1、单项选择题  下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是（）。

A.应严格限制碱性药物、食物的摄入
B.纠正碱中毒时应迅速，以免病情加重
C.在尿量足够时遵医嘱补钾，可加速碱中毒的纠正
D.碱中毒纠正后，如有手足抽搐，可给予钙剂纠正
E.测体重、记录24h出入量，评估改善情况，避免矫正过度

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本题答案：B
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2、单项选择题  患者，男，45岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是（）。

A.利多卡因
B.普萘洛尔（心得安）
C.毛花苷C（西地兰）
D.5%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖酸钙

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本题答案：E
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3、判断题  静脉补钾时可将10%氯化钾溶液30ml直接静脉推注。

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本题答案：错
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4、单项选择题  等渗性缺水常发生在()

A．应用排纳利尿剂
B．补充等渗盐水过多
C．胃肠道液体急性丧失
D．水分丧失量过多
E．胃肠道液体长期慢性丧失如肠外瘘，大量呕吐

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本题答案：C
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5、判断题  TPN中高糖、高渗和大量酸性氨基酸，可造成病人低钾、非酮性昏迷和代谢性酸中毒。

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本题答案：对
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6、单项选择题  某患者，女性，61岁，开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg．心率120次／分，呼吸40次／分。血液pH为7.22，［HCO3-］为13mmol/L。 此患者首要的治疗方法是（）。

A.静脉输注5％碳酸氢钠
B.静脉输注稀释盐酸溶液
C.呋塞米（速尿）
D.强心药
E.静脉输注右旋糖酐溶液

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本题答案：A
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7、单项选择题  将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是（）。

A.1000ml
B.600ml
C.400ml
D.300ml
E.200ml

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本题答案：A
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8、多项选择题  高渗性缺水可有()

A．口渴、尿少
B．血清钠150mmol/L以上
C．尿比重增高
D．皮肤弹性减退
E．血细胞比容增高

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本题答案：A, B, C, D, E
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9、单项选择题  慢性肠梗阻患者，10天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为：10%葡萄糖溶液3000ml，5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱， 共济失调，躁动，昏迷。应考虑出现()

A．低钾血症
B．肺水肿
C．水中毒
D．高渗性非酮性昏迷
E．低钙血症

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本题答案：C
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10、单项选择题  进行液体疗法时，如果首日计划输液总量为4000ml，第一个8小时的输液量是()

A．500ml
B．1000ml
C．1500ml
D．2000ml
E．2500ml

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本题答案：D
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11、单项选择题  临床上等渗性脱水的最常见原因为（）。

A.水分摄入不足
B.消化液长期慢性丢失
C.补充等渗溶液过多
D.水分丢失过多
E.消化液的急性丧失

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本题答案：E
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12、单项选择题  某患者，女性，61岁，开腹探查术后出现肠瘘。患者诉疲乏、眩晕、四肢无力。血压90/65mmHg．心率120次／分，呼吸40次／分。血液pH为7.22，［HCO3-］为13mmol/L。 来源:91考试网 www.91exAm.org 此患者酸碱失衡的类型是（）。

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合型酸碱平衡失调

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本题答案：D
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13、单项选择题  下列指标中哪项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标（）。

A.pH
B.CO2CP
C.PaC02
D.SB
E.AB

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本题答案：C
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14、单项选择题  低渗性脱水时，下列机体体液的容量改变正确的是（）。

A.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
B.细胞外液减少，细胞内液正常
C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D.细胞外液正常，细胞内液减少
E.细胞外液、内液按比例减少

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本题答案：C
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15、单项选择题  下列哪项可引起低渗性缺水()

A．长期胃肠减压
B．弥漫性腹膜炎
C．大量出汗
D．肠瘘
E．烧伤

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本题答案：A
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16、单项选择题  低渗性脱水时体液容量的变化为（）。

A.细胞内、外液减少相等
B.细胞内液显著减少，细胞外液正常
C.细胞外液减少，细胞内液正常
D.细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少，细胞内液增加

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本题答案：E
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17、单项选择题  凡是血液pH高于下列哪一项，即为碱中毒()

A．7.25
B．7.35
C．7.45
D．7.55
E．7.50

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本题答案：C
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18、单项选择题  患者，女，41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。 对于此患者纠正脱水的过程中，尤其应注意发生（）。

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低氯血症
E.低镁血症

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本题答案：B
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19、单项选择题  患者，男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余入院， 91exam .org诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。 该患者的水、电解质失衡诊断为（）。

A.轻度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.低渗性脱水

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本题答案：B
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20、判断题  人的水分主要由皮肤、尿、粪便3个途径排出。

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本题答案：错
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21、单项选择题  患者，女性，40岁，因感染性疾病，呼吸深而快，呼气有酮昧。查体：心率105次／分，血压80/56mmHg，面部潮红，口唇樱红：CO2CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调，输液中首选的药物是（）。

A.11.2%乳酸钠注射液
B.3%氯化钠注射液
C.10%葡萄糖酸钙注射液
D.5%碳酸氢钠注射液
E.0 .1mol/L盐酸注射液

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本题答案：D
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22、单项选择题  幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生()

A．低钾低氯性碱中毒
B．高钾高氯性酸中毒
C．高钾高氯性碱中毒
D．高钾低氯性碱中毒
E．低钾高氯性碱中毒

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本题答案：A
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23、单项选择题  施行液体疗法的问题首先是（）。

A.液体的选择
B.选择补液途径
C.确定体液平衡失调的性质
D.补液的量
E.安排补液的先后顺序

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本题答案：C
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24、判断题  ADH受血容量减少的刺激而分泌增多，使肾回收钠和水分而保持血容量的稳定。

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本题答案：错
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25、单项选择题  

患者男性，73岁，体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。

A．X线检查
B．血清钠测定
C．血清钾测定
D．血液pH测定
E．胃镜

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本题答案：B
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26、单项选择题  关于水与钠代谢紊乱的叙述，下列错误的是()

A．出汗浸湿一身衬衣裤，丢失的水分约1000ml
B．气管切开术后，每天经呼吸道多丢失水分约1000ml
C．体温每升高1℃，每公斤体重每天多丢失水分3～5ml
D．成年女性体液总量占体重的55%
E．皮肤每天无形失水量达1000ml

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本题答案：E
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27、单项选择题  患者，女性，36岁。腹痛伴频繁呕吐2天入院。查体：脉搏120次／分，呼吸32次／分，血压12/8kPa（90/60mmHg），呼吸深，可闻及烂苹果气味。此时最好应进行下列哪种检查（）。

A.血清钾测定
B.血清钠测定
C.血清钙测定
D.血气分析
E.血二氧化碳结合力测定

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本题答案：D
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28、单项选择题  外科病人最常见的脱水（）。

A.原发性脱水
B.继发性脱水
C.高渗性脱水
D.低渗性脱水
E.等渗性脱水

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本题答案：E
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29、单项选择题  外科患者最易发生哪种体液代谢失调（）。

A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低渗性脱水
D.慢性水中毒
E.急性水中毒

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本题答案：A
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30、名词解释  内生水

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本题答案：内生水指机体物质代谢所产生的水，每24小时300ml左
本题解析：试题答案内生水指机体物质代谢所产生的水，每24小时300ml左右。