1、单项选择题  类风湿性关节炎最早的病理变化（）。

A.非特异性滑膜炎
B.肉芽组织覆盖关节软骨
C.软骨及软骨下骨质破坏
D.关节腔内纤维化
E.关节囊及韧带水肿、肉芽组织形成

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本题答案：A
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2、单项选择题  骨关节炎最早的病理变化发生在（）。

A.关节囊
B.滑膜
C.关节周围韧带
D.关节软骨下骨质
E.关节软骨

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本题答案：E
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3、单项选择题  膀胱结石的典型表现是（）。

A.进行性排尿困难
B.膀胱刺激征
C.排尿中断、伴阴茎头部放射痛
D.痛性血尿
E.无痛性血尿

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本题答案：C
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4、单项选择题  可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（）。

A.肩关节周围炎
B.肘关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩关节脱位
E.肱骨外科颈骨折

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本题答案：D
本题解析：杜加（Dugas）征（搭肩贴胸试验）：用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁；或先以患肢肘部贴于胸壁，而手不能搭及对侧肩部者，均为阳性。

5、单项选择题  下述哪种肠梗阻最易引起肠绞窄（）。

A.肠结核引起的肠梗阻
B.蛔虫性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.肠扭转
E.肠道肿瘤

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本题答案：D
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6、单项选择题  急性肠梗阻可出现的变化错误的是（）。

A.肠管迅速膨胀
B.肠管压力升高
C.肠壁代偿性肥厚
D.肠壁血运障碍
E.肠壁充血，增厚

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本题答案：C
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7、单项选择题  骨折的治疗最正确的原则是（）。

A.骨与软组织并重复位
B.一般要求解剖复位
C.坚持固定与活动相结合
D.复位、固定和功能锻炼
E.局部与全身治疗兼顾

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本题答案：D
本题解析：闭合性骨折的治疗原则包 括复位、固定和功能锻炼三个基本环节，并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重、局部与全身治疗兼顾、医疗措施与患者主动配合等观点。

8、单项选择题  急性阑尾炎最严重的并发症是（）。

A.盆腔脓肿
B.局限性腹膜炎
C.弥漫 性腹膜炎
D.化脓性门静脉炎
E .膈下脓肿

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本题答案：D
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9、单项选择题  中国新九分法计算烧伤面积，以下不正确的（）。

A.头颅面合为9％
B.一侧上肢为9％
C.躯干为27％
D.成年女性的双臀为5％
E.双下肢为46％

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本题答案：E
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10、单项选择题  根据九分法计算烧伤体表面积，下列哪一项是不恰当的（）。

A.一个下肢9％
B.外阴部1％
C.头颈部9％
D.背腰部13％
E.胸腹部13％

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本题答案：A
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11、单项选择题  胆道感染最常见的致病菌为（）。

A.变形杆菌
B.产气夹膜杆菌
C.绿脓杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠杆菌

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本题答案：E
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12、单项选择题  40岁男性工人，抬重物时突发腰部剧痛，并放射在左下肢后外侧，卧床时减轻，经对症治疗半月，疗效不显，后经CT检查诊断为腰5骶1椎间盘膨出，此时的治疗哪项不宜采用（）。

A.完全卧床休息
B.醋酸强的松龙硬膜外注射
C.推拿按摩
D.骨盆牵引
E.椎间盘摘除术

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本题答案：C
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13、单项选择题  腰肌劳损（）。

A.大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起
B.压痛点固定，痛点叩击时疼痛减轻
C.以慢性腰痛腿痛为主要症状
D.服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段
E.手术治疗可获得满意效果

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本题答案：B
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14、单项选择题  X线检查对骨折的意义主要是（）。

A.了解受伤机制
B.明确诊断
C.判断骨折预后
D.了解伤情
E.了解骨质密度

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本题答案：D
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15、单项选择题  决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为（）。

A.大于6个月
B.大于4～5个月
C.大于3个月
D.大于2个月
E.大于1个月

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本题答案：A
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16、单项选择题  需行急症手术的腹外疝为（）。

A.难复性疝
B.腹股沟直疝
C.绞窄性疝
D.脐疝
E.股疝

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本题答案：C
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17、单项选择题  可引起腓总神经损伤的骨折是（）。

A.股骨干骨折
B.股骨髁间骨折
C.髋骨骨折
D.腓骨小头骨折
E.小腿骨折

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本题答案：D
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18、单项选择题  腰椎间盘突出患者出现踝关节及趾背伸力下降，应考虑以下哪根神经根受压（）。

A.S1神经根
B.L4神经根
C.L5神经根
D.L3神经根
E.L5～S1间隙的神经根

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本题答案：C
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19、单项选择题  清创术适应于哪些伤口（）。

A.不超过8小时的切割伤
B.超过12小时的切割伤
C.污染挫伤严重，超过24小时伤口
D.出现感染的伤口
E.头面部不超过12小时至24小时伤口

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本题答案：A
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20、单项选择题  甲状腺肿的特点不包括（）.

