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1、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。
护士应选择的合适注射部位是()。
A.腹部
B.背部
C.前臂
D.臂中肌
E.臀小肌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 以下关于出院护理说法错误的是()。
A.协助患者尽快适应原生活和工作
B.指导患者办理出院手续
C.自动出院者无需告知可自行离院
D.停止一切医嘱
E.整理病案
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 防病员坠床,最佳措施是()。
A.约束带固定肩部
B.约束带固定膝部
C.床档
D.约束带固定踝部
E.约束带固定腕部
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本题答案:C
本题解析:为防病员坠床,对意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴;对极度躁动的患者,应用约束带,但约束带可能造成患者损伤,应首选床档。故本题选C。避错:本题部分考生容易错选B,由于未充分掌握防坠床的各种措施及其适用范围。约 束带不是最佳措施,因为可能致伤,仅用于极度躁动者。
4、单项选择题 患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位()。
A.健侧侧卧位
B.去枕仰卧位
C.屈膝仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、问答题 何谓开放系统?为什么说人是一个开放系统?
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本题答案:开放系统是与环境间要进行物资、能量、信息交换以维持稳定
本题解析:试题答案开放系统是与环境间要进行物资、能量、信息交换以维持稳定的系统。交换是通过输入、输出和反馈过程来完成的。人的基本目标是通过与周围环境交换物资、能量、信息来保 持各次系统间(有内在联系的组成的较小部分)和环境间的平衡。另外人是由许多次系统组成,每个次系统的变化都会影响其他次系统和整个系统的运作。故人是一个开放系统。
6、问答题 消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时,一般水温为多少度?
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本题答案:水温一般为50~60℃。
本题解析:试题答案水温一般为50~60℃。
7、单项选择题 取用无菌溶液,正确的是()。
A.取用前首先检查溶液性状
B.手指触及瓶盖内面
C.倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E.溶液未用完注明开瓶日期和时间
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本题答案:E
本题解析:A错误,取用无菌溶液时应先检查瓶体有无裂缝、瓶盖有无松动,药液有无沉淀、浑浊、变质等;B错误,手指不能触及瓶盖内面;C错误,倒溶液时溶液瓶口不可触碰无菌容器;D错误,不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液;E为正确的操作。故本题选E。避错:本题较为简单,少部分考生容易错选A,考生需要充分掌握无菌溶液的取用方法及注意事项。一切遵守无菌操作的原则,选项均易排除。A项易错选,取用无菌溶液时应先检查瓶体、瓶盖,药液的性状等。
8、单项选择题 患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是()。
A.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过 91ExAm.org敏史
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 使用无菌容器的操作,不正确的是()。
A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
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本题答案:C
本题解析:无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中。
10、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
对该患者的护理级别为()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 小量不保留灌肠时使用的“1,2,3’溶,液的成分是()。
A.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水600ml
B.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
C.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
E.50%硫酸镁50ml,甘油100ml,温开水1500ml
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本题答案:D
本题解析:小量不保留灌肠常用溶液为"1,2,3"溶液,即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。三者的容量比为1:2:3。
12、单项选择题 为小儿吸痰时,电动吸引器的负压宜调至()。
A.>53kPa
B.>40kPa
C.<40kPa
D.<30kPa
E.<20kPa
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本题答案:C
本题解析:为小儿吸痰时,电动吸引器的负压宜低,一般<40kPa。
13、问答题 何谓PIO记录法?
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本题答案:PIO是问题(problem)、措施(interven
本题解析:试题答案PIO是问题(problem)、措施(intervention)、结果(outcome)英文词的缩写。来源:91考试网 91EXAm.org
P问题:是指该病人的护理诊断或病人健康问题。在诊断后面应有相关因素及症状和体征,构成一个完整的陈述。
I措施:指护士真正实施在病人身上的护理措施。这些措施不是标准护理计划中的护理措施,而是具体的措施内容。
O结果:指经过护理措施后所产生的结果,与护理诊断中的预期结果相对应,是护理程序中评价部分。
PIO记录方式能很好地表达出系统化整体护理的解决问题的程序。
14、单项选择题 患者,女性,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 在下列选项中,截石位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 对于结核病患者入院时换下的衣物,正确的处理是()。
A.直接焚烧
B.直接存入患者储物柜
C.消毒后存放
D.直接交给患者家属
E.消毒后交给患者
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本题答案:C
本题解析:住院处对入院病人的卫生处置为:传染病人及有虱虮的衣物应将衣物消毒处理后再存放。
17、单项选择题 患者,男,25岁,肺结核,入院后为配合治疗,应给予()。
A.高蛋白、高热量饮食
B.高脂肪、高热量饮食
C.低脂肪、高热量饮食
D.低盐、高蛋白饮食
E.高热量、低蛋白饮食
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 行乙状结肠镜检查的患者,应采取的卧位是()。
A.头低足高位
B.膝胸位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.截石位
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本题答案:B
本题解析:膝胸卧位时,臀部抬高,肛门显露,便于医生操作。
19、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是()。
A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.静脉炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。
护士安排该患者食用隐血饮食的时间是()。
A.试验前6小时
B.试验前12小时
C.试验前1天
D.试验前3天
E.试验前4天
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 需加0 .5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.氯己定
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.碘伏
E.乙醇
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,男,20岁,右臂浅Ⅱ度烫伤5天,创面湿润,为减轻疼痛宜选用()。
A.局部湿热敷
B.放置冰袋
C.局部冷湿敷
D.放置热水袋
E.红外线照射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,女,50岁。初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量试验,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入()。
A.浓盐酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
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本题答案:B
本题解析:尿标本中加入甲苯可形成一薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,以保持尿液的化学成分不变。
25、问答题 护理工作的任务是什么?
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本题答案:是促进和保持健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦。
本题解析:
试题答案是促进和保持健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦。
26、单项选择题 对伤口湿热敷,最需要注意的问题是()。
A.防止弄湿床单
B.敷布每3~5分钟更换1次
C.水温为50~60℃
D.严格进行无菌操作
E.热敷时间为15~20分钟
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本题答案:D
本题解析:湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。水温为50~60℃;局部及周边涂凡士林,盖单层纱布;敷布每3~5分钟更换1次,热敷时间15~20分钟;观察皮肤颜色,防止烫伤;开放性伤口应按无菌原则操作。
27、单项选择题 患者,男性,45岁,输液过程出现恶心、呕吐、寒战,体温39℃,疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是()。
A.安慰患者
B.解释发热的原因为药液过期
C.停止输液,通知医生
D.保留余液和输液器送检
E.按医嘱给予激素治疗
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本题答案:B
本题解 析:暂无解析
28、单项选择题 患者,男性,70岁,大便失禁。下列措施不当的是()。
A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周,涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者,女,77岁,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无()。
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 升压药不包括()。
A.间羟胺
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.去甲肾上腺素
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本题答案:D
本题解析:阿托品不属于升压药。阿托品为M胆碱受体阻断药,可解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心搏加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
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