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1、单项选择题 下列不是静脉曲张常见表现的是()
A.小腿常感酸胀
B.长期站立后小腿沉重隐痛
C.久站后踝部肿胀
D.出现小腿慢性溃疡
E.小腿有静息痛、夜间痛现象
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 急性心肌梗死发病早期(6小时内),最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是()
A.抗凝治疗
B.抗血小板治疗
C.溶栓疗法
D.绝对卧床
E.静脉应用硝酸甘油
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()
A.妊娠20~22周
B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
E.妊娠36~38周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 某患者,心电图示:窦性心律,PR间期0.18s,心率为 50/min,余无异常,其心电图诊断为()
A.正常心电图
B.一度房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.窦性心动过缓
E.三度房室传导阻滞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男性,18岁,既往体健,突发心悸半小时,心率180/min,心律规整,心音正常,首选措施是()
A.静注毛花苷C
B.静注胺碘酮
C.静注维拉帕米
D.静注普罗帕酮
E.刺激迷走神经法
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的()
A.可以有不发热的病例
B.脑栓塞罕见
C.可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D.高度二尖瓣狭窄很少发生本病
E.可以出现房室传导阻滞的表现
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是()
A.心尖部最清楚
B.短促收缩期单相的粗糙杂音
C.瘦弱体型杂音减弱
D.仰卧位比俯卧 位明显
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点是在胸骨左缘第3、4肋间最为明显的三相性摩擦音,其强度受呼吸体位影响,深吸气或前倾坐位时增强。
8、单项选择题 心包炎的典型体征是()
A.心前区疼痛
B.发绀
C.面色苍白
D.心包摩擦音
E.心包叩击音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 某男性22岁,于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体 征对其诊断最有帮助()
A.心尖区舒张期震颤
B.P2亢进并分裂
C.交替脉
D.心界向左侧扩大
E.血压为20.4/5.3kPa(154/40mmHg)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 风湿性心脏病瓣膜病患者,心率80/min,心律不规整,肝脏肋下3cm,下肢轻度冰肿,优先选用哪一种药物()
A.毛花苷C0.4mg静注
B.呋塞米20mg静注
C.高流量吸氧
D.硝普钠25mg静滴
E.地高辛0.125mg,1/d
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者接受电生理检查的目的不包括()
A.确立心律失常及其类型
B.了解心律失常的起源部位与发生机制
C.检测自主神经功能
D.通过电极导管以不同的能量(射频、超声等)消融参与心动过速形成的心肌,以达到治愈心动过速的目的
E.通过电刺激确定患者是否易于诱发室性心动过速、有无发生心脏性猝死的危险
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为()
A.肝大
B.心脏增大
C.血压下降与奇脉
D.心动过速
E.颈静脉怒张
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本题答案:C
本题解析:心包积液因为心脏舒张受限,同样可以引起体循环淤血的表现,但右心衰竭不会出现奇脉。
13、单项选择题 心搏骤停早期诊断最佳指标是()
A.血压测不到
B.瞳孔突然散大
C.颈动脉和股动脉搏动消失
D.呼吸停止
E. 面色苍白和发绀
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克()
A.多巴酚丁胺
B.低分子右旋糖酐
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
E.毛花苷C(西地兰)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 男性,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1分钟完全缓解,每月发作1~2次。近1周来每天发作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15分钟。最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死
B.稳定劳力型心绞痛
C.心脏神经官能症
D.不稳定型心绞痛
E.自发性心绞痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 重度二尖瓣狭窄病人声嘶的原因是什么压迫喉返神经所致()
A.左心房+肺动脉扩大
B.左心房+肺静脉扩大
C.右心房+左心房扩大
D.右心房+肺静脉扩大
E.右心房+右心室扩大
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变()
A.V1~V3导联宽而深的Q波形成
B.V7~V9导联宽而深的Q波形成
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联宽而深的Q波形成
D.V3R~V6R导联宽而深的Q波形成
E.I、aVL导联宽而深的Q波形成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 女性,25岁,反复劳累时气短5年,查体:血压120/50mmHg,心尖部抬举感,肱动脉可闻及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左心房、左心室扩大,最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E.扩张型心肌病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男性,20岁,发现高血压2年,血压在(180~220)/(110~130)mmHg,尿蛋白(++),尿素氮11.5mmol/L,血肌酐5mg/L,心电图示左室肥厚劳损,最可能的诊断是()
A.高血压病3级
B.肾性高血压
C.高血压危象
D.高血压病1级
E.急进性高血压
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本题答案:E
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91eXAm.org 20、单项选择题   ;心包穿刺第一次抽液量()
A.可达500ml以上
B.一般不宜超过100~200ml,以后逐步增加到300~500ml
C.应尽量抽完
D.一般不超过50ml
E.视病情而定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 缓解急性心肌梗死剧烈胸痛效果最佳的是()
A.硝酸甘油
B.异山梨酯
C.罂粟碱
D.吗啡
E.可待因
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 中年男性,风湿性心脏病联合瓣膜病,全心衰竭,长期应用地高辛治疗,心率由120/min降至50/min,心电图提示:二度Ⅱ型房室传导阻滞,血清地高辛浓度6ng/ml,下列哪项治疗不妥()
A.特异性地高辛抗体
B.阿托品
C.1,6-二磷酸果糖
D.补充钾盐
E.补充能量合剂
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本题答案:D
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23、单项选择题 关于下肢静脉曲张下列不正确的是()
A.静脉壁薄弱
B.静脉瓣功能不全
C.静脉压增高
D.可出现血液逆流
E.是一种先天性疾病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男性,74岁,糖尿病史10余年,平时无胸痛史,今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗,有恐惧感、胸闷,无胸痛,心率100次/分,血压86/64mmHg,首先应考虑()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.急性心肌梗死
C.低血糖
D.变异型心绞痛
E.缺血性脑卒中
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 高血压伴有低血钾最可能的病因是()
A.原发性高血压服用利尿剂治疗
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.肾动脉狭窄
E.库欣综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列哪项可引起右心室压力负荷过重()
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.严重贫血
D.三尖瓣关闭不全
E.静脉回流量增多
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本题答案:B
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27、单项选择题 以下哪类心律失常,心率正常,心律规则()
A.室上性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.短阵室性心动过速
E.心房扑动伴4:1房室传导
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患"感冒",持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是()
A.急性病毒性心肌炎
B.风湿性二尖瓣关闭不全
C.扩张型心肌病
D.急性风湿热
E.急性心肌梗死
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本题答案:A
本题解析:活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患"感冒",持续发热一周。面色苍白,心界向左下扩大,心率增快,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB升高,均符合病毒性心肌炎症状体征,故考虑为A。
29、单项选择题 慢性缩窄性心包炎确诊后便应()
A.强心治疗
B.心包穿刺
C.抗结核治疗
D.激素治疗
E.充分准备后尽早手术
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本题答案:E
本题解析:缩窄性心包炎最有效的方法是手术。
30、单项选择题 患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖冲动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
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本题答案:B
本题解析:胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致,即Austin-Flint杂音,与二尖瓣狭窄杂音的区别在于不伴有开瓣音和第一心音亢进;股动脉可闻及射枪音为周围血管征
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