1、单项选择题  下列各项为Crohn病的特征，除外（）.

A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  急性胰腺炎患者解痉镇痛禁用（）.

A.安定
B.吗啡
C.阿托品
D.哌替啶
E.颠茄合剂

www.91eXam.org点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  女，34岁，舌部疼痛，烧灼感3天，半年前左右唇内侧疼痛，局部涂药后好转。检查：舌尖及右侧舌缘处有米粒大小、圆形溃疡各一个，表面有浅黄色假膜，周围有红晕，触疼明显。局部止痛的药物应选用（）.

A.溶菌酶片口含
B.1％地卡因涂布
C.口服索米痛片（去痛片）
D.口含华素片
E.洗必太液含漱

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值（）.

A.大小
B.质地
C.表面是否有结节
D.压痛程度
E.肝表面可听到血管杂音

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  下述有关胃、十二指肠溃疡说法恰当的为（）.

A.所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均有溃疡病史
B.所有溃疡病穿孔的患者，X线检查均有膈下游离气体
C.所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均须手术治疗
D.前壁溃疡易穿孔，后壁溃疡易出血
E.十二指肠溃疡易癌变

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现（）.

A.板样腹
B.全腹压痛反跳痛
C.肝浊音界扩大
D.肠鸣音减弱或消失
E.膈下游离气体

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  对于慢性浅表性胃炎的病理变化不正确的为（）.

A.黏膜浅表层有淋巴细胞及浆细胞浸润
B.炎症局限于黏膜层
C.胃腺体部分消失
D.胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物
E .有疣状胃炎的表现

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是（）.

A.反流性食管炎
B.贲门撕裂征
C.食管良性狭窄
D.食管贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：患者X线检查结果为食管贲门失弛缓症典型表现。

9、单项选择题  慢性胃炎病人的饮食正确的是（）.

A.软食硬食无区别
B.避免过粗糙和过浓烈的香料饮食
C.进食过热饮食
D.盐腌烟熏食物无影响
E.进食宜快不宜慢

点击查看答 案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  Crohn病常见的肠外表现为（）.

A.糖尿病
B.系统性红斑狼疮
C.关节炎
D.肾炎
E.结节病

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是（）.

A.胆道疾病
B.手术与创伤
C.内分泌与代谢障碍
D.大量饮酒和暴饮暴食
E.急性传染病

点击查看答案

本题答案：A
本题 解析：胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中胆石症最为常见。

12、单项选择题  男，32岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便隐血阴性 治疗（）.

A.吗丁啉促进胃肠蠕动
B.阿托品止吐
C.流食加口服抑酸药
D.禁食加输液加抑酸药
E.普食加口服抑酸药

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  根治肝癌的最好方法是（）.

A.放疗
B.化疗
C.中药
D.手术切除
E.免疫治疗

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  对诊断消化性溃疡意义最大的是（）.

A.胃酸分析为高胃酸
B.HP阳性
C.节律性疼痛
D.钡餐见龛影
E.钡餐示局部有激惹现象

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  慢性胃炎，幽门张力降低，胆汁反流，治疗最好用（）.

A.呋喃唑酮
B.生胃酮
C.多潘立酮（吗丁啉）
D.西咪替丁（甲氰咪胍）
E.链霉素

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔（）.

A.突然剧烈腹痛
B.全腹肌紧张呈板状
C.膈下游离气体
D.患者处于休克状态
E.腹痛顽固而持续

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：消化性溃疡发生后壁慢性穿孔时，溃疡穿透至浆膜层，与邻近器官组织粘连，胃肠内容物不流入腹腔在局部形成包裹性积液，腹痛会顽固而持续。

17、单项选择题  对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）.

A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  下列哪项对肝癌的诊断最有价值（）.

A.肝区疼痛
B.进行性肝大
C.肝质硬伴压痛
D.肝质韧伴压痛
E.肝缘钝伴压痛

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：肝癌时肝脏是进行性肿大。

19、单项选择题  患者，男性，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损，最不可能的是（）.

A.右侧结肠癌
B.慢性溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.肠结核
E.血吸虫病性肉芽肿

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  急性胰腺炎发病机制中，起关键作用的酶是（）.

A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.胰蛋白酶
D.磷脂酶
E.弹力蛋白酶

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  男性，24岁，在体检时发现肝有占位性病变，经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌，即进行手术切除术，患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断，下列哪项是错误的（）.

A.瘤体小于5cm早期手术预后好
B.25岁以下年轻患者预后好
C.有完整包膜，核分裂少，无瘤形成预后好
D.OT（+）和淋巴细胞转化率大于50％者预后差
E.ALT显著升高者预后差

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  有关食管癌的治疗，正确的是（）.

A.各段食管癌均选手术治疗
B.单独化疗效果好
C.化疗适用于不能切除的上、中段食管癌
D.化疗不仅可加强放疗的作用，且严重不良反应发生率低
E.上段食管癌首选放疗

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：应根除病变部位。能否手术切除，按患者的一般情况来选择治疗方案。放疗主要用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌，化疗一般用于食管癌切除术后。

23、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是（）.

A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成
B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗
C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应
D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成
E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：柳氨磺胺吡啶可分解为磺胺吡啶与5-ASA，5-ASA是有效成分，可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成。

24、单项选择题  患者，女性，10岁，腹泻1年。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（）.

A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.肠结核

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：瘘管形成更常发生于克罗恩病；结肠镜示回盲部铺路石样改变为符合克罗恩病典型表现。

25、单项选择题  浅表性胃窦炎胃镜下所见，错误的是（）.

A.病变多呈弥漫性
B.黏膜呈红白相间或花瓣状
C.黏液分泌增多
D.表面常覆盖白色渗出液
E.黏膜皱襞变平或变细

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：浅表性胃窦炎胃镜下可见红斑（点、片状或条状），黏膜粗糙不平，出血点/斑。

26、单项选择题  男，48岁，间断上腹痛6年无规律，胃镜示胃黏膜红白相间，以白为主。最有可能是（）.

A.胃神经官能症
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃溃疡
E.胃癌

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  在治疗结肠Crohn病患者，首选 （）.

A.考来烯胺
B.阿托品
C.硫唑嘌呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.肾上腺糖皮质激素

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：结肠Crohn病患者治疗首选柳氮磺胺吡啶，激素适用于对柳氮磺胺吡啶疗效不佳者，中、重度活动者，对上述两药无效者使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤。

28、单项选择题  患者，男性，25岁。饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐，发热。上腹压痛，反跳痛，肌紧张，Cullen征阳性，化验血清淀粉酶升高，伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素（）.

A.腹水
B.明显的低钙血症
C.高血糖症
D.ARDS
E.氮质血症

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：该患者考虑是重症急性胰腺炎并发急性呼吸衰竭。ARDS主要是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，短期用肾上腺皮质激素可减少肺部的水肿渗出，提高机体的应激能力。

29、单项选择题  哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少（）.

A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.尼杂替丁
D.西咪替丁
E.非那西丁

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  胰腺脓肿常于发病后（）.

A.2～3小时形成
B.2～3天形成
C.1周形成
D.2～3周形成
E.5周形成

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析