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1、单项选择题 男性,45岁,原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
急性排斥反应诊断明确后首选治疗()。
A.保肝治疗
B.预防性应用抗生素
C.激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可服用量
D.抗病毒治疗
E.血浆置换
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、配伍题 烧伤休克期,如果病人血压低,尿量少,应多补充()。烧伤休克期,如果病人血压正常,血钠升高,应多补充()。
A.葡萄糖溶液
B.胶体液
C.晶体液
D.三者均可
E.三者均不可
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本题答案:C,A
本题解析:试题答案C,A
3、单项选择题 男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率每分140次,初步诊断为重度出血性休克。
休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是()。
A.血压回升
B.尿量增多
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色较红
E.神志恢复清楚
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本题答案:B
本题解析:暂 无解析
4、单项选择题 女性,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断()。
A.输液过量
B.吸入性肺炎
C.心功能不全
D.呼吸窘迫综合征
E.下呼吸道梗阻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 处理循环超负荷时,下列哪项是错误的()。
A.立即停止输血
B.面罩吸氧
C.病人平卧,头侧一边,防止血性泡沫痰误吸
D.使用强心、利尿剂,去除过多的体液
E.四肢扎止血带
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人()。
A.浓缩红细胞
B.全血
C.冷冻红细胞
D.洗涤红细胞
E.血小板
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本题答案:D
本题解析:洗涤红细胞除去全部血浆和90%白细胞及血小板,可最大限度地减少排斥反应。
7、单项选择题 男性,62岁,左侧腹股沟皮肤慢性溃疡4年,近1个月来溃疡范围扩大,边缘不规则隆起,底部不平整,表面覆盖脓苔,易出血。查体发现左侧腹股沟淋巴结肿大
目前最适宜的治疗手段是()。
A.手术切除
B.手术切除+局部淋巴清扫
C.抗生素治疗
D.化疗
E.免疫治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、配伍题 术前6~12个月内曾用肾上腺皮质激素1~2周以上,拟施中小手术()。术前6~12个月内曾用肾上腺皮质激素1~2周以上,拟施大手术()。术前正在用肾上腺皮质激素者()。
A.停用肾上腺皮质激素
B.继续用肾上腺皮质激素
C.恢复全量肾上腺皮质激素
D.恢复半量肾上腺皮质激素
E.禁用肾上腺皮质激素
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本题答案:E,C,B
本题解析:试题答案E,C,B
9、单项选择题 有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误()。
A.黄色纤维瘤常与外伤有关
B.带状纤维瘤常位于腹部
C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
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本题答案:C
本题解析:隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性,但术后易复发,并使恶性程度增高。
10、单项选择题 休克时,穿休克服(裤)的作用不包括()。
A.有助于下肢出血的止血
B.压迫下半身,起自体输血的作用
C.可增加400~500ml的血液
D.可使生命器官的血液灌流得到改善
E.增加有效循环血量
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本题答案:C
本题解析:穿休克裤不会致血液总量改变。
11、单项选择题 休克病人的体位一般应采用()。
A.头高脚低位
B.头低脚高位
C.平卧位
D.头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
E.侧卧位
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本题答案:D
本题解析:以此体位可增加回心血量,心脑血管不易缺氧。
12、单项选择题 应用抗生素预防术后感染,一般原则是()。
A.术前应用3天,术后继续用3天
B.术前应用1天,术后继续用1周
C.术前和术中各用一次,术后继续用1~2天
D.术前不用,术后应用3天
E.术前不用,术后应用至伤口拆线
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、配伍题 弥漫性肝癌()。恶性肿瘤Ⅰ期()。
A.以手术治疗为主
B.以局部治疗为主
C.综合治疗
D.全身治疗
E.TEA
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本题答案:E,A
本题解析:试题答案E,A
14、单项选择题 等渗性缺水的常见原因是()。
A.应用利尿药
B.入水量不足
C.慢性肠梗阻
D.消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因
E.大量出汗
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本题答案:D
本题解析:消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因,慢性丢失则属于低渗性缺水。
15、单项选择题 有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确()。
A.早期不易出现溃疡
B.治疗以放、化疗为主,结合手术治疗
