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1、单项选择题 下列各项,不是再生障碍性贫血的中医病机是()
A.先天不足,肾精亏虚
B.七情妄动,伤及五脏
C.饮食不节,伤及脾胃
D.外感六淫,伤及肝、脾、肾
E.外感疫毒,伤及肺、脾、肾
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本题 答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 治疗急性白血病热毒炽盛证,应首选的方剂是()
A.黄连解毒汤合清营汤
B.犀角地黄汤合紫雪散
C.银翘散合清营汤
D.麻黄连翘赤小豆汤合清营汤
E.黄连上清丸合清营汤
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本题答案:A
本题解析:热毒炽盛证治法为清热解毒,凉血止血,首选方剂为黄连解毒汤合清营汤。
3、单项选择题 患者再生障碍性贫血病史,症见:面色晦黯,心悸气短,周身乏力,腰膝酸软,肌肤甲错,舌质紫黯,有瘀点,脉细,其中医辨证是()
来源:91考试网 91exam.org
A.气血两虚
B.肾阴亏虚
C.阴阳两虚
D.肾虚血瘀
E.肾阳亏虚
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下列各项中,不符合再生障碍性贫血诊断的是()
A.发热,出血,贫血
B.一般无肝、脾和淋巴结肿大
C.全血细胞减少
D.骨髓增生低下
E.局部增生灶偶见巨核细胞增多
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 中医认为白血病病位在()
A.病位在骨髓,与心、肾相关
B.病位在肾,与心、肺相关
C.病位在肝,与肺、肾相关
D.病位在骨髓,与肾、肝、脾相关
E.病位在骨髓,与肝、肾、心相关
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本题答案:D
本题解析:中医认为白血病病位在骨髓,表现在营血,与肾、肝、脾有关。
6、单项选择题 慢性血管内溶血的重要诊断依据是()
A.贫血与黄疸
B.脾大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 红细胞渗透脆性试验开始溶血0.62%NaCl溶液,完全溶血0.44%NaCl溶液,应考虑诊断是()
A.遗传性球形细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.运动红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男性,30岁,主诉:乏力3个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未触及,肝未触及,脾大肋下5cm;辅助检查:血常规:HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT300×109/L,原粒细胞0.01,晚幼粒0.4,杆状核0.34,分叶核0.1,嗜碱性粒细胞0.02,NAP-。
进一步检查还需要做的检查是()
A.铬红细胞半寿命期
B.染色体
C.MRI
D.同位素骨扫描
E.淋巴管造影
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本题答案:B
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9、单项选择题 应用铁剂治疗缺铁性贫血,停药原则是()
A.服至Hb及RBC正常为止
B.服至Hb及RBC正常后1个月
C.服至Hb正常后4~6个月
D.服至血清铁正常
E.服至12个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列各项中,最易引起药物性再障的是()
A.氯霉素
B.磺胺类药物
C.抗肿瘤药
D.抗甲状腺素药
E.抗结核药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,55岁,溶血性贫血3年。近日身目俱黄,黄色晦黯如烟熏,畏寒肢冷,纳少脘闷,大便不实,口淡不渴,舌质淡,边有齿痕,脉细弱,其中医治法是()
A.清热利湿,佐以通便
B.利湿化浊,佐以清热
C.健脾和胃,温化寒湿
D.补益脾肾,祛湿退黄
E.清热利湿,补益气血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×10911,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是()
A.白细胞数量
B.血红蛋白含量
C.网织红细胞计数
D.叶酸、维生素B12含量
E.铁蛋白浓度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 造成急性ITP死亡的主要原因是()
A.呕血
B.咯血
C.阴道出血
D.颅内出血
E.感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列关于免疫抑制剂治疗ITP说法中正确的是()
A.疑有脑出血者
B.可作为ITP的首选治疗
C.近期分娩者
D.与糖皮质激素交替使用可提高疗效
E.与糖皮质激素合用提高疗效,减少糖皮质激素用量
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列各项,表现为全血细胞减少,骨髓细胞增生低下,三系造血细胞减少的疾病是()
A.脾功能亢进
B.白细胞减少
C.严重的缺铁性贫血
D.骨髓纤维化
E.再生障碍性贫血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 特发性血小板减 少性紫癜的主要发病机制是()
A.脾脏吞噬血小板增多
B.骨髓巨核细胞生成减少
C.骨髓巨核细胞生成增加
D.雌激素抑制血小板生成
E.抗血小板抗体产生
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本题答案:E
本题解析:ITP发病机制有:①免疫因素:ITP患者中,NK细胞的数目正常但其活性降低,它与ITP患者T细胞免疫功能的异常一起,导致了B细胞分泌抗体,从而引起了血小板的破坏。②遗传因素。③血小板抗体。④雌激素的作用:慢性型多见于女性,青春期及绝经期前易发病,妊娠期有时复发,可能是由于雌 激素抑制血小板生成及刺激单核-巨噬细胞对抗体结合血小板的清除能力所致;对小鼠的研究发现雌激素可明显刺激单核巨噬细胞系统的吞噬能力。⑤毛细血管脆性增高可加重出血。
17、单项选择题 缺铁性贫血的主要病机是()
A.脾虚
B.肺气虚
C.心气虚
D.肾虚
E.肝血不足
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列疾病,可见骨髓巨核细胞减少的是()
