1、单项选择题  舌癌如为外生型较大肿瘤，无坏死溃疡、周围软组织浸润，首选放疗（）

A.术前放射治疗+根治性手术
B.手术±术后放射治疗
C.根治性放疗
D.单纯手术
E.单纯化疗放疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  鼻咽癌以低分化癌为多，常规分割放射治疗剂量选择为（）

A.1.5Gy／次
B.1.7Gy／次
C.2.0Gy／次
D.2.5Gy／次
E.3.0Gy／次

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本题答案：C
本题解析：鼻咽癌放射治疗最常用的剂量分割方法，即5次／周，DT1.8～2.0Gy／次。

3、单项选择题  弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后受累野放疗剂量（）

A.20～36Gy
B.30～35Gy
C.40～45Gy
D.50～55Gy
E.60Gy

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本题答案：C
本题解析：目前研究表明，在全身化疗基础上，霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后，受累野放疗剂量可降至20～36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量，不像霍奇金病那样明确，不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现，局部黏膜相关性淋巴样组织（MALT）淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感，ⅠE～ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤，如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移，还需要通过放疗有效控制局部病变，化疗后放疗剂量可降至40～45Gy。鼻腔NK／T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤，但对化疗抗拒，临床Ⅰ～Ⅱ期患者，以化疗为首程治疗时，化疗后的完全缓解（CR）率仅为0～59%，大部分低于40%，而以放疗为首程治疗的CR率达到52%～100%，放疗根治剂量为50～55Gy。

4、单项选择题  患者男，59岁。声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。 该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是（）

A.患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即工区）
B.咽后淋巴结不做预防照射
C.照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
D.照射范围包括右侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结
E.上纵隔区淋巴结也需做预防照射

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区

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本题答案：A
本题解析：颊黏膜癌仅占口腔癌的5%，以局部直接侵犯为主，淋巴结转移在局部晚期（如T3-4）多见。关于无颈部淋巴结转移的放射野设计，一般不做颈部预防照射，除非出现以下情况：分化差的鳞癌、有深部肌肉浸润、局部骨受侵以及T3、T4病变。预防照射区域为同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区。

6、单项选择题  膀胱耐受剂量（）

A.3500～4000cGy
B.4500～5000cGy
C.5500～6000cGy
D.6500～7000cGy
E.7000～7600cGy

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗剂量为（）

A.20～30Gy
B.30～35Gy
C.35～40Gy
D.40～45Gy
E.45～50Gy

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  患者男，27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。 经上述治疗达CR，半年后再次发现肺内复发，可选的化疗方案是（）

A.VIP
B. BEP
C.EP
D.高剂量CBP+VP16
E.BVP

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是（）

A.不设间隔以防病灶遗漏
B.不设间隔但每照射1000cGy，上下移动一次交接处
C.间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处
D.根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度
E.间隔1cm或以上，以防照射区重叠造成脊髓损伤

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本题答案：C
本题解析：全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法为间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处，可减少冷点及热点的产生，放疗剂量分布合理。

10、单项选择题  下述关于唇癌放射治疗适应证的说法错误的是（）

A.浅表的、仅占下唇1／3面积或T1病变，希望获得较好的美容效果
B.累及口角或同时累及上下唇的病变治疗上可首选放射治疗
C.浸润性病变（如浸润深度超过3cm）手术治疗较难获得满意的功能和美容效果，可首先行放疗治疗
D.手术后局部复发，且不能或不愿意再次手术治疗者可行放疗
E.早期唇癌（cT1-2N0M0）术后需常规补充局部放疗

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本题答案：E
本题解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。病理上以高分化鳞癌多见，以局部侵犯为主，早期较少出现淋巴结转移。唇癌易早期发现，一般预后较好。唇癌（特别是局部中晚期）放射治疗可取得较好的近期美容效果和功能保留。早期唇癌单纯手术或放疗均可获得较高的治愈率，对于手术切缘阳性或切缘距肿瘤＜1cm需考虑术后放疗。

11、单项选择题  早期口咽癌如为分化差的癌或未分化的癌，且需要尽可能保留器官功能，首选放疗（）

A.术前放射治疗+根治性手术
B.手术±术后放射治疗
C.根治性放疗
D.单纯手术
E.单纯化疗放疗

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本题答案：C
本题解析：早期口咽癌手术或放疗疗效相当，分化差的肿瘤对放疗相对敏感，如需尽可能保留器官功能，根治性放疗作为首选。手术可作为根治性放疗后局部复发口腔癌的解救治疗手段，仍可取得较好的局部控制率。

1 2、单项选择题  患者男，46岁。因"干咳6个月"入院。查体：浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变，纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物，活检报告为小细胞癌。 对帮助判断小细胞肺癌最有价值的肿瘤标志物是（）

