1、填空题  除了胸壁厚度和肺含气量多少以外，影响心率强度的主要因素还有（），（），（）等。

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本题答案：室充盈情况与瓣膜位置、瓣膜完整性与活动性、心室收缩力与收缩速
本题解析：试题答案室充盈情况与瓣膜位置、瓣膜完整性与活动性、心室收缩力与收缩速率

2、填空题  心前区隆起，提示（），主要见于（）或（）。

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本题答案：右室增大、先天性心脏病、幼时即患风湿性心瓣膜病
本题解析：试题答案右室增大、先天性心脏病、幼时即患风湿性心瓣膜病

3、多项选择题  心包摩擦音与下列哪些因素有关（）

A．甲状腺功能低下
B．尿毒症
C．急性心肌梗死
D．系统性红斑狼疮
E．感染性心包炎

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  与器质性心脏病肯定有关的体征是（）

A．主动脉瓣第二听诊区收缩期震颤
B．心尖区舒张期奔马律
C．心率100次／分
D．心尖区2／6级收缩期杂音
E．心尖搏动清晰可见

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

5、问答题  第二心音分裂是来源:91考试网 www.91eXam.org如何产生的？有何特点及临床意义？

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本题答案：S2分裂是由于主、肺动脉瓣关闭时间明显不同步所声生，临
本题解析：试题答案S2分裂是由于主、肺动脉瓣关闭时间明显不同步所声生，临床较常见，有以下几种情况：
（1）生理分裂：见于大多数正常人，尤其是儿童和青少年。深吸气末可听到S2分裂，呼气时消失。
（2）通常分裂：是S2分裂的最常见类型，是由于某些疾病使右室排血时间延长，肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉瓣关闭。或主动脉瓣关闭时间提前。前者常见于完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等；后 者常见于二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等。
（3）固定分裂：是指分裂几乎不受吸气、呼气的影响．分裂的两个成分的时距相对固定。常见于房间隔缺损。
（4）反常分裂；又称逆分裂，是指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，即P2在前，A2在后，吸气时分裂变窄，呼气时变宽，见于完全性左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄等。

6、填空题  奇脉是指（），其产生机制是由于（）所致。见于（）、（）、（）。

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本题答案：吸气时脉搏明显减弱或消失、左室排出量减少 心包积液、心包压塞
本题解析：试题答案吸气时脉搏明显减弱或消失、左室排出量减少 心包积液、心包压塞、缩窄性心包炎

7、填空题  心脏杂音产生的机制包括（）、（）、（）、（）、（）、（）。

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本题答案：血流加速、血液粘稠度降低、瓣膜口狭窄或关闭不全、异常通道、心
本题解析：试题答案血流加速、血液粘稠度降低、瓣膜口狭窄或关闭不全、异常通道、心腔内漂浮物、血管腔扩大或狭窄

8、多项选择题  病理性杂音包括（）

A．青少年心尖区2／6收缩期杂音
B．AustinFlint杂音
C．扩张型心肌病
D．GrahanSteell杂音
E．贫血性心脏病

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

9、名词解释  心包摩擦感

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本题答案：当心包膜发生炎症时，由于心包膜表面粗糙，在心脏搏动时两
本题解析：试题答案当心包膜发生炎症时，由于心包膜表面粗糙，在心脏搏动时两层粗糙的心包膜互相摩擦产生振动，传至胸壁，可在心前区触及的一种连续振动感。

10、单项选择题  关于舒张早期奔马律的叙述，下列哪项是正确的（）

A．反映左室舒张期压力负荷过重
B．由S1、S2及病理性S4构成的节律
C．也称房性奔马律
D．听诊最清晰部位在胸骨下端右缘
E．常见于心力衰竭，急性心肌梗死患者

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  一侧脉搏消失见于下列何种情况（）

A．休克
B．心包压塞
C．心力衰竭力
D．急性心肌梗死
E．多发性大动脉炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、多项选择题  主动脉瓣狭窄引起的杂音具有哪些特点（）

A．为收缩期喷射性杂音
B．向颈部及胸骨上传导
C．为递增递减型杂音
D．仰卧位，抬高下肢时增强
E．可扪及主动脉瓣区震颤

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，毛细血管搏动征阳性。该患者还可能有以下哪些体征（）

A．心前区震颤
B．主动脉瓣区第2心音增强
C．脉压增大
D．水冲脉
E．杜氏二重杂音

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈（） 来源:91考试网 91eXAm.org

A．梨形
B．靴形
C．烧瓶形
D．普大型
E．心底部增宽

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  10岁男孩，诊为重症心肌炎，心脏听诊可出现哪项体征（）

