1、单项选择题  急性脑功能不全常导致（）

A.腹泻、呕吐
B.严重贫血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒症中毒的症状
C.黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍等一系列临床综合征状
D.意识障碍
E.认知功能的损伤

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本题答案：D
本题解析：肝功能不全时，机体往往出现、出血、继发性感染、肾功能障碍及肝性脑病等一系列临床综合征；慢性肾衰竭的肾衰竭期临床表现明显，出现较重氮质血症、酸中毒、高磷血症，低钙血症、严重贫血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒症中毒的症状；急性脑功能不全常导致意识障碍，慢性脑功能不全则为认知功能的损伤。

2、单项选择题  肾后性ARF是由于（）

A.肾盂肾炎
B.创伤
C.尿路结石
D.氨基甙类抗生素
E.蛇毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  冠心病是一种（）

A.病理过程
B.病理反应
C.疾病
D.病理状态
E.病理反射

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本题答案：C
本题解析：病理过程是指疾病在发展过程中出现共同的成套的病理变化，如休克；瘢痕是指疾病终结后遗留下的一种缓慢性较稳定的结构异常，如烧伤后出现的疤痕；疾病是指病因状态下稳态失衡所致的异常生命活动，如冠心病。

4、单项选择题  全脑功能的永久性停止称为（）

A.植物人状态
B.濒死状态
C.脑死亡
D.生物学死亡
E.临床死亡

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  ARI初期的主要发病机制是（）

A.肾小管原尿反流
B.肾小管阻塞
C.肾缺血
D.毛细血管内凝血
E.肾小管上皮细胞坏死

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本题答案：C
本题解析：目前多数学者肯定肾缺血是ARI初期的主要发病机制。其他各项虽然均属ARI发病机制，但均为肾缺血后逐渐产生的病理变化，不是ARI初期的发病机制。

6、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是（）

A.肝
B.心
C.肺
D.肾
E.胃肠道

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本题答案：B
本题解析：缺血-再灌注损伤是指在恢复血液再灌注后，部分动物或患者细胞功能代谢障碍及结构破坏反而加重，因而使血液 再灌注后缺血性损伤进一步加重。而心脏最易发生。

7、单项选择题  不完全康复时（）

A.致病因素已完全消失
B.功能、代谢和结构的障碍完全消失
C.基本病理变化尚未完全消失
D.机体的自稳调节完全恢复正常
E.劳动力完全恢复正常

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是（）

A.球蛋白
B.纤维蛋白原
C.血红蛋白
D.白蛋白
E.胶原蛋白

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本题答案：D
本题解析：由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压，在血浆蛋白中，白蛋白分子量小，其分子数量远多于球蛋白，故血浆胶体渗透压的75%～80%来自白蛋白。

9、单项选择题  心功能不全时，在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是（）

A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾

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本题答案：E
本题解析：肾脏通过降低肾小球滤过率和增加肾小管对水钠的重吸收来增加血容量。

10、单项选择题  下述哪项不是心力衰竭的原因（）

A.压力负荷过度
B.全身感染
C.弥漫性心肌病变
D.心肌缺血缺氧
E.容量负荷过度

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  高钙血症对机体的影响不包括（）

A.肾小管损害
B.心肌传导 91ExAm.org性降低
C.心肌兴奋性升高
D.异位钙化
E.神经肌肉兴奋性降低

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本题答案：C
本题解析：钙对心肌细胞膜的钠内流有抑制作用，血钙升高时，钠内流受抑制，使心肌的兴奋性和传导性都降低。其余都存在。

12、单项选择题  某肾衰竭患者血气结果分析如下：pH7.28，[HCO]17mmol/L，PaCO28mmHg，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  下列哪项原因不易引起呼吸性酸中毒（）

A.呼吸中枢抑制
B.气道阻塞
C.呼吸肌麻痹
D.肺泡气体弥散障碍
E.吸入气中CO2浓度过高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  应激时消化系统的改变主要表现为（）

A.胃肠血管舒张，血流量增加
B.胃肠黏膜糜烂、溃疡、出血
C.胃黏液蛋白分泌增加
D.胃肠运动减弱
E.胃酸分泌减少

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本题答案：B
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15、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病环节是（）

A.肺血管内血栓形成
B.肺泡水肿
C.肺泡内透明膜形成
D.呼吸膜损伤
E.肺不张

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本题答案：D
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16、单项选择题  下列哪种物质不属于纤维蛋白溶解系统（）

