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1、单项选择题 血中HBV减少,传染性较弱的是()
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、问答题
某女,28岁,已婚未育,现妊娠3月余,原无胃炎病史,于进食较多猪头肉后半小时,突然感右上腹阵发性绞痛,并放射到右肩部,并出现恶心、呕吐症状,无发热,畏寒症状,WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.87。此病人最可能的诊断是什么?为明确诊断,要进行哪些检查?一般的治疗措施是什么?
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本题答案:诊断:急性胆囊炎。
进行检查:血淀粉酶检查,
本题解析:试题答案诊断:急性胆囊炎。
进行检查:血淀粉酶检查,右肋下胆囊触诊检查,肝、胆、B超检查,行肝、胆、CT检查。
治疗措施:禁食、胃肠减压,纠正酸碱及水电解质平衡紊乱, 抗生素应用,给予阿托品、哌替啶行解痉治疗。
3、单项选择题 关于妊娠合并心脏病,哪项是错误的()
A.慢性心房颤动不宜妊娠
B.心脏中等扩大,可给予适当的洋地黄药物
C.剖宫产不是绝对禁忌
D.不宜再妊娠者,分娩后应立即行绝育术
E.产时产后常规应用抗生素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 乙型病毒性肝炎母婴传播的方式包括()
A.子宫内经胎盘传播
B.分娩时接触母血和羊水
C.产后接触母亲唾液
D.产后母乳传播
E.产后母婴密切接触
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 26岁孕34周,10天前开始感觉乏力食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄、神智欠清而入院,血压13/90mmHg,SGPT35u,脂红素176umol/L,尿蛋白(-)最不恰当的治疗是:()
A.尽快终止妊娠
B.积极护肝
C.防治肝昏迷
D.使用广谱抗生素
E.消除黄疸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后,宫颈开大5cm,S,最佳处理方案()
A.等待阴道自然分娩,阴道分娩后行阑尾切除术
B.立即行剖宫产,同时行阑尾切除术
C.如无剖宫产 指征,加强产力,缩短产程,分娩后尽早行阑尾炎手术
D.如无剖宫产指征,加强产力,缩短第二产程,分娩后如阑尾病情较轻则采用保守治疗
E.保守治疗阑尾炎同时等待阴道自然分娩
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下列哪项不是尖锐湿疣的好发部位()
A.阴唇后联合
B.小阴唇
C.大阴唇
D.宫颈
E.肛门周围
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 沙眼衣原体感染潜伏期为()
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7~12天
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 28岁,孕32周,妊娠合并糖尿病,用胰岛素治疗中,在清晨5时惊醒,心慌、出汗。此时应立即()
A.试体温
B.测血糖
C.查尿糖及酮体
D.进食
E.开放静脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、判断题 尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒16亚型和18亚型。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。若此患者服用50g葡萄糖1小时后,血糖为8.8mmol/L,应进一步()
A.测血糖
B.测尿糖
C.做糖耐量试验
D.测尿酮体
E.控制饮食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 23岁初产妇,孕9周,外周血全血象均降低,骨髓象造血细胞明显减少 。此患者应该如何处理恰当()
A.立即人工流产
B.做好输血准备的同时行人工流产
C.继续妊娠
D.积极治疗后继续妊娠
E.立即药物流产
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 妊娠期急性胆囊炎的临床表现,下列哪项描述最正确()
A.突然出现右上腹和(或)中上腹阵发性绞痛,常放射至右肩或背部
B.一般无恶心、呕吐等消化道症状
C.常在大量饮酒,咖啡后突然发病,与进油腻食物无关
D.首先出现的症状是发热、畏寒
E.绝大多数患者有黄疸出现
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 妊娠合并急性肾盂肾炎可导致()
A.流产
B.早产
C.无脑儿
D.IUGR
E.死胎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 女,24岁,孕38周来诊,查血压90/60mmHg,心率100次/分,口唇稍紫,杵状指,心脏听诊杂音粗糙,建议患者()
A.立即终止妊娠
B.可继续妊娠
C.出现心衰症状后方考虑终止妊娠
D.此次终止妊娠,半年后再次妊娠
E.可继续妊娠,分娩后建议做绝育手术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 lTP合并妊娠者妊娠期的处理包括()
A.孕期血小板<50×109/L,有出血倾向者首选肾上腺皮质激素
B.12周以前就需肾上腺皮质激素治疗者,要考虑终止妊娠
C.丙种球蛋白、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用
D.脾切除的时间宜在孕-3~6个月
E.输注血小板将刺激体内产生血小板抗体,加快血小板的破坏
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
17、问答题 妊娠合并重症肝炎的诊断要点是什么?
