1、单项选择题  比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定指标是（）

A.每搏输出量
B.每分输出量
C.射血分数
D.心指数
E.心脏作功量

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本题答案：D
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2、单项选择题  ACE抑制剂用于心力；衰竭主要的作用是（）

A.抑制交感神经兴奋
B.利尿
C.增强心脏收缩力
D.改善延缓心室重塑
E.降低血压

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本题答案：D
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3、多项选择题  心源性哮喘发生机制（）

A.睡眠时血液重新分配
B.气道高反应性
C.迷走神经张力增加
D.睡眠时横膈高位肺活量减少
E.气道炎症反应

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本题答案：A, C, D
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4、单项选择题  对于洋地黄的评价，不正确的是（）

A.改善症状
B.提高生存率
C.减少住院时间
D.增加心排血量
E.提高运动耐量

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本题答案：B
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5、单项选择题  左心衰时心脏听诊特点（）

A.舒张晚期奔马律
B.主动脉瓣区第二心音亢进
C.舒张早期奔马律
D.收缩期喷射音
E.收缩中期喀喇音

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本题答案：C
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6、单项选择题  左心室射血分数（LVEF）正常值是（）

A.≥60％
B.≥50％
C.≥40％
D.≥30％
E.≥70％

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本题答案：B
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7、单项选择题  下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）

A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.颈静脉怒张
D.肺部湿性啰音
E.咳嗽、咳痰、咯血

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本题答案：C
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8、单项选择题  患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断（）

A.心功能Ⅳ级，全心衰竭
B.心功能Ⅲ级，左心衰竭
C.心功能Ⅱ级，右心衰竭
D.心功能Ⅱ级，左心衰竭
E.心功能Ⅰ级，右心衰竭

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本题答案：A
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9、单项选择题  长期使用利尿剂最容易出现的不良反应是（）

A.恶心、呕吐
B.心律失常
C.血糖升高
D.血脂升高
E.电解质紊乱

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本题答案：E
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10、单项选择题  重度二尖瓣来源:91考试网 www.91eXam.org狭窄表现为（）

A.心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音
B.股动脉枪击音
C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
D.突然出现的胸骨左缘第四肋间舒张期杂音
E.柔和的心尖收缩期吹风样杂音

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本题答案：A
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11、单项选择题  根据客观检查手段AHA将心功能分为（）

A.四级
B.五级
C.以上都不对
D.三级
E.六级

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本题答案：A
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12、单项选择题  不是左心衰竭表现的是（）

A.劳力性呼吸困难
B.头晕、乏力
C.咳嗽、咳痰
D.少尿
E.腹胀、恶心、呕吐

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本题答案：E
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13、单项选择题  舒张性心力衰竭时出现（）

A.心排出量下降，肺静脉压增高
B.心排出量下降，体循环静脉压增高
C.心排出量下降，体、肺循环静脉压升高
D.心排出量下降，下腔静脉压增高
E.心排出量正常，左室舒张末期压力增加

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本题答案：E
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14、单项选择题  患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）

A.电复律
B.静注毛花苷C
C.手术换瓣
D.硝酸酯类制剂
E.静注呋塞米

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本题答案：B
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15、多项选择题  尿剂常见不良反应是（）

A.脂代谢异常
B.肝、肾功能损伤
C.糖代谢异常
D.消化道反应
E.电解质紊乱

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本题答案：A, C, E
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16、单项选择题  急性左心衰时利尿剂最好选用（）

A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.阿米洛利

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本题答案：D
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17、单项选择题  心-肺吸氧运动实验适用于（）

A.以上都不对
B.单纯左心衰患者
C.单纯右心衰患者
D.慢性稳定性心衰患者
E.急性心衰患者

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本题答案：D
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18、单项选择题  右心衰竭最有诊断意义的体征是（）

A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.颈静脉怒张
D.肺动脉瓣区舒张期奔马律
E.动脉瓣区第二心音亢进

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本题答案：C
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19、单项选择题  右心 室后负荷增加见于（）

A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉高压
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全

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本题答案：B
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20、单项选择题  左心衰竭最早出现的症状是（）

A.双下肢水肿
B.咳嗽、咳痰
C.胸闷、心慌
D.劳力性呼吸困难
E.力、头晕

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本题答案：D
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21、单项选择题  硝普钠作用是（）

A.减弱心肌收缩力
B.降低心脏前负荷
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前后负荷
E.降低心脏后负荷及增加心肌刺激

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本题答案：D
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22、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎表现为（）

A.心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音
B.股动脉枪击音
C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
D.突然出现的胸骨左缘第四肋间舒张期杂音
E.柔和的心尖收缩期吹风样杂音

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本题答案：D
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23、单项选择题  下列哪项引起左室压力负荷过重（）

A.尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.甲状腺机能亢进症
D.高血压
E.贫血

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本题答案：D
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24、单项选择题  6分钟步行实验中正确的是（）

A.<150m为重度心功能不全
B.200～400m为中度心功能不全
C.100～300m为中度心功能不全
D.<200m为重度心功能不全
E.200～400m为轻度心功能不全

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本题答案：A
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25、单项选择题  右心功能不全的患者，较早出现的症状 是（）

A.心悸胸闷
B.劳力性呼吸困难
C.颈静脉曲张
D.腹胀、食欲下降
E.下肢凹陷性水肿

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本题答案：D
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26、单项选择题  患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）

A.电复律
B.静注毛花苷C
C.手术换瓣
D.硝酸酯类制剂
E.静注呋塞米

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本题答案：A
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27、单项选择题  右心衰竭时出现（）

A.心排出量下降，肺静脉压增高
B.心排出量下降，体循环静脉压增高
C.心排出量下降，体、肺循环静脉压升高
D.心排出量下降，下腔静脉压增高
E.心排出量正常，左室舒张末期压力增加

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本题答案：B
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28、单项选择题  不是心力衰竭代偿机制的是（）

A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.交感神经兴奋性增强
D.RAS激活
E.心肌耗氧增加

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本题答案：E
本题解析：Frank--Starling机制、心肌肥厚、交感神经兴奋性增强和RAS激活均是心力衰竭的代偿机制，而心肌耗氧增加只能加重心力衰竭的表现。

29、单项选择题  全心衰竭时出现（）

A.心排出量下降，肺静脉压增高
B.心排出量下降，体循环静脉压增高
C.心排出量下降，体、肺循环静脉压升高
D.心排出量下降，下腔静脉压增高
E.心排出量正常，左室舒张末期压力增加

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本题答案：C
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30、单项选择题  患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.洋地黄
E.钙通道拮抗剂

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本题答案：D
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