全科医学住院医师:内科主要疾病必看考点(题库版)
2019-05-08 01:09:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  尿频、尿痛、血尿和脓尿为()。

A.肾结核的主要临床表现
B.肾结石的主要临床表现
C.膀胱癌的主要临床表现
D.Wilms瘤的主要临床表现
E.前列腺增生症的主要临床表现


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2、单项选择题  一慢性肾炎5年的患者,长期低盐低蛋白饮食,乏力、恶心、呕吐20天。血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。 患者出现贫血的主要原因是()。

A.缺铁
B.失血
C.低蛋白血症
D.红细胞生存时间缩短
E.促红细胞生成因子分泌减少


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3、填空题  类风湿关节炎关节症状最好发部位是()、()、(),强直性脊柱炎的受累关节主要是();痛风性关节炎的好发部位是();骨性关节炎的受累关节主要有()、()、()、()。


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4、单项选择题  治疗非霍奇金淋巴瘤()。

A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.羟基脲


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5、单项选择题  女性,31岁,慢性心房颤动,患者应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,每分钟52次。 提示发生()。

A.已达洋地黄化
B.心房颤动已转变为窦性心律
C.为继续使用洋地黄的指征
D.可能为洋地黄中毒
E.已转复为心房扑动伴2:1传导


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6、单项选择题  患儿9个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。 对该患儿采取的正确治疗是()。

A.右睾丸切除
B.右隐睾牵引
C.药物绒毛膜促性腺激素治疗
D.等待到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗
E.睾酮治疗


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7、单项选择题  男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg(12.8/8kPa),中心静脉压 10cmHO(9.8kPa)。呼吸频率22次/分,动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/h,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是()。

A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多


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8、单项选择题  急性再障感染最多见于()。

A.颅内
B.呼吸道
C.皮肤黏膜
D.肛周感染
E.肠道


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9、单项选择题  女性,28岁,反复水肿4年,近日来厌食、恶心,伴齿龈出血,一日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压160/100mmHg,双下肢有出血点,呼吸深大,Hb70g/L,一年前患肝炎已愈。 为了尽快明确诊断,下列检查哪项最有意义()。

A.血肝功能测定
B.血肌酐测定
C.血尿素氮测定
D.血氨测定
E.骨髓象检查


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10、单项选择题  男,32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体:BP150/90mmHg,P98次/分,该患者最适宜的治疗药物为()。

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
D.中枢交感神经抑制剂
E.周围交感神经抑制剂


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11、单项选择题  男性,46岁,右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规示红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻至中度,静脉肾盂造影示左肾中段有一直径1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张直径1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。 配合治疗方法哪项不对()。

A.利尿药氢氯噻嗪
B.解痉药黄体酮
C.多饮水每天排尿2000ml以上
D.每天饮水2000ml以上
E.应用排石中药


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12、单项选择题  血压持续升高,有脑血栓形成()。

A.苄胺唑啉降压试验
B.螺内酯试验
C.地塞米松抑制试验
D.肾动脉造影
E.尿浓缩稀释试验


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13、单项选择题  男性,45岁,因心前区剧痛2小时来急诊,心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪些导联()。

A.V4~V6
B.V1~V3
C.I,aVL
D.V4+V6及I,aVL
E.V7~V8


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14、单项选择题  AMI时发生心室颤动,尽快采用()。

A.非同步直流电除颤
B.同步直流电复律
C.心室抑制型按需起搏器临时起搏
D.体外反搏术
E.以上都不宜用


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15、单项选择题  单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是()。

A.心脏按压5次,口对口人工呼吸1次
B.心脏按压6次,口对口人工呼吸1次
C.心脏按压12次,口对口人工呼吸2次
D.心脏按压15次,口对口人工呼吸2次
E.心脏按压24次,口对口人工呼吸3次


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16、填空题  结核菌素试验阴性表示()外,应考虑()、()、()、()、()。


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17、单项选择题  能同时启动内源和外源性凝血途径引起()。

A.羊水栓塞
B.急性早幼粒细胞白血病
C.广泛创伤
D.大型手术
E.严重感染


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18、单项选择题  男性,52岁,间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。 该患者的诊断,下述哪个是错误的()。

A.前列腺瘤
B.肾盂癌
C.输尿管癌
D.膀胱癌
E.肾盏癌


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19、单项选择题  成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量()。

A.>800ml
B.>1000ml
C.>1200ml
D.>1400ml
E.>1600ml


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20、单项选择题  男性,35岁,右肾疼痛3天,尿常规示红细胞满视野/HP,白细胞2~3个/HP,尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。 输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗是()。

A.体外震波碎石
B.大量饮水,促使结石排出
C.立即手术取石
D.输尿管导管套石
E.用药物解除绞痛症状


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21、单项选择题  男性,38岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/分,肝大。化验血示白细胞计数10×10/L,血沉25mm/h,B超检查为心包积液,心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×10/L(400/mm),中性0.4,淋巴0.6,涂片未见结核杆菌或其他细菌,本例心包炎的病因以哪项可能性最大()。

A来源:91考试网 91eXAm.org.风湿性
B.急性非特异性
C.化脓性
D.结核性
E.阿米巴性


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22、填空题  慢性粒细胞白血病特异性的染色体异常是()。


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23、单项选择题  男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类患者易发生()。

A.心律失常
B.心力衰竭
C.室壁瘤
D.再梗死
E.栓塞


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24、单项选择题  患者,男性,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,查白细胞40×109/L,哪项与慢粒白血病不符()。

A.血小板计数正常或略增多
B.外周血有幼稚细胞出现
C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸、嗜碱粒细胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃


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25、单项选择题  胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大泡和脓胸、脓气胸()。

A.毛细支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎以下病例中最可能的诊断是


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26、单项选择题  

女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。

治疗应积极考虑使用()。

A.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
B.叶酸、维生素B12
C.维生素C、雄激素
D.同种异基因骨髓干细胞移植
E.促红细胞生成素


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27、单项选择题  男性,54岁,头晕黑矇5年,阵发性心悸3个月。查体:BP130/90mmHg,双肺无啰音,心率45次/分,节律不齐。Holter:窦性心动过缓(38~60次/分)窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤。最适宜的治疗措施为()。

A.静推毛花苷C
B.静脉滴注阿托品
C.安置按需型人工心脏起搏器
D.静脉滴注异丙基肾上腺素
E.口服心律平


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28、单项选择题  肺孢子菌肺炎治疗应首选()。

A.卡泊芬净
B.克林霉素
C.氨苯砜
D.复方新诺明
E.氯霉素


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29、单项选择题  从血流动力学角度,平均动脉血压等于()。 91EXAM.org

A.心排血量×总外周血管阻力
B.心排血量×体循环静脉阻力
C.以上都不对
D.心排血量×(体循环动脉阻力+静脉阻力)
E.心排血量×体循环动脉阻力


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30、单项选择题  继发性高血压最常见的原因()。

A.肾性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.原发性醛固酮增多症
D.大动脉炎
E.皮质醇增多症


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