A.地方性疾病
B.可发生在青春期
C.缺碘是主要原因
D.为非炎症性病变
E.甲状腺弥漫性和结节性肿大

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本题答案：C
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21、单项选择题  腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是（）。

A.疝环小，疝内容物有粘连
B.疝环小，腹内压骤然增高
C.疝内容物脱出过多
D.腹壁肌肉紧张，收缩内环
E.腹壁肌肉紧张，收缩外环

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本题答案：B
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22、单项选择题  男，34岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检板状腹。下列最有价值的检查为（）。

A.MRI
B.CT
C.腹平片
D.心电图
E.血常规和血气分析

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本题答案：C
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23、单项选择题  下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）。

A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的挤压
E.膝的旋转

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本题答案：A
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24、单项选择题  一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的（）。

A.转诊行经阴囊穿刺活检
B.转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊
C.告知患者在未来数天射精多次
D.适当的抗生素治疗2周
E.6个月后重新检查

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本题答案：B
本题解析：这个病例是一个典型的睾丸癌。如果怀疑附睾炎，抗生素将是适当的治疗，但病史和体格检查不支持此诊断。性活动减少所产生的睾丸充血，可出现压痛和肿胀的睾丸，但是无痛快速增长的睾丸，直到证明并非如此之前，都应该考虑是癌症。经阴囊活检的方法是禁忌，因为有把癌播散到另一个淋巴结系统的风险。阴囊皮肤和睾丸有着不同的淋巴流出通道。从胚胎学上来说，睾丸原先是在腹部，后通过腹股沟管下降到阴囊，其次是它的血管系统、淋巴流出管道和神经也经此道下行。随诊观察不适合这个患者。

25、单项选择题  关于检查创伤时的注意事项中，哪项不正确（）.

A.发现危重情况如休克、大出血等，必须立即抢救生命，不应因检查而延误抢救时机
B.检查时应尽量简捷，迅速，动作轻巧
C.重视症状明显的部位，同时应仔细寻找隐蔽的损伤
D.接收多个病人时，应 先检查重危剧痛、呻吟的病人，再考虑不出声的病人
E.对一时难以诊断清楚的损伤，应对症处理，密切观察，及早诊断

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本题答案：D
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26、单项选择题  有关创伤的急救和转运，下列哪项是错误的（）.

A.外露骨折断端应及时复位
B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带
C.四肢动脉大出血时可上止血带
D.脊柱骨折的伤员必须卧床板
E.已明确颅脑及腹部内脏损伤而疼痛剧烈者，可注射止痛剂

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本题答案：A
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27、单项选择题  女，44岁，间断便血呈鲜红色滴下10年，肛指检查（一），肛镜检查齿状线上直肠黏膜隆起呈紫红色，最可能的诊断（）。

A.直肠息肉
B.肛管癌
C.肛周脓肿
D.内痔
E.直肠类癌

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本题答案：D
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28、单项选择题  关于腰椎间盘突出症患者的保健疗法，哪项是不正确的（）。

A.最好长期佩带腰围
B.长期坐位 工作者，需注意桌椅的高度，定时改变姿势
C.腰背肌锻炼
D.寒冷季节，腰背部注意保暖
E.避免突发性的腰部活动

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本题答案：A
本题解析：长期佩带腰围治疗的人，腰部不活动，不受力，长此以往可以引起腰肌的废用性萎缩和无力。

29、单项选择题  肠扭转错误的是（）。

A.肠扭转以顺时针方向多见
B.扭转程度轻者360°以下
C.常表现为急性肠梗阻
D.疼痛多发生在右下腹
E.疼痛常较剧烈

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本题答案：D
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30、单项选择题  男，36岁，右颈部红肿热痛，并向周围迅速扩大不易局限，伴头痛、寒战、高热39．5℃，化验WBC20×10／L，诊断为（）.

A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.气性坏疽

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本题答案：C
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