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1、单项选择题 脐疝的疝环是()。
A.脐环
B.腹股沟管
C.阴囊
D.外环
E.直疝三角
来源:www.91exam.org
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本题答案:A
本题解析:疝环是疝突向体表的门户,也是腹壁薄弱点或缺损所在,脐疝的疝环是脐环。
2、单项选择题 患者,男,54岁,患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体:神清,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是()。
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.适量脂肪饮食
D.低盐,适量限水
E.多食富含纤维的粗粮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男,48岁。晚期血吸虫性肝硬化并发门静脉高压,行脾切除术后3天,体温已正常,此时的护理观察重点应是以下哪项指标()。
A.血氧饱和度
B.白细胞计数
C.血小板计数
D.红细胞计数
E.血氨
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,女性,55岁,因"肝硬化"入院。查体发现该患者脸部有蜘蛛痣,与蜘蛛痣形成有关的因素是()。
A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 一般患者短时间行肛门直肠检查最常用的体位是()。
A.左侧卧位
B.膝胸卧位
C.蹲位
D.截石位
E.俯卧位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者,男,45岁,肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便,下列护理措施不正确的是()。
A.去枕平卧,头偏向一侧
B.立即建立静脉通路
C.准备三腔二囊管
D.密切观察生命征
E.给予流质饮食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()。
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎
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本题答案:A
本题解析:上腹部疼痛,伴明显的腹膜刺激征,有移动性浊音提示腹腔液体增多,可考虑为胃十二指肠溃疡急性穿孔。
8、单项选择题 患者,女性,45岁,留置T管。关于其T管引流的描述正确的是()。
A.下床活动时引流袋应高于腰部
B.T管阻塞时应加压冲洗
C.胆总管下段阻塞时引流量增多
D.正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄
E.T管造影显示通畅即可拔管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,男性,60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块,呈椭圆形,平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大,局部剧痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。
目前应紧急采取的治疗措施是()。
A.胃肠减压
B.手法复位
C.立即手术
D.戴疝气带
E.抗生素治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者,女性,48岁。阑尾炎术后第2天,患者自觉腹胀,术后尚未排气、排便,下列护理措施错误的是()。
A.针灸疗法
B.腹部热敷
C.床上多翻身
D.给予阿托品肌内注射
E.床边多活动
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本题答案:D
本题解析:外科急腹症病人,术后腹胀不可使用阿托品,因阿托品能松弛内脏平滑肌,加重腹胀。
11、单项选择题 患者,女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()。
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是()。
A.疝内容物与疝囊有无粘连
B.疝内容物能否回纳
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物有无血运障碍
E.疝块有无压痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失,常提示患者其可能的原因是()。
A.晨起
B.饮酒过度
C.夜晚
D.癌变
E.过度劳累
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本题答案:D
本题解析:癌变时消化性溃疡的疼痛节律性消失。胃癌的上腹痛开始仅有上腹饱胀不适,餐后加重。继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,最后逐渐加重而不能缓解。
14、单项选择题 某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症()。
A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.胃癌
E.上消化道出血
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本题答案:A
本题解析:幽门梗阻使胃排空延迟,患者感到腹胀不适,疼痛加重,节律消失,反复大量呕吐,且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A,排除其他选项。避错:部分考生可能会选D,因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛,认为是胃癌的临床表现,是不对的,本题中B.急性胰腺炎呕吐多在进食后出现,剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体;C.穿孔有腹膜刺激征;D.胃癌疼痛逐渐呈持续而不能缓解。E.上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪,因此,本题的正确答案是A。
15、单项选择题 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是()。
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛无肌紧张
D.肛门排便排气