A.CEA
B.NSE
C.Cyfra211
D.CA199
E.CA125

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  鼻咽癌出现眶尖综合征的临床表现是（）

A.患侧眼球固定，微外突
B.患眼上肌麻痹，眼球固定，后突眼性视力麻痹
C.先视力障碍后眼外肌麻痹
D.先眼外肌麻痹后视力障碍
E.眼球突出

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者男，46岁。因"干咳6个月"入院。查体：浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变，纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物，活检报告为小细胞癌。 如果患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常，那么患者应当接受的治疗是（）

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.手术+化疗
E.化疗+放疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  某鼻咽癌患者放疗期间出现鼻咽大出血。此时最好的急诊止血措施是（）

A.加大放疗剂量止血
B.使用强效止血药
C.鼻咽塞子填塞压迫
D.气管插管预防窒息
E.配合大剂量化疗

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本题答案：C
本题解析：鼻腔血管比较丰富，鼻咽癌在放疗期间出现大出血，放疗、止血药等都是止血方法，但作为急诊止血方法仍以填塞压迫止血法为最好。

16、单项选择题  患者男，46岁。因"干咳6个月"入院。查体：浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变，纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物，活检报告为小细胞癌。 如果对患者进行预防性放疗，那么应当接受治疗的部位是（）

A.胸椎
B.腰椎
C.脑
D.肝
E.胰腺

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  钴-60的半衰期为（）

A.1590年
B.33年
C.5.26年
D.2.65年
E.74天

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本题答案：C
本题解析：宫颈癌腔内治疗时常用的放射源有镭-226、铯-137、钴-60、铱-192，其半衰期各不相同。

18、单项选择题  睾丸精原细胞瘤Ⅱ期患者术后放疗剂量为（）

A.20～30Gy
B.30～35Gy
C.35～40Gy
D.40～45Gy
E.45～50Gy

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  前列腺癌根治性放疗剂量（）

A.3500～4000cGy
B.4500～5000cGy
C.5500～6000cGy
D.6500～7000cGy
E.7000～7600cGy

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者男，27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。 首选的化疗方案是（）

A. BEP
B.VIP
C.GP
D.CVP
E.NP

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  患者女，65岁。咽痛1个月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。 患者化疗后，若进行放疗，比较合理的设野方式是（）

A.面颈联合野
B.耳前野
C.面颈联合野+下颈切线野
D.鼻前野
E.全颈切线野

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  不能耐受手术或拒绝手术的早期NSCLC根治性放疗的照射剂量为（）

A.20～30Gy
B.30～40Gy
C.40～50Gy
D.50～60Gy
E.60～70Gy

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者男，46岁。因"干咳6个月"入院。查体：浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变，纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物，活检报告为小细胞癌。 患者初始化疗时不可选用的方案是（）

A.CBP+VP-16
B.VP-16+DDP
C.CTX+ADM+VCR
D.VP-16+IFO+DDP
E.CTX+ADM+DDP

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  Fletcher梯形淋巴结的中点代表（）

A.髂内淋巴结
B.髂外淋巴结
C.髂总淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.闭孔淋巴结

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本题答案：C
本题解析：宫颈癌的体外照射治疗剂量参考点，Fletcher1980年提出了梯形淋巴系统，第一、二骶椎交界与耻骨联合中点的连线，取其中点向两侧各旁开6cm代表髂外淋巴结区域，腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表腹主动脉旁淋巴结区域，Fletcher梯形淋巴结的中点代表髂总淋巴结区域。

25、单项选择题  SCLC局部放射治疗的照射剂量为（）

A.20～30Gy
B.30～40Gy
C.40～50Gy
D.50～60Gy
E.60～70Gy

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  小肠耐受剂量为（）

A.20～30Gy
B.30～35Gy
C.35～40Gy
91Exam.orgD.40～45Gy
E.45～50Gy

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者女，65岁。咽痛1个月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。 若患者禁忌放疗，化疗以多少周期为宜（）

A.3周期
B.4周期
C.6～8周期
D.8～12周期
E.12周期以上

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  鼻咽癌临床分期是T2-4N+M0，常规放疗第一阶段布野较好的方法是（）

A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者男，27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。 化疗后复查胸CT仍有病灶残留，下一步治疗为（）

A.继续原方案化疗
B.肺叶切除术
C.局部放疗
D.换用VIP方案化疗
E.观察

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  霍奇金病化疗后受累野放疗剂量（）

A.20～36Gy
B.30～35Gy
C.40～45Gy
D.50～55Gy
E.60Gy

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本题答案：A
本题解析：目前研究表明，在全身化疗基础上，霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后，受累野放疗剂量可降至20～36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量，不像霍奇金病那样明确，不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现，局部黏膜相关性淋巴样组织（MALT）淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感，ⅠE～ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤，如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移，还需要通过放疗有效控制局部病变，化疗后放疗剂量可降至40～45Gy。鼻腔NK／T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤，但对化疗抗拒，临床Ⅰ～Ⅱ期患者，以化疗为首程治疗时，化疗后的完全缓解（CR）率仅为0～59%，大部分低于40%，而以放疗为首程治疗的CR率达到52%～100%，放疗根治剂量为50～55Gy。