皮肤科住院医师:泌尿外科在线测试(最新版)
2019-05-08 00:03:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,26岁,右肾结核肾切除术后一年,左肾有中度积水,膀胱容量50ml,现尿常规示白细胞3~5个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌三次阴性,尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,仅能插入8号尿管,如何治疗()

A.膀胱造瘘术
B.左肾造口术
C.左输尿管腹壁造口
D.乙状肠扩大膀胱术
E.尿道成形术


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2、单项选择题  诊断肾小管酸中毒Ⅱ型可采用下列哪项检查()

A.NHC1试验
B.内生肌酐清除率测定
C.NaHCO再吸收试验
D.酚红排泄试验
E.肾素血管紧张素醛固酮测定


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3、单项选择题  急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于()

A.肾小管基底膜
B.肾小球毛细血管内膜
C.系膜区
D.肾小球毛细血管基底膜
E.以上均不是


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4、单项选择题  男性,18岁,水肿,尿蛋白(+++),应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,最可能的原因是()

A.肾性骨病
B.右下肢血栓形成
C.右下肢静脉炎
D.动脉栓塞
E.高尿酸血症-痛风


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5、单项选择题  女,28岁,因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物,尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验:血沉正常,尿镜检血细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌2次阳性。IVU:右肾盂肾盏显示有轻度积水,膀胱小而圆形。首选治疗是()

A.右肾造瘘术
B.继续抗结核 治疗
C.右输尿管皮肤造口术
D.结肠扩大膀胱术
E.中药治疗


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6、单项选择题  患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+) 对确定诊断最有价值的检查是()

A.IVP
B.肾超声检查
C.清洁中段尿培养
D.膀胱镜检查
E.肾活检病理检查


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7、单项选择题  急性膀胱炎30%患者可发生()

A.白细胞尿
B.肉眼血尿
C.糖尿
D.蛋白尿
E.结晶尿


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8、单项选择题  多囊肾确诊的检查是()

A.清洁中段尿培养
B.肾脏影像学检查
C.肾动脉造影
D.肾活检病理检查
E.肾脏放射性核素检查


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9、单项选择题  女性,65岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常规蛋白(±),白细胞++/HP,红细胞4~6个/HP,血肌酐219μmol/L,抗菌药物应首选()

A.喹诺酮类
B.头孢类
C.氨基糖苷类
D.磺胺类
E.大环内酯类


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10、单项选择题  男性,10岁,因烦渴、多尿、肌无力20天入院,血Na126mmol/L,血K2.1mmol/L,血pH7.29,尿pH<6.5,尿常规蛋白(+),尿糖(++),临床疑及肾小管性酸中毒Ⅱ型,进一步确诊需行的检查是()

A.NH4C1试验
B.U-PCO2试验
C.NaFCO3再吸收试验
D.肾素血管紧张素醛固酮测定
E.以上都不是


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11、单项选择题  女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血K2.4mmol/L,血pH7.26,血肌酐217μmol/L,尿常规蛋白(+),尿pH7.0,尿浓缩稀释试验异常,最可能的诊断为()

A.低钾性肾病
B.肾小管性酸中毒
C.周期性瘫痪
D.尿崩症
E.慢性肾小球肾炎


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12、单项选择题  患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性 该患者如需进一步确诊,最有诊断价值的检查是()

A.超声检查
B.IVP
C.逆 行肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.肾活检病理检查


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13、单项选择题  男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折 ,不能排尿8小时。查体:抬入病室,BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触及痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗为()

A.膀胱造瘘术
B.尿道会师术
C.输血补液下探查尿道缝合或会师术
D.急行尿道修补术
E.留置导尿


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14、单项选择题  男性,21岁,右阴囊生后空虚,右腹股沟部有时挤压痛。查体:右阴囊内无睾丸,腹股沟管内可触及睾丸,如小指头大小,活动不好,腹股沟管内触之肿块,挤压消失。该隐睾怎样治疗()

A.右睾丸牵引固定术
B.药物绒毛膜促性腺激素治疗
C.右睾丸切除
D.右睾丸牵引同时行左斜疝修补术
E.对症治疗


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15、单项选择题  慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为()

