神经内科(医学高级):神经系统疾病的辅助诊断方法测试题(强化练习)
2019-05-09 00:26:26 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  基因诊断的途径主要包括()

A.DNA检测
B.基因连锁分析
C.mRNA检查
D.蛋白印迹分析
E.免疫组织化学


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2、多项选择题  关于病毒感染的实验室诊断,叙述正确的有()

A.细胞培养是最常用的病毒分离方法
B.光学显微镜检查组织或脱落细胞中可发现特征性病毒包涵体
C.免疫荧光标记技术检测组织细胞内病毒抗原是一种快速的早期诊断方法
D.血清学试验:双份血清抗体增高4倍以上,为机体对现症感染产生抗体
E.利用核酸杂交技术和PCR技术可检测标本中的病毒核酸


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3、单项选择题  哪项检查可以确定颅内肿瘤()

A.颅脑CT
B.脑电图
C.肌电图
D.视觉诱发电位
E.脑干听觉电位


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4、单项选择题  男患、32岁,因"发作性四肢抽搐2月"来诊,发作时四肢抽动,意识丧失,每次发作持续3-5分钟,其他情况不详。神经系统检查:神志清醒,脑神经无异常,四肢肌力及肌张力无异 常,四肢腱反射存在,病理反射未引出 为明确痛性发作,需要哪种检查()

A.脑电图
B.头颅CT
C.TCD
D.脑活检
E.腰穿


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5、单项选择题  

颅内动脉狭窄的TCD变化()
 

A.狭窄段血流速度升高
B.狭窄远端血流信号消失
C.血流频谱异常,S1峰和S2峰融合,出现湍流或涡流频谱
D.血流声频粗糙,严重时出现"乐性血管杂音"
E.两侧血流速不对称,双侧同名动脉血流速度比较相差超过30%


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6、单项选择题  患者女,65岁,近记忆力下降10年,言行不一致7年,生活不能自理3年,无自发语言1年。颅脑MRI:双侧海马萎缩,弥漫性皮质萎缩,脑室扩大。 关于该病的细胞内包涵体的检测,可以选用针对某种蛋白的抗体进行免疫组织化学染色,这种蛋白是()

A.Tau蛋白
B.神经丝蛋白(NF.
C.突出核蛋白(Synuclein)
D.朊蛋白(Prion)
E.胶质纤维酸性蛋白(GFAP)


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7、多项选择题  关于肌电图检查中的瞬目反射,叙述正确的有()

A.右侧刺激同侧R1和R2以及对侧R2潜伏期延长,而左侧刺激正常,提示右侧三叉神经病变
B.右侧刺激同侧R1和R2以及对侧R2潜伏期延长,而左侧刺激正常,提示右侧面神经病变
C.右侧刺激同侧R1和R2潜伏期延长,而对侧R2正常,左侧刺激R2延长,提示右侧面神经病变
D.右侧刺激同侧R1和R2潜伏期延长,而对侧R2正常,左侧刺激R2延长,提示左侧面神经病变
E.右侧刺激同侧R1和R2潜伏期延长,而对侧R2正常,左侧刺激R2正常,提示右侧面神经病变


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8、单项选择题  女,32岁。近几天神态变得奇怪,精神恍惚。从昨天起头痛、呕吐过数次。今晨没起床,嗜睡状态,即使起床又会立即睡着。头外伤史不详。现有发热、颈强、克尼格征阳性,轻度周围性面瘫,但无明显四肢瘫。以下检查结果中首先想了解的是哪项()

A.脑脊液蛋白
B.脑脊液细胞数+生化
C.脑脊液细胞的种类
D.脑脊液糖定量
E.脑血管造影


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9、多项选择题  关于肌电图检查中的H反射,叙述正确的有()

A.是脊髓单突触反射
B.只反映感觉神经的功能
C.只反映运动神经的功能
D.常用于诊断S1神经根病变
E.上肢H反射的检出率较低


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10、单项选择题  正常成年人的脑电图中,其少量低波幅慢波分布在()

A.各导联
B.枕叶
C.双侧中央区
D.额叶和颞叶
E.顶叶


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11、单项选择题  CT扫描不能发现()

A.6h以内的脑梗死
B.脑实质出血
C.蛛网膜下隙出血
D.脑脓肿
E.脑积水


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12、单项选择题  患者男,21岁,因“左手肌肉萎缩2年”来诊。2年前无意发现左手肌肉萎缩,缓慢进展,自觉前臂肌肉抽搐,无明显无力,不影响书写和提物等。既往体健,否认脊髓灰质炎病史,家族史无特殊。神经系统查体:双前臂肌肉和双手的大、小鱼际肌及骨间肌均匀萎缩,左手明显,肌力正常;四肢腱反射对称引出,双侧深、浅感觉对称、正常,双侧病理反射未引出。神经电生理检测:上下肢神经传导测定正常;肌电图示双上肢神经源性损害(C7、C8水平)。 对明确诊断最有意义的检查是()

