1、单项选择题  男，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要（）

A.CT
B.肝功能检查
C.B超
D.ERCP
E.DSA

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本题答案：D
本题解析：患者不需做ERCP。

2、单项选择题  甲状舌管囊肿及窦道（）

A.不需要外科手术切除
B.在胸锁乳突肌后面开口
C.经常穿过舌骨
D.在壁内可含胸腺组织
E.同癌肿没有任何关系

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本题答案：C
本题解析：甲状舌管囊肿壁内不含胸腺组织，不在胸锁乳突肌后面开口，常在颈部中线附近穿过舌骨，常需手术切除，到老年时有癌变可能。

3、单项选择题  4岁儿童股骨干骨折应如何固定（）

A.骨牵引
B.后侧石膏托
C.水平皮牵引
D.悬吊皮牵引
E.髓内针固定

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本题答案：D
本题解析：4岁以下的患儿适用于悬吊皮牵引，5～8岁的患儿适用于水平皮牵引，8～12岁患儿适用于骨牵引。

4、单项选择题  婴儿饮食中缺乏维生素D，骨骺板变宽，这是由于（）

A.成骨细胞有不充分的胶原形成
B.骨骺软骨细胞过度分泌基质
C.骨样组织和软骨的钙化不足
D.在骨骺线处碱性磷酸酶减少
E.肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进

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本题答案：C
本题解析：缺乏维生素D，矿物质不能沉积在长骨生长板软骨细胞的线粒体内，软骨基质不能钙化。

5、单项选择题  出生3天的男婴，体重2.5kg，生后第1天即出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体：上腹略胀。腹软，无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是（）

A.胎粪性腹膜炎
B.先天性巨结肠
C.肠闭锁
D.食管闭锁
E.先天性肥厚性幽门狭窄

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾结石
C.输尿管结石
D.泌尿系结核
E.急性膀胱炎

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本题答案：D
本题解析：长时间的表现可确定为慢性疾病，所以排除A和E，而泌尿系结石的主要症状是肾绞痛和血尿，所以选D。

7、单项选择题  新生儿破伤风一般发生在断脐后（）

A.2日
B.5日
C.7日
D.9日
E.12日

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本题答案：C
本题解析：新生儿破伤风发病常在生后1周，可更早或迟到2周。有脐带处理不清洁史。

8、单项选择题  肠间脓肿（）。

A.直肠，膀胱刺激症状
B.发热、呃逆，肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下述哪一支不是门静脉高压症的侧支循环（）

A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下端、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支

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本题答案：E
本题解析：门静脉高压症的侧支循环不包括肠系膜血管交通支。

10、单项选择题  关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）

A.阵发性腹部绞痛
B.一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀
C.腹部可无压痛或压痛甚轻
D.腹痛时肠鸣音亢进
E.全身情况变化较轻且慢

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  血栓闭 91ExaM.org塞性脉管炎时，（）是阳性。

A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  男，50岁，右腰疼痛，血尿，低热3个月。体格检查：贫血貌，腹部肥大，未扪及肿块，右精索静脉曲张Ⅲ度，左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前，此患者的诊断可能是（）

A.精索静脉曲张
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.肾癌
E.肾盂肿瘤

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本题答案：D
本题解析：患者出现肾癌的临床表现，同时此老年患者出现右精索静脉曲张Ⅲ度，大多要考虑为肿瘤引起的症状性曲张，而本题中的其他答案均不符合。

13、单项选择题  男，61岁。胃窦部癌，4cm×3cm×2cm大小，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，治疗选择（）

A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B.根治性胃大部切除术
C.已无法 手术，行全身化学疗法
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  有关双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确（）

A.可先治疗严重的一侧
B.先治疗较轻的一侧
C.双侧积水同时手术治疗
D.不需手术治疗，定期观察
E.口服中药治疗

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本题答案：A
本题解析：双肾积水时，手术要慎重，尽量保留肾脏，如一侧较重，一侧较轻时一般先治疗较重的一侧，这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑。