A.血友病
B.缺铁性贫血
C.ITP
D.急慢性再障
E.巨幼细胞贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 下列各项不属于ITP常见病因的是()
A.病毒感染
B.内分泌异常
C.肝脾的作用
D.免疫因素
E.雌激素
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本题答案:B
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20、单项选择题 下列关于溶血性贫血的描述中,正确的是()
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞破坏增加
C.骨髓造血功能亢进
D.红细胞破坏增加,骨髓能代偿
E.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
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本题答案:E
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21、单项选择题 再障血象骨髓象特点是()
A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少
B.细胞大小不等,中心淡染区扩大
C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板
D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,细胞质中颗粒粗大
E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题
女,23岁。月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10<sup>9</sup>/L,血小板计数48×10<sup>9</sup>/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治
疗中出现严重出血,首选治疗是()
A.西咪替丁
B.云南白药
C.大剂量丙种球蛋白
D.皮质激素
E.长春新碱
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本题答案:C
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23、单项选择题 下列关于缺铁性贫血描述正确的是()
A.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常
D.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低
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本题答案:B
本题解析:缺铁性贫血是最常见的贫血。当铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多均可引起缺铁性贫血。缺铁性贫血在铁代谢检查的表现是:骨髓涂片用亚铁氰化钾(普鲁士蓝反应)染色后,在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒,在幼红细胞内铁小粒减少或消失,铁粒幼细胞少于0.15;血清铁蛋白降低(<12μglL);血清铁降低(<8.95μmol/L),总铁结合力升高(>64.44μmol/L),转铁蛋白饱和度降低(<15%)。
24、单项选择题 再生障碍性贫血最主要的诊断依据是()
A.全血细胞减少,有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂、叶酸治疗无效
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本题答案:C
本题解析:再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染症候群。临床上主要根据骨髓穿刺及骨髓活检查用于确诊再障。
25、单项选择题 ITP其中医病位是()
A.心,与肝、脾、肾密切相关
B.血脉,与心、肝、脾、肾密切相关
C.肾,与心、肝、脾密切相关
D.骨髓,与心、肝、脾、肾密切相关
E.血脉,与肝、脾、肾密切相关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为()
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgM、IgA
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 男性,30岁,主诉:乏力3个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未触及,肝未触及,脾大肋下5cm;辅助检查:血常规:HGB90g/L,WBC170×109/L,PLT30来源:91考试网 91Exam.org0×109/L,原粒细胞0.01,晚幼粒0.4,杆状核0.34,分叶核0.1,嗜碱性粒细胞0.02,NAP-。
如需明确诊断,应首选做的检查是()
A.肝脾B超
B.腹部CT
C.骨髓检查和活检
D.血沉
E.蛋白电泳
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 急性溶血开始的症状是()
A.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
B.血红蛋白尿
C.休克
D.昏迷
E.肾衰竭
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本题答案:A
本题解析:急性溶血常起病急骤,短期大量溶血出现寒战、高热,伴头痛、呕吐,腰背肢体酸痛,面色苍白,血红蛋白尿和黄疸。
29、单项选择题 某贫血病人,26岁,其红细胞平均体积(MCV)为75fl,红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC)为29%,确定该贫血性质最有价值的资料是()
A.发病诱因的查询
B.骨髓细胞学检查
C.血清叶酸、维生素B12含量测定
D.骨髓细胞内、外铁染色
E.血清铁、总铁结合力测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下列各项,不属于再生障碍性贫血中医证型的是()
A.肾阴亏虚
B.肾虚血瘀
C.气血两虚
D.热毒壅盛
E.脾肾阳虚
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本题答案:E
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