北京住院医师儿外科Ⅰ阶段:新生儿外科试题预测(考试必看)
2019-05-07 03:33:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  以下对破伤风杆菌描述错误的是()。

A.为革兰阳性厌氧菌
B.为革兰阴性厌氧菌
C.具有芽胞
D.对外界环境抵抗力极强
E.能产生破伤风杆菌毒素


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2、单项选择题  早产儿(胎龄34周),于冬季急产于家中。生后12h小儿体温不升,第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症。该病的发生与下列哪项无关()。

A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大易失热
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多


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3、单项选择题  新生儿窒息,首先应采取的复苏措施是()。

A.气囊加压给氧
B.给地塞米松
C.尽量吸尽呼吸道黏液
D.用地高辛
E.用呼吸机


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4、单项选择题  一名3日龄足月儿,其母患糖尿病,患儿于今日上午查体见心率175次/分。目前最需要做的检查是()。

A.胸片
B.头颅B超
C.血糖
D.心脏彩超
E.头颅CT


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5、单项选择题  新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种可能()。

A.早产儿
B.甲状旁腺功能低下
C.过多使用碱性药物
D.新生儿颅内出血
E.糖尿病母亲的患儿


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6、单项选择题  新生儿窒息复苏最关键的措施是()。

A.评价
B.药物治疗
C.尽量吸尽呼吸道黏液
D.建立呼吸,必要时正压通气
E.维持正常循环,保证足够心搏量


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7、单项选择题  预防MAS(胎粪吸入综合征)的关键是()。

A.防止早产
B.防止胎儿缺氧
C.防止PPHN(新生儿持续肺动脉高压)
D.防止维生素K缺乏
E.防止ABO溶血


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8、单项选择题  严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的()。

A.立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿
B.交换输血
C.多输白蛋白,以预防胆红素脑病
D.光照疗法
E.防止低血糖、低体温


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9、单项选择题  早产儿胎龄35周,生后3小时出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理()。

A.面罩吸氧
B.给予地塞米松
C.纠正酸中毒
D.气管插管,机械通气
E.持续气道正压呼吸(CPAP)


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10、单项选择题  在新生儿窒息复苏中哪项正确()。

A.皮囊面罩使用的速率为60~80次/分
B.皮囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管
C.皮囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率
D.心率>80次/分,有自主呼吸,停止通气
E.胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处


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11、单项选择题  以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()。

A.小脑出血
B.硬膜下出血
C.脑实质内出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑室周围-脑室内出血


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12、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠,其负荷量是(来源:91考试网 91Exam.org)。

A.5mg/kg
B.10mg/kg
C.15mg/kg
D.20mg/kg
E.25mg/kg


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13、单项选择题  早产儿胎龄28周,娩出过程顺利,生后24小时出现频繁的呼吸暂停。最可能的原因是()。

A.低体温
B.红细胞增多症
C.肺炎
D.颅内出血
E.肺透明膜病


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14、单项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎的首发临床表现常为()。

A.腹胀
B.呕吐
C.腹泻
D.血便
E.喂养困难


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15、单项选择题  目前采用的新生儿低血糖的诊断是()。

A.血糖<2.2mmol/L
B.足月儿3天以内血糖低于1.7mmol/L
C.足月儿3天以内血糖低于2.2mmol/L
D.早产儿3天以后血糖低于2.2mmol/L
E.早产儿3天以内血糖低于1.1mmol/L


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16、单项选择题  新生儿开始排便的时间常为生后()。

A.24h
B.36h
C.48h
D.60h
E.72h


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17、单项选择题  一新生儿,生后5天,在家接生,患儿于生后4天起,喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,呈苦笑面容,医师用压舌板检查口腔时,发现患婴口张不开,最可能的诊断是()。

A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症


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18、单项选择题  有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合()。

A.一般情况好,不伴有其他症状
B.多于生后2~3d出现
C.足月儿在2周内消退
D.血清结合胆红素>26μmol/L(1.51mg/dl)
E.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L(12mg/dl)


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19、单项选择题  男婴,足月顺产,28d。出生体重3200g,生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。吃奶好,体温正常。体检:体重3800g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。应如何处理()。

A.网织红细胞计数
B.测G-6-PD活性
C.血培养
D.暂停母乳喂养
E.以上都不是


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20、单项选择题  足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长,Apgar评分3分。首先应采取的措施是()。

A.供给氧气
B.清除气道分泌物
C.肌肉注射山梗菜碱
D.人工呼吸,心脏按摩
E.纠正酸中毒


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21、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是()。

A.应用抗生素
B.纠正低血糖
C.复温
D.补充热量及水分
E.以上都不是


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22、单项选择题  患儿,74小时,G2P1,足月顺产。生后7小时发现颜面黄染,呈进行性加重,1小时前黄疸显著加深,小儿嗜睡、吐奶、少吃。查体见肌张力减弱,吸吮反射变弱。诊断应首先考虑新生儿溶血病合并()。

A.败血症
B.化脓性脑膜炎
C.胆红素脑病
D.低血糖
E.缺氧缺血性脑病


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23、单项选择题  男婴,孕35周出生。出生体重1800g,生后1d,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸,可持续多久消退()。

A.1周内消退
B.7~10d消退
C.1~2周消退
D.2~3周消退
E.3~4周消退


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24、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征,硬肿最先出现的部位是()。

A.面颊部
B.上肢
C.臀部
D.躯干部
E.小腿及大腿外侧


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25、单项选择题  新生儿轻度窒息,Apgar评分是()。

A.10分
B.7~10分
C.4~7分
D.2~4分
E.0~3分


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26、单项选择题  下列关于新生儿败血症的叙述,错误的是()。

A.早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B.早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
C.早发型死亡率比晚发型高
D.晚发型败血症致病菌多由人群和污染器械传播
E.早发型败血症致病菌多来自母产道菌群


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27、单项选择题  新生儿胎龄42周,出生Apgar评分3分,羊水粪染,生后出现呼吸困难、青紫,胸部X线示右下肺可见斑片状阴影。最可能的诊断为()。

A.湿肺
B.感染性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.胎粪吸入性肺炎
E.新生儿败血症


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28、单项选择题  晚发型新生儿败血症主要感染途径是()。

A.产道
B.呼吸道
C.泌尿道
D.消化道
E.脐部


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29、单项选择题  下列哪种物质不会导致新生儿肺动脉高压()。

A.血栓素A2
B.血小板活化因子
C.白三烯
D.一氧化氮
E.内皮素


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30、单项选择题  下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()。

A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.对刺激的反应
E.拥抱反射


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