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本题答案:(1)黄疸迅速加深,血清胆红素>10mg/dl。
本题解析:试题答案(1)黄疸迅速加深,血清胆红素>10mg/dl。
(2)肝进行性缩小,有肝臭气味。
(3)中毒性鼓肠,出现腹水,出现严重的消化道症状(食欲缺乏、频繁呕吐)。
(4)迅速出现精神、神经症状(嗜睡、烦躁不安、神志不清、昏迷),即肝性脑病表现。
(5)肝功严重损害,凝血酶原时间延长,全身有出血倾向,酶胆分离,白/球蛋白倒置。
(6)急性肾功能衰竭,即所谓肝肾综合征。
18、单项选择题
孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。
下列哪项不是该病对新生儿的影响()
A.新生儿肺出血发生率增高
B.新生儿低血钙发生率高
C.新生儿低血糖发生率增高
D.新生儿呼吸困难窘迫综合征发生率高
E.新生儿红细胞增多症发生率增高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 关于妊娠合并心脏病,下列说法正确的是;()
A.心功能Ⅲ级可继续妊娠
B.听诊闻及舒张期杂音,不应确诊为心脏病
C.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
D.对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病
E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
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本题答案:E
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20、单项选择题 女,36岁,初次妊娠,24周糖筛查:血糖值为9.5mmol/L.病人需要进一步检查()
A.尿糖检测
B.空腹血糖
C.OGTT
D.尿酮体
E.羊水穿刺
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本题答案:C
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21、单项选择题
女性,28岁,孕22周,无阑尾炎病史,2天前突然出现转移性右下腹疼,体温37.8℃,血压120/80mmHg,白细胞总数20.8×10/L,尿常规无异常。
病人入院后10小时,经抗生素治疗后,出现腹痛加重,整个下腹部肌紧张,全下腹压痛,B超排除 卵巢肿瘤蒂扭转及输尿管结石。此时,需采取的紧急措施()
A.继续加大抗生素用量
B.在继续抗炎治疗的同时,行剖腹探查
C.观察
D.腹腔镜检查
E.剖宫取胎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 急性重型肝炎的主要病理表现为()
A.肝细胞急性广泛性变性
B.肝小叶中心肝细胞散在性变性
C.肝小叶中心肝细胞急性变性
D.肝细胞散在性坏死
E.肝细胞广泛性坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 35岁初产妇,足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。该孕妇产钳助产,产后1小时朗道出血500ml,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下1横指,对该患者治疗哪项是错误的()
A.即开放静脉补液,速度不可过快
B.即肌注缩宫素10U
C.即肌注麦角新碱0.2mg
D.无感染者产后亦加用抗生素
E.需检查有无软产道裂伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 甲亢对胎儿的影响是()
A.新生儿甲亢不受长效甲状腺素的影响
B.不影响胎儿的甲状腺功能
C.可引起胎儿暂时性甲亢
来源:91考试网 www.91exAm.orgD.新生儿甲亢出生后1~2周消退
E.母体内TSH对胎儿无影响
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、判断题 妊娠期间的急性肾盂肾炎的治疗原则,应是保持泌尿道通畅和抗感染。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 妊娠合并糖尿病,下列说法错误的是()
A.孕早期由于早孕反应,可产生低血糖,胰岛素有时需减量
B.妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征
C.胰岛素用量高峰在孕35~36周
D.在加强母儿监护、控制血糖的同时,尽量在38周后分娩
E.易合并妊娠期高血压疾病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 已婚女性,26岁,平素月经规律来源:91考试网 91EXAm.org,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。本例不恰当的检查是()
A.尿妊娠试验
B.胸部X线透视
C.心脏超声检查
D.盆腔超声检查
E.心电图
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、问答题
29岁,初孕妇,32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿性啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109/L,血小板计数150×10/L,尿蛋白(-)。
最可能的诊断是什么?一般的处理是什么?入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,心尖区Ⅰ级收缩期杂音,肺部阴性。血红蛋白90g/L,白细胞计数5.2×109/L,尿蛋白(-)。进一步怎样处理?
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本题答案:诊断:贫血性心脏病,心力衰竭。
一般处理:吸
本题解析:试题答案诊断:贫血性心脏病,心力衰竭。
一般处理:吸氧,少量多次输血,用洋地黄类药,右旋糖酐铁50mg肌注、每天1次。
进一步处理:继续治疗,继续妊娠。
29、多项选择题 妊娠合并心脏病最易发生心力衰竭的时间是()
A.妊娠22~24周
B.妊娠32~34周
C.分娩期
D.妊娠40周
E.产后3天内
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
30、判断题 妊娠合并活动性肺结核应尽早联合用药。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
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