A.空腹血糖
B.血清肌酸激酶
C.神经节苷脂抗体检测
D.脑脊液检测
E.颈部过度屈曲位MRI


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13、单 项选择题  脑脊液吸收的主要部位()

A.蛛网膜颗粒
B.脊神经根间隙
C.脊髓表面
D.各脑室脉络丛
E.腰大池内神经根


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14、单项选择题  男性,4岁,行走不稳、头痛、呕吐1个月,X线来源:91考试网 91exam.org片示颅缝增宽、脑回压迹增多。最可能的诊断是()

A.脑膜炎
B.颅内肿瘤
C.血管神经性头痛
D.头痛型癫
E.动脉瘤


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15、单项选择题  关于颈内动脉和颈外动脉的超声鉴别,叙述错误的是()

A.前者管径粗,后者管径细
B.前者在前内侧,后者在后外侧
C.前者没有分支,后者有分支
D.前者阻力低,后者阻力高
E.颞浅动脉震颤试验前者无变化,后者可见震颤传导波形


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16、单项选择题  评估脑梗死缺血半暗带的方法是()

A.DWI
B.PWI
C.DWI+ PWI
D.DWI+MRA
E.PWI+MRA


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17、单项选择题  有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影 像学检查有()

A.DSA
B.CTA
C.CT
D.头颅X线
E.CTP


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18、单项选择题  男患、32岁,因"发作性四肢抽搐2月"来诊,发作时四肢抽动,意识丧失,每次发作持续3-5分钟,其他情况不详。神经系统检查:神志清醒,脑神经无异常,四肢肌力及肌张力无异常,四肢腱反射存在,病理反射未引出 如确诊为痫性发作,为明确病因进一步应做的最理想的检查是()

A.头颅CT
B.MRI及增强扫描
C.脑活检
D.DSA
E.脑磁图


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19、多项选择题  在神经病理的研究和诊断中,为显示成熟神经元常选用的抗体有()

A.胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的抗体
B.磷酸化Tau蛋白的抗体
C.神经细胞核抗原(NeuN)的抗体
D.少突胶质细胞转录因子2(Olig-2)的抗体
E.神经丝蛋白(NF.的抗体


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20、单项选择题  确诊蛛网膜下隙出血的检查是()

A.头颅CT
B.脑电图
C.脑血流图
D.脑脊液检查
E.MRI


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21、单项选择题  磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是()

A.MRI可发现多种脑血管异常,不仅可显示血管畸形的部位和大小,有时还能显示其供应动脉及引流静
B.MRA在发现颅内动脉癌方面有很好的应用,但难于观察到直径不足0.5cm的小动脉瘤
C.在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CT
D.目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断
E.弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法


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22、单项选择题  对多灶性运动神经病的诊断最有价值的电生理检查是()

A.同心圆针电极肌电图
B.单纤维肌电图
C.节段运动神经传导(inching技术)
D.感觉神经传导速度
E.重复神经电刺激


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23、多项选择题  经颅多普勒超声(TCD)能比较准确地判断侧支循环的开放情况,包括()

A.前交通动脉开放
B.后交通动脉开放
C.眼动脉侧支开放
D.椎动脉到锁骨下动脉盗血
E.皮质软脑膜侧支代偿


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24、多项选择题  重复神经电刺激检查的常见适应证包括()

A.肌肉病变
B.重症肌无力
C.兰伯特-伊顿综合征(Lambert-EatonsyndromE.
D.周围神经病
E.臂丛神经炎


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25、多项选择题  关于肌电图中的F波,叙述错误的有()

A.反映运动神经近端的功能
B.是反射
C.有助于诊断神经根病变
D.有助于诊断感觉性周围神经病
E.其潜伏期受运动神经末端传导的影响


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26、单项选择题  视神经脊髓炎的特异性血清学检测指标为()

A.IgG鞘内合成率
B.寡克隆区带
C.髓鞘碱性蛋白
D.水通道蛋白4抗体
E.抗糖酯抗体


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27、单项选择题  女,25岁,数月来每日连续地出现剧烈头痛,有时呕吐。检查血压正常,神经系统无特殊所见,仅见双侧视神经乳头边缘不清,视网膜有出血。还应作何检查()

A.甲状腺功能检查
B.血液学检查
C.肾上腺功能检查
D.头颅X线平片
E.头颅CT


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28、单项选择题  

脑脊液蛋白电泳α1、α2球蛋白增加常见于()

A.脑萎缩
B.急性化脓性脑膜炎
C.椎管梗阻
D.脑血栓形成
E.脱髓鞘病


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29、单项选择题  运动神经传导速度所反映的是()

A.运动神经髓鞘的功能
B.感觉神经髓鞘的功能
C.运动神经轴索的功能
D.神经肌肉接头的功能
E.锥体束的功能


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30、单项选择题  患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木、针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++)、对称,双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。 根据该患者神经受累的范围,疾病类型属于()

A.单神经病
B.多发单神经病
C.多发性周围神经病
D.多发性神经根神经病
E.脊肌萎缩症


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