E.肠鸣音亢进转为消失
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本题答案:D
本题解析:下列指标可作为判断梗阻解除的参考条件:自觉腹痛明显减轻或基本消失;出现通畅的排便排气(D正确),大便变稀,排便时有多量气体同时排出;排便排气后,腹胀明显减轻或基本消失;高调肠鸣音消失;腹部X线平片显示液平面消失,小肠内气体减少,大量气体进入结肠。其中标志性的现象是开始排便排气。故本题选D。避错:本题部分考生可能会选择E,认为肠鸣音消失,肠梗阻也就解除了,只有肛门排气,梗阻解除后,肠鸣音才会消失。因此,肛门排便排气是肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志。
16、单项选择题 关于腹泻患儿的饮食护理正确的是()。
A.禁食1天
B.迅速静脉补充营养
C.继续添加辅食
D.继续母乳喂养
E.呕吐明显者鼻饲喂养
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本题答案:D
本题解析:腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6小时(不禁水)外,均应继续进食。如母乳喂养儿继续哺乳,暂停辅食。
17、单项选择题 患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
此患者目前最主要的护理诊断为()。
A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 护士对肛管术后患者实施护理措施,其中能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施的是()。
A.多吃蔬菜水果
B.定时排便
C.温水肛门坐浴
D.保持局部清 洁
E.避免久坐
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本题答案:C
本题解析:能保持局部清洁,加速血液循环,促进创面愈合。
19、单项选择题 患者,男,32岁,5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现,伴腹痛、呕吐,停止排气、排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。
护士对其病情判断结果最有可能的是()。
A.嵌顿性腹股沟斜疝
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.绞窄性腹股沟斜疝
E.绞窄性腹股沟直疝
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,男,45岁,急性阑尾炎术后1天,予半坐卧位,护士向患者解释此措施的目的,下列解释哪项是错误的()。
A.利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。
对该患者的处理措施中不妥的是()。
A.给予吗啡肌注解痉镇痛
B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡
C.应用生长抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃肠减压
E.应用抗生素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 用于预防肠扭转最关键的措施是不能()。
A.腹部受凉
B.少量多餐
C.刺激性饮食
D.低脂饮食
E.饭后剧烈运动
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本题答案:E
本题解析:小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病,对其健康教育最重要的是避免暴饮暴食及饭后剧烈运动。
23、单项选择题 以下哪项是阿米巴肝脓肿的症状()。
A.肝大常不显著
B.继发于细菌性肝脓肿
C.起病可急可缓
D.粪便检查无特殊表现
E.脓肿较小,常为多发性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男,46岁,反复中上腹不适1年余,诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾,120mg×2,bid,甲硝唑,0.2g×2,tid”口服。下列用药指导哪项不正确()。
A.枸橼酸铋钾应在饭前半小时服用
B.甲硝唑应在饭前半小时服用
C.服药期间出现便秘为正常现象
D.出现尿量减少应立即到医院就诊
E.可服用维生素B以减轻甲硝唑的副作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症是()。
A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者,女性,32岁,因内痔行痔切除术。术后护士指导患者温水坐浴,水温应控制在()。
A.23~26℃
B.33~36℃
C.43~46℃
D.53~56℃
E.63~66℃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,老年男性,习惯性便秘5年。对其进行健康教育的内容错误的是()。
A.进行腹部按摩
B.养成定期排便的习惯
C.每天早上起床后坚持定时如厕
D.多喝水
E.可长期使用缓泻剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 消化性溃疡大出血患者护理措施不包括()。
A.迅速建立静脉通路
B.冰盐水洗胃
C.应用双气囊三腔管
D.暂禁食
E.观察粪便颜色及量
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本题答案:C
本题解析:A、B、D、E都是消化 性溃疡大出血患者的护理措施,C是食管胃底静脉曲张破裂出血的患者的特殊护理措施。避错:部分考生可能会选D,本题主要考查消化性溃疡大出血的急救措施,只有C是错误的,应用双气囊三腔管是食管胃底静脉曲张破裂出血的急救措施,其他选项均是消化性溃疡大出血的护理措施,因此,本题的正确答案是C。
29、单项选择题 患者,男,34岁,饮酒后中上腹部闷痛不适,排柏油样大便1次。为进一步明确病情,宜选择哪项检查()。
A.血常规检查
B.大便常规和隐血试验
C.钡餐X线检查
D.急诊胃镜检查
E.插胃管,取胃液检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。
该患者最可能发生的并发症是()。
A.上消化道大量出血
B.幽门梗阻
C.溃疡穿孔
D.溃疡癌变
E.肝性脑病
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本题答案:B
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