A.尿路畸形
B.尿路梗阻
C.机体免疫功能降低
D.尿道口炎症
E.以上均是


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16、单项选择题  女,22岁,尿频、尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性。IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断应为()

A.左肾结核
B.左输尿管结石肾积水
C.双肾结核
D.右肾结核
E.左肾癌


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17、单项选择题  肾动脉狭窄的发病机制应为()

A.肾素分泌增加
B.缓激肽减少
C.肾小球滤过率下降
D.肾缺血
E.以上均不是


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18、单项选择题  急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液比重常为()

A.正常比重尿
B.高比重尿
C.低比重尿
D.等高比重尿
E.以上均可出现


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19、单项选择题& nbsp; 慢性肾盂。肾炎确诊的检查是()

A.清洁中段尿培养
B.肾脏影像学检查
C.肾动脉造影
D.肾活检病理检查
E.肾脏放射性核素检查


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20、单项选择题  慢性间质性肾炎的治疗,错误的是()

A.对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因
B.对合并肾小管酸中毒的,给予相应的处理
C.合并高血压及贫血的,同时给予降压、纠正贫血等对症处理
D.合并肾功能不全进入尿毒症期的可以行肾移植或血液透析治疗
E.以上均不是


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21、单项选择题  男性,28岁,阴囊破溃流脓1个月,无疼痛,抗炎治疗未愈,发病以来无发热,可能诊断是()

A.急性睾丸炎
B.急性附睾炎
C.附睾结核
D.阴囊丝虫病
E.睾丸肿瘤感染


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22、单项选择题  男性,18岁,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过()

A.8~1 2g
B.6~8g
C.4~6g
D.12~ 14g
E.16g


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23、单项选择题  男性,15岁,3周前微热、咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(++),可见红细胞管型。最可能的诊断是()

A.慢性肾炎
B.高血压合并高血压脑病
C.颅内占位性病变
D.高血压病
E.急性肾炎并发高血压脑病


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24、单项选择题  女性,21岁,查体发现多囊肾15天,其父因患多囊肾死于尿毒症,前来咨询如何保护肾功能,多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素是()

A.高血压
B.妊娠
C.肉眼血尿反复发作
D.肾实质的感染
E.以上均是


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25、单项选择题  恶心呕吐伴腹泻1个月,有关节炎及肾绞痛史,尿比重1.015,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,血BUN20mmol/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560μmol/L,诊断是()

A.肾结石并尿毒症
B.痛风肾肾功能不全
C.狼疮肾炎尿毒症
D.肾结核伴尿毒症
E.肾动脉硬化伴尿毒症


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26、单项选择题  范可尼综合征的主要受累部位为()

A.远端肾小管
B.髓襻升支对氯离子转运异常
C.髓襻升支对水通透性异常
D.近端肾小管
E.以上均不是


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27、单项选择题  非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为()

A.脏层细胞足突融合
B.壁层细胞足突融合
C.脏层、壁层细胞足突融合
D.脏层、壁层细胞足突均不融合
E.以上均不是


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28、单项选择题  患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160/118mmHg,心律不齐,心率107次/分,可闻及期前收缩7~9次/分,尿常规蛋白(+),白细胞1~4个/HP,红细胞0~4个/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示双肾大小正常,双肾可见结石,心电图:窦性心率,频发室性期前收缩,ST-T改变 在积极治疗病因及诱因的同时,复查血pH7.27,血K2.95mmol/L,考虑碱剂纠正酸中毒,每日补碱量正确的是()

A.每日给予NaHCO3<6g
B.每日给予NaHCO36~8g
C.每日给予:NatICO38~15g
D.每日给予NaHCO3>15g
E.以上均不是


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29、单项选择题  用药治疗8周,尿量增加,尿蛋白减少见于()

A.肾病综合征对激素高度敏感
B.肾病综合征对激素敏感
C.肾病综合征对激素低敏感
D.肾病综合征对激素耐药
E.肾病综合征对激素依赖


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30、单项选择题  患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×10/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L 该患者如对常规治疗疗效差,可谨慎试用的治疗方法是()

A.甲泼尼龙冲击治疗
B.环磷酰胺冲击治疗
C.环孢素治疗
D.中医中药治疗
E.大剂量抗凝治疗


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