C.常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
D.不常伴有感染
E.不会浸润到骨髓
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本题答案:C
本题解析:皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口,早期容易出现溃疡,常伴有感染,严重者可以浸润到骨髓,治疗以手术为主 ,结合放疗。
16、单项选择题 男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是()。
A.感染性休克
B.中毒性休克
C.失血性休克
D.术后再次粘连梗阻
E.肠坏死
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者,男,56岁。上午在全麻下行胃癌根治术,夜间突然发热39℃。
对该合并症主要的预防措施为()。
A.术中缝合伤口时加用减张缝线
B.术后鼓励病人咳痰,变换体位
C.术后用腹带做适当的腹部包扎
D.术后多活动下肢
E.术中操作轻柔,吻合层次正确
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 男性,44岁,因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物。
首选检查方法()。
A.B超
B.腹部CT
C.T管造影
D.ERCP
E.肝穿活检
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是()。
A.多环碳氢化合物
B.芳香胺类
C.氨基偶氮染料
D.真菌毒素
E.亚硝胺
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本题答案:E
本题解析:以上化学物质均有作用,但致癌谱广、致癌力强的是亚硝胺。
20、配伍题 可表现为神经、肌肉系统功能亢进的是()。呼吸机辅助通气的病人若设置的潮气量过大、呼吸频率过快,可导致()。高热病人呼吸深而快,呼出气体有烂苹果味,血pH值为7.25,最可能的诊断是()。
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.高镁血症
E.低镁血症
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本题答案:E,A,B
本题解析:试题答案E,A,B
21、单项选择题 大量输注库存血后引起的并发症不包括()。
A.溶血反应
B.高血钾症
C.氨中毒
D.肺梗塞
E.低钙血症
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本题答案:A
本题解析:溶血反应常见原因为误输ABO血型不配合的红细胞所致,少数可能由于血液在输入前处理不当致大量红细胞被破坏所致。
22、单项选择题 肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确()。
A.11.2%乳酸钠溶液50ml
B.10%葡萄糖酸钙100ml
C.25%葡萄糖溶液400ml
D.加入胰岛素20U
E.8小时内缓慢静脉滴注
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 急性肾衰竭血液净化技术的应用指标()。
91ExAm.org
A.血肌酐超过430μmol/L,血钾超过6.Ommol/L
B.血肌酐超过430μmol/L,血钾超过6.5mmol/L
C.血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.Ommol/L
D.血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.5mmol/L
E.血肌酐超过435μmol/L,血钾超过6.Smmol/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。诊断()。
A.急性甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列不属于同基因移植的是()。
A.异体皮肤移植
B.同卵双生异体移植
C.自体皮肤瓣移植
D.自体血
E.自体骨移植
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本题答案:A
本题解析:异体皮肤移植不属于同基因移植。
26、单项选择题 预防手术创面外源性污染的措施不包括()。
A.手术器械、敷料灭菌和消毒
B.手术室空气消毒
C.切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染
D.手术人员手、臂无菌准备
E.手术人员戴口罩和手术帽
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 急性心梗病人施行择期手术时间至少应在发病后()。
A.3个月以上
B.2个月以上
C.5个月以上
D.6个月以上
E.24个月以上
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本题答案:D
本题解析:急性心梗6个月内不行择期手术,心衰最好控制在3~4周后再行手术。
28、单项选择题 下列心跳骤停紧急处理措施中错误的是()。
A.迅速开始人工呼吸
B.立即开放静脉输液通路
C.心内注射加强心肌张力的药物
D.准备好电击除颤
E.待心电图确诊后开始心脏按压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率每分140次,初步诊断为重度出血性休克时应首先输()。
A.葡萄糖盐水
B.葡萄糖溶液
C.平衡盐溶液
D.全血
E.血浆
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,女,68岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天,诉左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度可凹性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。
该患者最可能的诊断是() 。
A.低钙血症
B.小腿深静脉血栓形成
C.股动脉栓塞
D.骨筋膜间室综合征
E.肿瘤腓肠肌转移
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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