1、单项选择题  护理程序的结构与功能理论是()

A．解决问题论
B．压力与适宜理论
C．系统论
D．需要论
E．沟通论

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、多项选择题  属于护理诊断的下列包括哪些()

A．父母不称职
B．体液不足
C．败血症
D．急性尿潴留
E．发热

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者，男，38岁，因上呼吸道感染而就医，属于客观资料是下列资料中哪一项()

A．体温39.7℃
B．常有咳嗽
C．不易入睡
D．头痛２天
E．无故恶心

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、填空题  现代护理观认为护理是以人的__________________________为中心，护理对象不仅是__________________________，而且包括__________________________人，护理服务范畴不仅是__________________________，而且还包括__________________________和__________________________。

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本题答案：健康；患者；健康；医院；家庭；社区
本题解析：试题答案健康；患者；健康；医院；家庭；社区

5、名词解释  计划

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本题答案：计划有静、动之分。静态讲，对企业未来行动所制订的目标与
本题解析：试题答案计划有静、动之分。静态讲，对企业未来行动所制订的目标与方案；动态讲，制订计划的工作过程。

6、单项选择题  整体护理是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的()

A．封闭性有机整体
B．开放性有机整体
C．医疗模式有机整体
D．护理理论有机整体
E．护理实践有机整体

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  首先提出PrimaryNursing的是谁()

A．尤拉
B．海尔
C．奥兰多
D．袁剑云
E．李式鸾

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、名词解释  护理程序

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本题答案：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要、恢复或增进护理
本题解析：试题答案是指导护理人员以满足护理对象的身心需要、恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。

9、名词解释  护理评价

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本题答案：是将实施护理计划后所得到的患者健康状况的信息与预定的护
本题解析：试题答案是将实施护理计划后所得到的患者健康状况的信息与预定的护理目标逐一进行对照，按评价标准对护士执行护理程序的效果、质量作出评定的过程。

10、单项选择题  正确的健康型态分类是下列哪一项()

A．对疾病的认识属于角色-关系型态
B．对生病，丧亲等变故的反应属于认知-感知型态
C．个人理想目标属于价值-信念型态
D．个人的情感反应属于健康感知-健康管理型态
E．个人的舒适感属于应对-应激型态

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、判断题  水肿、体重70KG不属于客观资料

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

12、多项选择题  下列 哪些属于收集资料的内容()

A．患者的社会关系、支持程度
B．患者的心理状态、性格特征
C．患者的年龄、文化程度
D．患者的日常生活、自理程度
E．患者家庭成员的婚育史

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  下列哪些是构成护理病案的资料()

A．效果评价
B．护理措施
C．有关患者资料
D．护理诊断
E．护理目标

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

14、名词解释  预期结果

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本题答案：是指患者在接受护理后，期望患者达到的健康状态，即最理想
本题解析：试题答案是指患者在接受护理后，期望患者达到的健康状态，即最理想的护理效果。

15、问答题  护理诊断的组成有哪些?

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本题答案：护理诊断组成由名称、定义、诊断依据、相关因素4个部分组
本题解析：试题答案护理诊断组成由 名称、定义、诊断依据、相关因素4个部分组成。
(1)名称：是对护理对象健康问题的概括性描述，常用改变、受损、缺陷、无效或低效等特定描述语。
(2)定义：是对护理诊断名称内涵的清晰、正确的描述和解释，并以此与其他诊断相鉴别。
(3)诊断依据：是作出该护理诊断的判断标准，分为主要依据(80%～100%患者存在的症状和体征或有关病史)和次要依据(50%～79%患者存在的症状和体征、检验结果)。
(4)相关因素：影响个体健康状况，导致健康问题的直接因素、促发因素或危险因素，包括病理生理、治疗、情境和年龄方面的因素。

16、单项选择题  下列各步骤的排列顺序是正确的护理程序是()

A．诊断、计划、评估、实施、评价
B．评价、实施、诊断、计划、评估
C．评估、诊断、计划、实施、评价
D．评估、计划、诊断、实施、评价
E．诊断、评估、计划、实施、评价

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  护理程序的评价标准包括护理诊断的()

A．真实性系统性完整性
B．正确性完整性规范性
C．针对性全面性有效性
D．及时性可行性全面性
E．准确性有效性及时性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、问答题  患者，女，59岁。因反复咽疼1个月，畏寒、高热4天入院。体格检查：体温39.5℃，脉搏116次/分，呼吸24次/分。发育正常，营养良好，应答切题，面色潮红，皮下无出血点，全身浅表淋巴结未触及，咽部充血，两肺未闻及干、湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音 。患者虚弱无力，倍感不安和烦躁，影响睡眠，迫切希望症状消除、体温下降，了解发热的相关知识。请用PE公式做出护理诊断。

