神经内科(医学高级):癫痫在线测试(强化练习)
2019-05-09 02:50:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  癫痫状态的处理原则中不包括哪项()

A.保持生命体征稳定
B.控制癫痫状态的发作
C.减少发作对脑部神经元的损害
D.尽可能根除病因及处理并发症
E.检测抗癫痫药物浓度调整药物剂量


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2、单项选择题  关于失张力性发作,下面哪项是错误的()

A.意识障碍所致
B.姿势张力性丧失所致
C.表现为垂颈、张口、肢体下垂
D.躯干失张力性跌倒或猝倒发作
E.发作期的脑电图为多棘-慢波或低电位活动


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3、单项选择题  能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是()

A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.扑米酮
E.氯硝西泮


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4、多项选择题  发作性睡病与癫痫的区别为()

A.不可抑制的睡眠
B.睡眠瘫痪
C.入睡前幻觉
D.猝倒
E.有抽搐


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5、单项选择题  男,65岁,发作性意识丧失1年,每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始,继而意识丧失伴尿失禁,口唇青紫,持续5分钟左右。诊断首先考虑的是()

A.癔症
B.原发性癫痫
C.继发性癫痫
D.短暂性脑缺血发作
E.晕厥


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6、单项选择题  男性,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。 发作控制后,应首选何种药物维持治疗()

A.乙琥胺
B.地西泮
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠


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7、单项选择题  患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。 患者发作症状最可能是 ()

A.全面性癫痫发作
B.短暂性脑缺血发作(TIA.
C.失张力发作
D.负性肌阵挛发作
E.肌阵挛发作


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8、单项选择题  患儿,9岁,既往有脑炎病史,睡眠中发病,眼球上翻,牙关紧闭,四肢伸直,颈部后伸,面色发绀,持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断()

A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.肌阵挛发作
D.强直性发作
E.全面性强直-阵挛发作


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9、单项选择题  Todd麻痹的症状一般在发作后多少时间内消除()

A.24小时内
B.1/2小时~36小时内
C.1 /2小时内
D.1小时内
E.72小时内


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10、单项选择题  癫痫综合征不包括()

A.具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫
B.Weber综合征
C.West综合征
D.具有枕区放电的良性儿童癫痫
E.Lennox-Gastaut综合征


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11、单项选择题  抗癫痫药物血浓度检测的主要目的是()

A.判断癫痫持续状态的重要指标
B.决定用药的类型
C.决定用药的剂量
D.决定是否停药的依据
E.提高用药的有效性和安全性


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12、多项选择题  癫痫的发作类型分为()

A.全身性发作
B.强直性发作
C.阵挛性发作
D.部分性发作
E.不能分类发作


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13、单项选择题  复杂部分性发作最常见的表现()

A.只有意识障碍
B.意识障碍和自动症
C.意识障碍和肢体强直
D.意识障碍和肌阵挛
E.意识障碍和特殊姿势


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14、单项选择题  直接导致癫痫患者发作的是()

A.脑电图上有痫样放电
B.CT或MRI上有病灶
C.癫痫病理灶
D.致痫灶
E.脑电图上有局灶改变


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15、多项选择题  癫痫、癫痫综合征的国际分类中包括下列哪几项()

A.全身性癫痫
B.与部位有关(局灶性、部分性)癫痢
C.不能确定为局灶性或全身性癫痫的综合征痫样发作
D.特殊的综合征
E.痫样发作


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16、多项选择题  临床全身性发作的患者,有以下哪几种发作类型()

A.强直-阵挛发作
B.肌阵挛发作,阵挛发作
C.失神发作
D.强直发作
E.失张力发作


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17、单项选择题  患者女,17岁,因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健,智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平(400mg/d)后发作增多,脑电图呈现频繁的双侧性不规则 棘慢波综合。 最适宜的处理是()

