1、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿小于（）。

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml

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本题答案：C
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2、单项选择题  急性肾衰竭少尿期的首位死因是（）

A.低血钾症
B.高血钾症
C.酸中毒
D.低钠血症
E.低钙血症

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本题答案：B
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3、单项选择题  男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。 最可能的诊断是（）。

A.溶血反应
B.变态反应
C.心力衰竭
D.细菌污染反应
E.碱中毒

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本题答案：C
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4、多项选择题  引起急性肾衰竭的肾前性原因有（）

A.大出血
B.大量腹水
C.严重水肿
D.心力衰竭
E.输尿管梗阻

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本题答案：A, B, C, D
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5、单项选择题  呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现高碳酸血症极为重要（）

A.皮肤及面部变化
B.神志与精神变化
C.呼吸变化
D.心率与血压变化
E.瞳孔变化

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本题答案：B
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6、单项选择题  患者在纠正酸中毒时出现抽搐，首选的措施是（）

A.给予止惊药物
B.加快碱性药物滴速
C.静脉注射葡萄糖酸钙
D.口服氢氧化铝
E.按压四肢制止抽搐

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本题答案：C
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7、单项选择题  

男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量<300ml／d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol／L，酮体（＋），血pH7.28，血糖2.8mmol／L，血钾5.9mmol／L，BUN11.6mmol／L，血肌酐110μmol／L，Hb161g／dl

A.血液透析治疗
B.腹膜透析治疗
C.积极扩容，纠正酮症酸中毒
D.速尿100mg静脉输入
E.严格控制入量，量出为入

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本题答案：C
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8、单项选择题  男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×109／L，中性粒细胞0.78。 即时重要的治疗措施是（）

A.气管切开
B.蒸气吸入
C.胸腔穿刺放液
D.脓胸引流
E.橡皮导管吸痰

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本题答案：E
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9、单项选择题  对ARDS的治疗和护理中，下列哪项错误（）

A.及时使用人工呼吸机
B.对重症患者用PEEP
C.坚持长时间吸入纯氧
D.抗生素控制感染
E.使用肾上腺皮质激素

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本题答案：C
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10、单项选择题  下列对急性肾功能衰竭病 少尿期患者护理错误的是（）

A.按重症患者护理
B.记录24h出入量
C.严格限制水入量
D.禁食患者应补充钾盐
E.定时查尿素氮、血钾

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本题答案：D
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11、单项选择题  呼吸衰竭昏迷的患者，大量痰液阻塞气道，下述哪项不妥（）。

A.吸氧
B.使用呼吸兴奋剂
C.化吸入
D.抗感染
E.痰

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本题答案：B
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12、单项选择题  可作为呼吸衰竭的一种临床类型的是（）

A.呼吸困难
B.窒息
C.潮式呼吸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.哮喘

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本题答案：D
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13、单项选择题  肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用（）

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.乙酰谷氨酰胺
D.精氨酸
E.不作处理

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本题答案：D
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14、多项选择题  关于DO2与VO2的关系，以下正确的有（）

A.正常情况下，细胞能从循环中得到足够的氧，细胞所需要的氧等于实际的氧耗量
B.当DO2下降时，细胞首先通过提高自身的氧摄取能力，以维持VO2的恒定
C.当DO2进行性下降低于临界氧输送值时，VO2开始下降，细胞处于缺氧状态
D.VO2随DO2的下降呈线性下降
E.正常人DO2为330ml/（min·m2）

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本题答案：A, B, C, D, E
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15、单项选择题  下列哪项不是治疗急性肾衰竭的高血钾症的措施（）

A.限制钾盐入量
B.避免输库存血
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.钙离子拮抗剂

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本题答案：E
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16、单项选择题  呼吸衰竭缺氧伴CO2潴留患者不可能出现（）

A.呼吸深快
B.发绀
C.心率、血压变化
D.皮肤干燥
E.球结膜充血水肿

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本题答案：D
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17、单项选择题  为降低颅压，每天须限制液体人量为（）

A.1200～1500ml/d
B.1000～1300ml/d
C.800～1000ml/d
D.600～800ml/d
E.500～1000ml/d

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本题答案：A
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18、单项选择题  心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥（）

A.适当限制钠盐
B.高热量
C.少量多餐
D.补充富含钾、镁的食物
E.需摄入含适量纤维的食物

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本题答案：B
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19、单项选择题  非少尿急性肾衰竭的特点中哪项不对（）

A.尿量在800～1000ml/d
B.血中非蛋白氮增高
C.可发生尿毒症
D.症状多较严重
E.病程发展中有时可转变为少尿型

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本题答案：D
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20、单项选择题  急性肾衰无尿或少尿期早期发生水中毒的常见原因是（）。

A.低蛋白血症
B.内生水过
C.钠潴留
D.不适应输入过多水分
E.上均是

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本题答案：D
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21、单项选择题  女性，72岁，直肠脱垂术后第三天，诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78／42mmHg，呼吸32次／分，PaO256mmHg，PaCO230mmHg，CVP4cmH2O，尿量360ml／24小时，血WBC32×109／L，中性粒细胞96％，BUN12.4mmol／L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体 治疗应首先考虑（）。

A.严格限水、限钠，量出为入
B.强心，利尿，扩血管，降低心脏前、后负荷
C.积极扩容的同时应用血管活性药物，提升血压
D.冠状动脉溶栓治疗
E .以上都对

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本题答案：C
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22、多项选择题  急性肾功能衰竭少尿期护理中正确的是（）

A.限制入水量
B.增加运动量
C.控制饮食
D.纠正电解质和酸碱平衡紊乱
E.预防感染

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本题答案：A, C, D, E
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23、单项选择题  右心功能衰竭与渗出性心包炎的主要鉴别点是（）。

A.颈静脉充盈程度
B.腹水多少
C.肝脏大小
D.心浊音界随体位改变而变动
E.上均不是

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本题答案：D
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24、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗方法是（）

A.高浓度吸氧
B.短时间纯氧吸入
C.持续低流量吸氧
D.持续高流量吸氧
E.间断高流量吸氧

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本题答案：C
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25、单项选择题  简易呼吸器每次的送气量及呼吸速率为（）

A.200～400ml/次，22～24次/分
B.200～400ml/次，16～20次/分
C.500～1000ml/次，22～24次/分
D.500～1000ml/次，16～20次/分
E.1000～1500ml/次，22～24次/分

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本题答案：D
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26、单项选择题  使用呼吸机时，除哪项外属通气不足的临床表现（）

A.出现二氧化碳潴留
B.皮肤潮红
C.大量出汗
D.标签静脉充盈消失
E.肢体抽搐

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本题答案：E
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27、单项选择题  急性肝衰竭禁用下列哪种方法灌肠（）

A.生理盐水
B.食醋
C.开塞露
D.肥皂水
E.清洁灌肠

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本题答案：D
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28、单项选择题  一般认为MODS恶化致死的原因是（）

A.血容量不足
B.难以控制的感染
C.重度心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.急性呼吸窘迫综合征

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本题答案：B
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29、单项选择题  男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长。 根据上述表现应做何种检查（）

A.血气分析
B.超声心动图
C.化验心肌酶
D.血电解质
E.肝功能检查

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本题答案：D
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30、单项选择题  下列哪项不是急性呼吸衰竭的发生机制（）

A.过度换气
B.肺弥散功能障碍
C.通气血流比例失调
D.限制性通气功能障碍
E.阻塞性通气功能障碍

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本题答案：A
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