A.纤溶酶原
B.凝血酶原
C.纤溶酶
D.纤溶酶原激活物
E.纤溶抑制物

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本题答案：B
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17、单项选择题  下列与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关的是（）

A.肌浆网Ca释放量下降
B.肌浆网Ca摄取能力减弱
C.钠钙交换体Ca亲和力下降
D.肌膜钙ATP酶活性下降
E.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍

点击查看来源:91exam .org答案

本题答案：A
本题解析：肌浆网Ca释放量下降，使胞浆游离Ca浓度难以达到"收缩阈值"，心肌兴奋一收缩耦联中断，心肌收缩性减弱。B和E影响心肌舒张性。C和D影响胞内Ca外排，使Ca复位延缓，影响心肌的舒张性。

18、单项选择题  下列何种情况可引起高钾血症（）

A.急性肾衰竭多尿期
B.原发性醛固酮增多症
C.大量应用呋塞米
D.酸中毒
E.消化液大量丢失

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本题答案：D
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19、单项选择题  MODS最常见的病因是（）

A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下

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本题答案：B
本题解析：多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体在经受严重打击（如严重创伤、感染、休克等）后，发生两个或两个以上器官功能障碍，神志功能衰竭的综合征。其病因繁多，其中感染占50%、休克占35%。

20、单项选择题  造成阻塞性通气不足的原因是（）

A.呼吸肌活动障碍
B.胸廓顺应性降低
C.肺顺应性降低
D.气道阻塞
E.胸腔积液

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本题答案：D
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21、单项选择题  低容量性高钠血症又称（）

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿

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本题答案：A
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22、单项选择题  自由基的损伤作用不包括（）

A.激活ATP酶，加速ATP消耗
B.破坏核酸及染色体
C.破坏膜的正常结构
D.抑制蛋白质功能
E.减少ATP生成

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本题答案：A
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23、单项选择题  治疗肝性脑病的措施中不妥当的是（）

A.静脉点滴谷氨酸钠
B.给予足量碱性药物纠正酸中毒
C.补充葡萄糖
D.补充钾盐纠正低钾血症
E.给予左旋多巴

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本题答案：B
本题解析：由于血氨以NH和NH两种形式存在，其中NH为脂溶性，容易通过血脑屏障进入脑组织发生毒性反应，而NH为水溶性，不易通过血脑屏障，故肝性脑病的发病取决于血NH的浓度。但是，NH和NH处于动态平衡状态，血液中H浓度降低，可促使NH转化为NH，发挥毒性作用。此外，碱中毒时NH减少，还能降低肾小管和肠道排泄NH的功能，促使血氨升高。因而给肝性脑病患者补充碱性药物会加重肝性脑病。

24、单项选择题  肝Kupffer细胞功能障碍可导致（）

A.内毒素清除减少
B.穿孔素合成减少
C.胶原合成减少
D.生物转化功能障碍
E.胆汁分泌和排泄障碍

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本题答案：A
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25、单项选择题  下列哪项为尿毒症出现最早的症状（）

A.脑水肿和脑神经细胞变性
B.消化系统反应
C.尿毒症心包炎
D.尿毒症肺炎、肺水肿
E.皮肤瘙痒、干燥、颜色改变

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本题答案：B
本题解析：尿毒症时，消化系统症状出现最早，表现为食欲不振、厌食、恶心呕吐、腹泻。

26、单项选择题  下列哪项因素可引起功能性分流（）

A.肺动脉栓塞
B.肺动脉炎
C.阻塞性肺气肿
D.肺血管收缩
E.肺血管内血栓形成

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本题答案：C
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27、单项选择题  急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是（）

A.等渗尿
B.少尿
C.糖尿
D.脓尿
E.蛋白尿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  左心衰引起肺水肿的主要发病因素是（）

A.肺泡毛细血管内压增高
B.肺泡毛细血管通透性增高
C.血浆胶体渗透降低
D.肺淋巴回流障碍
E.肺泡表面活性物质减少

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本题答案：A
本题解析：左心衰引起肺水肿的主要机理为左心衰竭时左室、左房压力升高，使肺毛细血管压力升高，当肺毛细血管压力超过血液胶体渗透压时，血液中水分渗透到肺间质和肺泡从而引起肺水肿。

29、单项选择题  肝损伤时发生生物转化功能障碍可出现（）

A.低蛋白血症
B.高胆红素血症
C.肠源性内毒素血症
D.肝性腹水
E.药物中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  高容量性低钠血症又称（）

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析