A.卡马西平加量
B.停用卡马西平,替换为奥卡西平
C.停用卡马西平,替换为丙戊酸钠
D.继续卡马西平治疗,加用丙戊酸钠
E.继续卡马西平治疗,加用苯妥英钠


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18、多项选择题  全面性发作的特征为()

A.大部分与遗传关系密切
B.痫性放电起源于两侧大脑半球
C.有先兆
D.可由缺氧性脑病引起
E.有自动症


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19、单项选择题  男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶 诊断应首先考虑()

A.原发性癫痫
B.多发性脑肿瘤继发癫痫
C.脑囊虫继发癫癫痫
D.手足搐搦症
E.癔病性抽搐


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20、单项选择题  难治性癫痫持续状态的定义是()

A.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续1小时以上者
B.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续2小时以上者
C.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续3小时以上者
D.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续4小时以上者
E.持续的癫痫发作,对初期的一线药物如地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续5小时以上者


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21、单项选择题  女性,11岁,近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大、小便失禁,每次持续时间4~6min。神经系统体查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断()

A.头颅MRI
B.头颅CT
C.脑电图
D.脑脊液检查
E.脑干诱发电位


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22、单项选择题  16岁男患,2-3岁时有过高热惊厥史,在教室上课中突然发愣,推动课桌、由前排推到后排,持续1分钟停止,当时同学喊他不予理睬,事后不能回忆。1-2个月发作1次。EEG为双侧颞叶棘波。最可能的诊断()

A.青少年期失神癫痫
B.额叶癫痫
C.颞叶癫痫
D.顶叶癫痫
E.原发性阅读性癫痫


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23、单项选择题  

患者男,1岁,因“频繁出现发作性躯体屈曲强直11个月”来诊。每次发作持续10s左右,智力体格发育迟缓。出生史正常。睡眠脑电图如下图所示(Fp-前额,F-额,C-中央,P-顶,O-枕,T-颞,A-耳极参考,AV-平均参考;奇数提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)。

脑电图结果提示为()

A.爆发抑制波型
B.高度失律
C.多灶性癫痫样放电
D.局灶性癫痫样放电继发全面化
E.顶部尖波
F.睡眠纺锤


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24、多项选择题  癫痫的定义是()

A.是一组慢性疾病或综合征
B.发作性抽搐
C.中枢神经系统内存在破坏性病变
D.神经元异常放电所引起的暂时性大脑功能失常
E.具有突然发生、反复发作的特点


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25、多项选择题  下列哪些方法可以提高脑电图的痫性放电的检出率()

A.反复检查或延长脑电图检查的时间
B.检查前让患者饱食
C.过度换气方法
D.闪光刺激
E.剥夺睡眠


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26、单项选择题  对于癫痫全身性发作,下面哪项是正确的()

A.不会有肌阵挛性发作
B.可以没有意识障碍
C.最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部
D.临床表现一定有强直-阵挛性发作
E.如果仅有强直发作要考虑为部分性发作


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27、多项选择题  

患者男,9岁,智力体格发育迟缓,6岁时出现多种发作性症状。发作间歇期脑电图检查见下图(Fp-前额,F-额,C-中央,P-顶,O-枕,T-颞,A-耳极参考,AV-平均参考;奇数提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)

患者的发作形式可表现为()

A.强直发作
B.非典型失神发作
C.失张力发作
D.肌阵挛发作
E.失神发作
F.痴笑发作


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28、多项选择题  脑电图改变呈现爆发抑制的癫痫综合征有()

A.婴儿痉挛症
B.Lennox-Gastaut综合征
C.大田原综合征
D.进行性肌阵挛
E.早发性肌阵挛脑病


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29、单项选择题  全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选()

A.地西泮(安定)
B.乙琥胺
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.丙戊酸钠


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30、单项选择题  下面哪个药物服药过程不需要血药浓度监来源:91考试网 www.91exAm.org测()

A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.拉莫三嗪
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥


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