A．开瓣音
B．喀喇音
C．钟摆律
D．S1增强
E．P2减弱

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本题答案：C
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16、填空来源:91考试网 91eXAm.org题  正常人心率范围为（），大多数为（）；3岁以下儿童多在（）以上。成人心率超过（），婴幼儿心率超过（）称为心动过速，心率低于（）称为心动过缓。

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本题答案：60～100/min、70～80/min、100/min、1
本题解析：试题答案60～100/min、70～80/min、100/min、100/min 150/min、、60/min

17、多项选择题  二尖瓣狭窄引起的杂音的特点有（）

A．出现于舒张期，呈隆隆样杂音
B．向左腋下传导
C．为递增型杂音
D．左侧卧位时加强
E．可伴有震颤

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本题答案：A, B, C, E
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18、多项选择题  奔马律的出现可能提示（）

A．心率超过100次／分
B．心力衰竭
C．重症心肌炎
D．扩张型心肌病
E．高血压性心脏病

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

19、多项选择题  产生杂音的机制有（）

A．大血管通道狭窄或瘤样扩张
B．瓣膜关闭不全
C．瓣膜狭窄
D．异常通道或异物
E．心腔内结构异常

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本题答案：A, B, C, D, E
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20、问答题  心脏杂音强度如何分级？

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本题答案：心脏杂音强度一般分为6级：
1级杂音很弱，须
本题解析：试题答案心脏杂音强度一般分为6级：
1级杂音很弱，须在安静环境下仔细听诊才能听到。
2级杂音较易听到，不太响亮。
3级在地明显的、较响亮的杂音。
4级杂音响亮，常伴有震颤。
5级杂音很强，且有传导，但听诊器离开胸壁即听不到，震颤明显。
6级杂音震耳，听诊器离胸壁一定距离也能听到，震颤强烈。

21、填空题  屏住呼吸时，心包摩擦音（）、胸膜摩擦音则（）。

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本题答案：仍可听到、消失
本题解析：试题答案仍可听到、消失

22、单项选择题  完全性房室传导阻滞时，听诊检查可出现（）

A．开瓣音
B．枪击音
C．大炮音
D．喀喇音
E．鸟鸣音

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本题答案：D
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23、多项选择题  多次测量双侧上肢血压差别显著，原因可能为（）

A．多发性大动脉炎
B．先天性动脉畸形
C．一侧上肢动脉粥样硬化
D．一侧上肢动脉狭窄或阻塞
E．测量误差

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本题答案：A, B, D
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24、单项选择题  动脉导管未闭时杂音性质为（）

A．机器样
B．吹风样
C．隆隆样
D．叹气样
E．乐音样

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本题答案：A
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25、填空题  一般情况下，二级以下的收缩期杂音多为（）性，三级以上者多为（）性。

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本题答案：功能、器质
本题解析：试题答案功能、器质

26、填空题  室性奔马律由于发生在（）时期，听诊时在（）之后，故通常称为（）。

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本题答案：舒张期较早、S2、舒张早期奔马律
本题解析：试题答案舒张期 较早、S2、舒张早期奔马律

27、单项选择题  测量下肢血压时，患者应采取（）

A．坐位
B．立位
C．仰卧位
D．侧卧位
E．俯卧位

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本题答案：E
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28、单项选择题  心前区隆起常见于（）

A．左心房增大
B．右心房增大
C．左心室增大
D．右心室增大
E．心包积液

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本题答案：E
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29、填空题  第2心音反常分裂表现为（）时分裂变宽，（）时分裂加宽，是由于（）所致。

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本题答案：吸气、呼气、主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣
本题解析：试题答案吸气、呼气、主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣

30、多项选择题  某患者，男，73岁，反复劳累后胸闷、气促2年余，近1个月来出现夜间阵 发性呼吸困难。1小时前突起胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体可发现（）

A．S1增强
B．心尖区舒张早期奔马律
C．双肺底闻及湿哕音
D．心率110次/分
E．奇脉

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本题答案：B, C, D
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