15、单项选择题  生后20天婴儿，吃奶后呕吐5天，进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及橄榄形肿块，该患儿的初步诊断为（）

A.幽门痉挛
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.胃扭转
D.胃食管反流
E.贲门痉挛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、多项选择题  贲门周围血管离断术包括（）的离断。

A.冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃后静脉
D.左膈下静脉
E.胃左静脉

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是（）

A.观察随诊
B.康复训练
C.康复训练+给予神经营养药
D.立即行臂丛神经探查修补术
E.立即行臂丛神经探查神经移位术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  有关尿道下裂，下列哪项不正确（）

A.属常染色体显性遗传
B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关
C.常合并隐睾
D.常合并腹股沟斜疝
E.严重时易产生性别混淆

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本题答案：B
本题解析：尿道下裂属常染色体显性遗传，与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关，常合并隐睾、腹股沟斜疝，严重时易产生性别混淆。

19、单项选择题  诊断肝囊肿的首选方法是（）。

A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造 影
E.诊断性穿刺

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  隐睾症最宜手术的年龄是（）

A.2岁以前
B.3～6岁
C.7～9岁
D.10～13岁
E.14岁以后

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本题答案：A
本题解析：隐睾症最好在2岁以前、内分泌治疗无效后手术。

21、单项选择题  最常见的腹外疝是（）。

A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  肛管直肠周围脓肿常继发于（）。

A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦炎
D.内痔注射
E.直肠息肉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的（）。

A.间歇性刺痛-胆总管结石
B.阵发性绞痛-输尿管结石症
C.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
D.剧裂刀割样疼痛-胃十二指肠溃疡穿孔
E.持续性胀痛-实质性脏器炎症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬，同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是（）

A.甲状腺高功能腺瘤
B.甲状腺乳头状瘤
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺髓样癌

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本题答案：E
本题解析：甲状腺髓样癌由于肿瘤本身可产生激素样活性物质（5-羟色胺和降钙素），临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红及血钙降低症状。

25、单项选择题  有关肝脏的生理功能，以下哪项不正确（）

A.代谢作用
B.分泌胆汁
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能

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本题答案：E
本题解析：肝脏的作用不是氧合功能。

26、单项选择题  急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确（）

A.应早期手术
B.术中尽量吸净腹腔内液体
C.用甲硝唑冲洗病灶
D.盲肠缝合不牢固时，可放置引流
E.引流管放置7～10天

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本题答案：C
本题解析：急性阑尾炎继发局限性腹膜炎时，为防止形成弥漫性腹膜炎应及早手术，术中不宜冲洗，防止炎症扩散。

27、多项选择题  患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 经住院治疗，次日患儿腹痛加重，T38．8℃，右下腹压痛，伴明显肌紧张及反跳痛，肠鸣音减少。进一步处置应为（）

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染

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本题答案：A, B, F
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项试验最好（）

A.Gaenslen征
B.Trendelenburg征
C.Tihomas征
D.Dugas征
E.Shoemaker征

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本题答案：B
本题解析：Trendelenburg征是检查外展肌肌力的试验。外展肌松弛，肌力降低，Trendelenburg征阳性。

29、单项选择题 &nb sp;有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的（）

A.可继发感染，引起急性胆囊炎
B.可导致胆囊积脓
C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D.结石较大者比小结石更易引起临床症状
E.静止性胆囊结石可无需处理

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本题答案：D
本题解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

30、单项选择题  女，10个月。阵发性哭吵4小时，呕吐3次急诊入院。查体：安静，发育好，腹平软，右下腹有空虚感，脐右上扪及一软块，肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑的是（）

A.肠蛔虫症
B.肠痉挛
C.急性肠套叠
D.肠道粪石
E.肠扭转

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本题答案：C
本题解析：暂无解析