并不能缓解不适与疼痛，甚至还有可能因药物减弱食管和胃的蠕动，松弛食管下括约肌而致胃排空延迟，胃潴留加重，反而加重胃食管反流症状。

20、单项选择题  婴幼儿惊厥最常见的原因是（）

A.低血糖
B.颅内出血
C.颅脑外伤
D.高热
E.药物中毒

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本题答案：D
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21、多项选择题  胸腔积液为渗出液的疾病有（）

A.肺炎
B.充血性心力衰竭
C.结缔组织病
D.肾病综合征
E.膈下病变

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本题答案：A, C, E
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22、单项选择题  肠源性发绀的主要发病机制为（）

A.还原型血红蛋白增多
B.微循环障碍引起周围性发绀
C.高铁血红蛋白增多
D.硫化血红蛋白增多
E.碳氧血红蛋白增多

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、多项选择题  患儿男，9岁，因“昏迷2h”急诊入院。2h前上课时突然昏迷，偶有四肢抽搐，送至医院。既往体健。查体：T36.6℃，P90次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；颈强直明显，瞳孔对光反射迟钝；心、肺、腹均（+）；四肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征（+）。 首先应做的检查有（）

A.血常规
B.血生化
C.血糖
D.颅脑CT
E.颅脑MRI
F.胃液毒物分析

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本题答案：A, C, D, F
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  胸痛的性质是因病而异，白血病是（）

A.胸骨压痛
B.刺痛
C.窒息感痛
D.锥痛
E.酸痛

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本题答案：A
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25、单项选择题  4个月婴儿，呕吐哭闹1天，排黏液血便1次，右上腹可及腊肠样包块。应首选下列哪项检查（）

A.腹部B超
B.直肠指检
C.空气灌肠
D.腹部X线平片
E.钡餐造影

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本题答案：C
本题解析：临床表现为肠套叠，空气灌肠既可以明确诊断，亦可同时进行整复治疗。

26、单项选择题  患儿生后不久出现呕吐，呕吐物为黏液，精神好，无腹胀，胎便排出正常，考虑最可能的诊断是（）

A.羊水吞入
B.胃扭转
C.先天性幽门肥厚
D.先天性巨结肠
E.肠梗阻

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本题答案：A
本题解析：胃扭转呕吐多24小时以后或更晚，呕吐物为乳汁；先天性幽门肥厚呕吐多在2～3周后出现，呕吐呈喷射状，可见胃型；先天性巨结肠、肠梗阻多有胎便排出延迟或少，并有腹胀，呕吐物含有胆汁。

27、单项选择题  患儿男，9岁，因“昏迷2h”急诊入院。 2h前上课时突然昏迷，偶有四肢抽搐，送至医院。既往体健。查体：T36.6℃，P90次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；颈强直明显，瞳孔对光反射迟钝；心、肺、腹均（+）；四肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征（+）。 其出血最可能的原因为（提示颅脑CT：颅内出血）（）

A.血友病
B.维生素K缺乏
C.脑血管畸形
D.外伤
E.先天性肾动脉畸形致高血压
F.多发性大动脉炎致高血压

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本题答案：C
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28、单项选择题  病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。 治疗该病首选的药物是()

A.皮质激素
B.抗病毒药物
C.抗生素
D.大剂量丙种球蛋白
E.阿司匹林

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、多项选择题  关于发热的处理，叙述正确的有（）

A.对于高热患儿应及时适当降温
B.既往有高热惊厥史的患儿，降温前先给予镇静药
C.物理降温时将患儿放置在安静、温暖的环境场所
D.早产儿、小婴儿和体弱儿尽量不用药物降温
E.对于新生儿发热原因不明时，禁止使用抗生素

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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  有关浆液性胸膜炎的症状，下列哪项不符合（）

A.初期症状与干性胸膜炎相似
B.随积液增加，胸痛加剧
C.可出现呼吸困难
D.局部呼吸音减低
E.局部叩诊浊音

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本题答案：B
本题解析：暂无解析