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本题答案：(1)疼痛：与局部炎症有关；
(2)体温过高
本题解析：试题答案(1)疼痛：与局部炎症有关；
(2)体温过高：与呼吸道感染有关；
(3)活动无耐力：与高热、身体虚弱有关；
(4)焦虑：与烦躁不安、睡眠欠好、疼痛、缺乏相关疾病的知识有关；
(5)睡眠型态紊乱：与疼痛、烦躁、环境改变有关。

19、多项选择题  下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵()

A．护理专业的整体性
B．护理的整体性
C．人的整体性
D．环境的整体性
E．健康的整体性

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本题答案：A, B, C
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20、问答题  叙述护理程序的应用对护理工作的指导意义。

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本题答案：(1)对护理专业：广泛应用于护理专业的不同领域，在临床
本题解析：试题答案(1)对护理专业：广泛应用于护理专业的不同领域，在临床护理中，护士不仅仅是单纯地执行医嘱，还应发挥其独特的功能。以护理程序为框架，为患者实施全面、系统、高质量的护理。在护理教育中.运用护理程序具有指导意义，促进护理教育改革及与临床实践紧密结合。在护理管理中，运用护理程序，实现护理工作科学化，提高护理工作效率。在护理科研中，护理程序促进护理科研进步，指导科研方向。使护士更注重于将护理对象作为一个整体的人来考虑研究的重点和方向，促进专业发展。
(2)对护理对象：护理程序是为护理对象服务，护理程序是护理的核心，应用护理程序使护理对象获得连贯的、高质量的护理，让护理对象也参与护理活动，有利于促进护理对象的康复，增进建立良好的护患关系。
(3)对护理人员：一方面促进护理人员专业知识水平的提高，另一方面护理人员在诊断和处理护理对象健康问题过程中培养了创造性思维、评判性思维和决策问题的能力，从而使护理工作更出色、更科学。

21、名词解释  有危险的护理诊断

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本题答案：指护理对象目前尚未发生，但有危险因素存在， 若不加以预防
本题解析：试题答案指护理对象目前尚未发生，但有危险因素存在，若不加以预防处理，就一定会发生的问题。常用PE公式陈述。

22、单项选择题  收集资料的主要来源是下列哪一项()

A．患者个人的医疗文件
B．患者本人
C．患者家属
D．参考资料
E．其他 医务人员

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本题答案：B
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23、多项选择题  下列哪些是属于护理记录的格式()

A．PE格式
B．PSE格式
C．SOAPE格式
D．PES格式
E．PIO格式

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本题答案：C, E
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24、名词解释  整体护理

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本题答案：是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成
本题解析：试题答案是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，以满足患者身心需要、恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全面护理的护理思想和护理实践活动。

25、多项选择题  下列哪些属于护理小结内容()

A．护理效果是否满意
B．护理措施是否落实
C．评价反馈是否实现
D．护理目标是否达到
E．护理问题是否解决

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

26、多项选择题  下列哪些是收集资料的方法()

A．阅读既往病史
B．体格检查
C．用感官感觉观察
D．与患者交谈
E．与患者家属沟通

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  男性早产儿，体重1600g，人工喂养，出生后第6天出现腹胀，发热，伴有呕吐，呕吐物中有胆汁，而后出现腹泻，为黏液血便。查体：体温38.2℃，腹膨隆，叩鼓音，腹部未触及包块，腹肌稍紧，肠鸣音减弱。 诊疗方案首选（）。

A.剖腹探查
B.禁食，胃肠减压，补液，应用抗生素
C.空气灌肠复位
D.严密观察病情变化
E.手术切除病变肠管

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、填空题  计划是护理过程中的__________________________，是对患者实施护理的__________________________。它以护理诊断为__________________________，以使护理对象尽快地恢复健康为__________________________。

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本题答案：具体决策；行政指南；依据；目标
本题解析：试题答案具体决策；行政指南；依据；目标

29、单项选择题  现代医疗模式是()

A．自然哲学医学模式
B．生物医学模式
C．心理-社会医学模式
D．生物-心理-社会医学模式
E．健康疾病医学模式

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  下列哪一项是护理活动的行为指南()

A．反馈阶段
B．评价阶段
C．估计阶段
D．计划阶段
E．实施阶段

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本题答案：B
本题解析：暂无解析